百家号

挂号

患者评价

江教授医术精湛对待病人像自己的家人一样非常热情亲切

大夫针对我得片子给我建议，我听从建议，第二天就好多了，第三天就彻底痊愈，感谢江大夫

江华医生,首都医科大学宣武医院-普通外科-主任医师,肝癌;胆结石;胆道肿瘤;胆囊癌;小肝癌;肝血管瘤;肝良性肿瘤;继发性肝肿瘤;肝肿瘤;慢性胆囊炎;胆管结石;急性胆囊炎;胆总管结石;肝外胆管结石;胆管癌;肝门部胆管癌;胆管肿瘤;胆囊良性肿瘤;胆管炎;胆管扩张症;急性阑尾炎;慢性阑尾炎;胆道疾病;肝脏

今天早肚子周围庝痛，做了CT

脾上低回声结节2.2厘米

查看更多

医患交流

成为第4位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1101*********26

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

图文咨询

电话咨询

江华医生,首都医科大学宣武医院-普通外科-主任医师肝癌;胆结石;胆道肿瘤;胆囊癌;小肝癌;肝血管瘤;肝良性肿瘤;继发性肝肿瘤;肝肿瘤;慢性胆囊炎;胆管结石;急性胆囊炎;胆总管结石;肝外胆管结石;胆管癌;肝门部胆管癌;胆管肿瘤;胆囊良性肿瘤;胆管炎;胆管扩张症;急性阑尾炎;慢性阑尾炎;胆道疾病;肝脏疾

【江华】首都医科大学宣武医院-普通外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胆囊穿刺是急性胆囊炎的一种治疗措施，如果引流位置较佳，胆汁可以通过引流管引出到体外。病情早期，如果没有结石堵塞，每天100ml、200ml、300ml左右的胆汁均属于正常。如果引流出来的胆汁性状较好，患者不必过分担心，但如果为泥沙样结石阻塞引流管，往往引流出来的胆汁只有几十毫升，这时应观察患者症状表现。如果患者体温及疼痛度下降，说明穿透引流有一定作用。另外，也得注意引流液的性状，如果为金黄色的胆汁，属于正常。如果为血性或伴有泥沙样结石，这时可以让医生进行相应处理。

胆囊穿刺后胆汁一般多少算正常

肝癌晚期造成患者的黄疸有各种各样的原因，比如有一些患者是肝硬化合并有肝癌，或者是弥漫性肝癌，这个时候患者的肝脏功能受到明显的影响，这个时候患者出现了皮肤黄疸，往往是肝脏功能衰竭，或者是肝脏功能不好造成的黄疸。这个时候引流胆管，患者的肝功能并不能明显好转，所以这种情况下，引流胆管没有太多意义。还有一种情况，患者的肝癌比较大，或者是长得虽然比较小，但是压迫了局部的胆管引流，造成患者肝脏分泌的胆汁，不能通过胆管流到十二指肠里面去，所以在体内积聚，造成患者明显的黄疸。这种黄疸实际上是肝脏的梗阻性黄疸，这个时候如果进行胆管的引流，患者的胆汁引出到体外，胆管内的压力明显下降，除了患者的黄疸会减轻以外，患者的肝脏功能也会得到改善。比如患者的皮肤瘙痒、尿色加深，可能都会有减轻，患者的胃口，可能会有好转，患者体内的转氨酶或者是肝脏功能，比如生成白细胞的功能，或者凝血因子的功能，也会得到改善，这个时候对患者有一定临床意义。所以患者晚期引流胆管，要看肝癌的病因、具体情况，如果是弥漫性肝癌或者合并有肝硬化的肝癌，这个时候引流可能没有太大意义。但是如果仅仅是胆道梗阻造成的黄疸，引流可能会减轻患者的临床症状，在一定程度上也可以延长患者的生命。

肝癌晚期胆管引流有意义吗

有一部分阑尾炎患者会出现腰痛。阑尾是右下腹的一个器官，是肠道的盲端，其近端与盲肠相连通。如果是因为粪石梗阻或者淋巴结肿大，造成阑尾开口排通不畅。阑尾里面的细菌就会繁殖，造成局限的单纯性阑尾炎或者化脓阑尾炎。脓苔可能刺激局部的腹膜或者神经末梢，造成患者有疼痛的感觉。而阑尾位置很多变，很多人是在盲肠的前面，此时是腹壁的疼痛为主要表现。但有部分患者是在盲肠后位的阑尾，这时炎症刺激的主要是腰大肌或者是后腹膜的神经末梢，患者可能感到明显的腰痛。还有部分患者是慢性阑尾炎，时间特别长以后，局部形成黏连反应。此时也会刺激后腹膜的神经末梢，造成患者的腰痛。还有一部分患者如果疼痛不是特别敏感，早期发展后，没有及时就诊，局部形成脓液、脓腔或者局部脓肿。经过较长的一段时间，脓液、脓腔也会刺激后腹膜的腰大肌或者神经末梢，造成患者后腰部的疼痛表现。

阑尾炎腰会痛吗

肝胆管癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，也比较常见，一般来说，肝胆管癌晚期不会传染家属。肝胆管癌最常见的病因，比如胆管长期的慢性炎症、胆管内长期有各种结石，或者先天性的胆管扩张症、先天性解剖性的胆胰管汇合异常造成胰液反复刺激胆管，这些疾病长时间未能进行治疗，可能会产生肝胆管癌。这一部分病因引起的患者，不会传染，只会使患者本人患肝胆管癌，不会影响患者家属。但是还有部分肝胆管癌的患者同时合并有病毒性肝炎，这种肝炎理论上有一定传染性，但也是通过血液传播、母婴传播，还有极少数通过性生活传播。只要患者家属注意，一般不会感染。比如同时使用同样的毛巾或者吃同样的饭，日常生活接触，不会传染病毒性肝炎。所以，对于这些肝胆管细胞癌的患者，不要进行歧视，该疾病一般不会传染，对于合并有病毒性肝炎的患者，进行病毒性肝炎的控制治疗即可。

肝胆管癌晚期会传染家属吗

阑尾炎或者是慢性阑尾炎，是比较常见的疾病，主要是表现为右下腹的疼痛。急性阑尾炎诊断比较简单，慢性阑尾炎诊断要相对比较慎重。急性阑尾炎患者往往有转移右下腹痛的过程，比如说早期先有上腹部的恶心、呕吐、绞痛等这种临床表现，经过几个小时以后，疼痛逐渐是右下腹表现的比较严重，患者可伴有发热。经过辅助检查，局部的有这个阑尾肿胀、阑尾肿大，阑尾里面可能还有粪石或各种各样的临床表现。查体就是右下腹的局限的压痛、反跳痛，急性阑尾炎诊断相对比较简单。慢性阑尾炎的疾病过程不明显，可能既往有急性阑尾炎的病史，没有进行手术切除。进行保守治疗以后，目前迁延不愈，慢慢有长时间的右下腹的隐痛、胀痛等各种各样的临床表现。但是右下腹的慢慢的不明显的隐痛、胀痛，这个原因非常多，比如由于下腹的结石、慢性结肠炎或者是小肠憩室炎，或者是女性患者的盆腔炎各种各样的情况，都可以造成右下腹的隐痛。所以单单根据右下腹的疼痛来诊断慢性阑尾炎，必须要慎重。必须要进行相应的各种各样的辅助检查，排除其他各种各样的疾病，才可以诊断慢性阑尾炎。

怎么判断是不是阑尾炎慢性阑尾炎

胆管结石是一类相对比较常见的疾病，胆管结石的症状与所在部位有很大的关系。1、肝内胆管结石：肝内胆管结石的患者，如果是单发的结石，患者可能没有任何的临床表现，对于局限在肝脏一侧的多发的胆管结石，可能引起患者的局部的胀痛、发热，还有局部的肝脏萎缩、肝功能受损的各种各样的临床表现，对于这部分患者，要积极进行手术治疗或抗生素治疗。2、肝外胆管结石：对于肝外胆管结石，如果是特别小的单发结石，如果没有堵塞胆管，胆汁还可以通畅地引流，患者本身可能没有任何的临床症状，有部分患者在进食油腻食物或暴饮暴食后，可能有上腹部的不舒服的症状。对于比较大的胆管结石或者多发的胆管结石，如果阻塞了胆管，患者可能有黄疸的临床表现，如皮肤黄疸、尿色加深、皮肤瘙痒等各种各样的临床表现，对于这部分患者可能要进行积极地手术治疗。所以胆管结石的症状多种多样，和胆管结石的部位、大小，还有数目都有很大的关系，要根据临床症状选择相应的不同的治疗方案。胆管结石的患者最好去肝胆外科，或相应的普通外科去咨询相应的医生，进行相应地处理。

胆管结石的症状

阑尾炎术后1个星期左右可以少量吃一些鸡肉。阑尾炎是比较常见的急腹症，如果做了急诊的手术，恢复一般相对比较快。但是手术也累及到胃肠道，一般手术以后第2天或者第3天肠道排气以后才开始吃饭。阑尾炎术后进食注意事项有以下几点：1、手术以后第2天或者第3天，肠道排气以后，可以进食粥或比较清淡的藕粉等流食；2、如果患者排气比较通畅，腹痛完全消失，此时可以吃半流食，比如面条或面片等食物，也可以把菜煮烂放在食物里一起吃；3、手术以后如果有排便，则可以吃一些软的馒头、米饭等食物，但是一次不要吃太多；4、通常从手术当天开始算，手术后5天-1周，患者可以逐渐恢复到正常的饮食。而鸡肉是比较常见的补充蛋白的食物，对患者没有太大的影响。但是如果大量进食鸡肉、进食比较油腻的鸡肉，或者比较辣的鸡翅，都可能对患者胃肠道恢复造成一定的影响。所以手术以后1周左右，可以少量吃一些比较清淡的鸡肉；5、手术以后1个月左右可以吃各种各样的肉，都没有太大影响。

阑尾炎术后多久吃鸡肉

一般阑尾炎打3天针，不能保证患者的治疗效果。阑尾炎是比较常见的疾病，早期阑尾炎，是单纯性阑尾炎，中晚期阑尾炎继续进展以后，就发展成坏疽性阑尾炎或者是化脓性阑尾炎，甚至是阑尾周围脓肿。对于化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎或者阑尾周围脓肿的各种情况，大部分推荐手术治疗，不推荐单纯打针或输液治疗。早期单纯性阑尾炎患者没有明显发热，且腹痛不是特别严重时，可以实行保守治疗方案。这一部分患者在治疗过程中一定要密切观察，有一部分患者可能会症状逐渐减轻，体温也逐渐恢复到正常，这个时候可以继续保守治疗。这部分患者如果腹痛完全消失，体温完全恢复正常以后，再继续输到2-3天的液或者是打2-3天的针，将来阑尾炎复发的可能性可能会有一部分降低。所以阑尾炎仅通过输液3天就想完全治愈，是很困难的办法。早期阑尾炎如果想根治性处理，可以选择微创手术或者是其他的手术方式，进行根治性的切除手术治疗，也是比较好的选择。

阑尾炎打三天针可以吗

高位胆管癌为比较少见的疾病，是指肝门部的胆管内长了一个肿瘤细胞。这个肿瘤细胞，早期没有任何临床症状，所以，早期很难发现。如果患者比较幸运，早期发现了高位胆管癌，经手术切除，手术后存活时间通常很长，甚至有的医院5年存活率可以达到70%-80%。但是晚期的高位胆管癌，手术效果不是特别好，即使是比较先进的医院，5年存活率在15%-30%。因为早期的胆管癌，没有任何症状，很难发现。如果是等到肿瘤长得比较大，患者出现黄疸再来就诊，往往已经侵犯了周围的淋巴管以及周围小的血管，比如动脉或者门静脉，甚至有可能侵犯到肝内。这时即使进行扩大性的切除，部分患者效果可能比较好，但是部分患者效果不是特别好。高位胆管癌如果早期发现、早期治疗，效果相对比较好。但是如果是晚期高位胆管癌，治疗效果相对比较差，5年存活率也不是特别高。可以配合基因治疗或免疫治疗，或者是化疗来提高患者的手术后治疗效果。

高位胆管癌手术后能活多久

胆管瘤本身是一个相对少见的疾病，大体可以分为良性和恶性两种类型，胆管瘤良性、恶性分辨比较复杂，分析如下。首先要根据患者的病史，判断基本上有没有特殊的易于诱发患者长肿瘤的情况。其次，要根据患者目前的查体，还有实验室检查进行判断，比如患者的抽血化验中恶性肿瘤指标特别高，就是会提示恶性肿瘤了。但大部分都在正常范围内，相对倾向于判断胆管里面是良性肿瘤。还有进行相应的影像学检查，比如CT或者核磁，观察这个胆管内肿物的性质、侵犯范围，有没有侵犯累及周围的血管，综合判定胆管瘤是良性或恶性。还有一部分检查，比如内镜下超声引导的穿刺活检，或者是内镜下刷取肿瘤表面细胞，放到显微镜下面去观察，进行病理学的诊断。这个诊断相对比较准确，可以判断肿瘤的良、恶性。此外，胆管瘤不管是良性或恶性，如果引起了明显的黄疸，大部分都需要进行及时手术治疗。手术以后把大体标本放到病理科，进行相应的病理检查，可能更好地判断患者肿瘤的良性、恶性。

胆管瘤良性恶性分辨

腹腔淋巴结一般就是指腹腔部位出现了淋巴结肿大的情况，可能是由于腹腔感染的原因导致，也可能是由于肠道良性肿瘤的原因引起，另外也不排除是淋巴瘤导致的可能性。1、腹腔

腹腔淋巴结是什么意思

腹腔干的三大分支主要包括胃左动脉、肝总动脉以及脾动脉，属于人体内最重要的器官，维持人体的健康状况。腹腔主要是骨盆入口以及横膈膜之间的空腔，属于食物消化和吸收的重

腹腔干的三大分支

拆线时间要看伤口部位，一般7天（手术当天不算），面部的可以提前两天，四肢的需要12天。拆线不怎么痛（一点点），不打麻药（打麻药时比拆线时痛的多）拆完线纱布最好再

手术拆线痛不痛

女生平躺摁小腹是硬的，首先考虑是由于患者体型较瘦、经常健身，平躺时能够明显触及腹部肌肉。腹部敏感性较高，受到刺激后可出现肌肉紧张发硬，常不伴有其他症状，通过深呼吸、放松心情或双腿屈曲，放松腹部后再摁小腹可能会缓解。此外，还可能为宫缩、便秘

女生平躺摁小腹是硬的

双手被玻璃割伤所造成的伤口,处理起来比较复杂,主要是止血、清创、缝合等,具体处理方法取决于伤口的部位、深度、是否受到血管、神经、肌腱的损伤、伤口的污染程度等。1

手被玻璃划破了怎么处理好

脂肪型胸跟胸腺型差别手感不同、成分不同、影像学不同等。1、手感不同：脂肪型胸摸起来比较柔软，年龄增长出现下垂，也会在平躺的时候塌陷。胸腺型用手触摸的时候可能比较

脂肪型胸跟胸腺型差别

两个腋窝疼痛是淋巴结肿大、乳腺增生、关节肌肉劳损等原因引起，两个腋窝处都有疼痛感，需要到医院检查。1、淋巴结肿大：个人身体抵抗力较差，在受到细菌感染时候就会引发

两个腋窝疼痛是怎么引起的

食管癌转移可以通过局部化疗、全身化疗及手术等方法治疗，具体治疗方法还要看个人病情。1、局部化疗：如果食管癌转移只是局部转移或食道癌转移前没有做过放射治疗，就需要

食管癌转移怎么治疗

左胸大右胸小该怎么睡通常情况下并不是属于正确的，无论采取怎样的睡姿，都无法得到有效的改善作用，如果出现了胸大小不一样的情况，需要及时的根据原因针对性的治疗，有助

左胸大右胸小该怎么睡

女性腹股沟疼痛有可能妇科炎症，或者是骨骼肌肉疾病，也不排除是由于腹股沟疝和淋巴结炎症引起的。1、妇科炎症：如果出现盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转都会引起腹股沟疼痛，主要

女性腹股沟疼痛是怎么回事

患者出现胆囊结石以后有很多处理方法和方式，对于胆囊结石比较小的患者，如果没有任何临床症状可以进行观察处理，每半年到一年去门诊做B超看结石有没有增大，有没有其他病变。对于反复发作胆绞痛和胆囊炎的患者，推荐进行手术治疗，也就是切除胆囊。如果合并有胰腺炎或者胆道梗阻的患者，也推荐进行胆囊切除手术治疗。对于胆囊结石特别大的患者，比如大于3cm，即使患者没有症状，因为胆囊结石可能摩擦患者的胆囊壁，时间特别长后患者胆囊出现肿瘤的可能性比一般人大10倍以上，对于这部分患者也推荐进行胆囊切除的手术治疗。如果患者合并比较大的胆囊息肉，比如息肉大于1cm或者胆囊壁特别厚，这部分患者也推荐胆囊切除手术治疗。胆囊切除手术治疗有两种方式，一种是通过腹腔镜行手术，另一种是开刀进行手术。如果患者年龄特别轻且结石不超过三个，胆囊收缩功能又比较好，可以到门诊向医生进行咨询，部分患者可以实行保胆取石手术。但是保胆取石手术以后过几年，也许患者可能又会出现胆囊结石，又需要进行第二次手术治疗，也是比较麻烦的事情。所以，希望保胆取石的患者应该到门诊进行详细咨询。

胆囊结石怎么治最好

胆囊切除手术以后胆管一般不会再发炎，但是有一部分患者运气特别不好，也可能会出现胆管炎的复发。胆管炎的患者一般有腹痛、黄疸、发烧这三个临床表现，患者吃饭以后出现上腹部的疼痛，患者有特别饱胀的感觉，而且患者可能会有尿色特别深、眼睛发黄这些表现，但是早期的时候黄疸可能不是特别明显。发烧是比较常见的一个表现，体温很快就升高到39℃以上，患者合并经常寒战和大汗淋漓。如果是比较严重的患者，还可能会出现休克的表现和神志改变，比如心跳特别快、血压特别低、意识模糊、叫他不太容易清醒，处于嗜睡的表现，这一部分患者应该赶快到医院进行治疗。如果到医院抽血化验，可能会有白细胞特别高，而且转氨酶、胆红素有特别高的表现，经过CT或核磁的检查可能会发现胆管里面还有小的结石或其他的表现，应该进行早期的治疗。

胆囊切除后胆管发炎有什么症状

胆结石是来源于胆汁的，胆汁是肝脏分泌产生的，它里面含有胆色素、胆固醇、卵磷脂，还有水分，是金黄色的液体。肝细胞产生胆汁以后逐渐汇集到毛细胆管里面，从毛细胆管又汇到胆总管里面，它有两个去向，包括直接流到十二指肠里面，帮助消化食物，然后排出体外，也可以从胆总管里面流到旁边的胆囊里面，在胆囊里面进行浓缩、储存，在吃饭以后胆囊进行收缩，把浓缩的胆汁又排回到胆总管里面，然后流到十二指肠里面，帮助消化食物。如果吃饭不规律，比如长期不吃早饭，胆汁在胆囊里面的时间就特别长，它里面的成分如胆色素、胆固醇，还有卵磷脂，就比较容易有小的结晶析出来，如果时间短，没有关系，但是如果时间特别长，这些结晶就聚集在一起，容易形成结石，这是形成结石的最主要的一个原因。还有一部分病人饮食习惯不好，食物里面含有大量的胆固醇，这些胆固醇如果不能及时的代谢掉，也容易在胆汁里面形成胆固醇类的结石。还有一部分患者快速减肥，身体里面的脂肪代谢出现了问题，胆汁里面的脂肪类，比如卵磷脂、胆固醇也出现了变化，也比较容易形成结石。还有一部分患者有一些胆红素代谢的疾病，比如有溶血性贫血或者脾功能亢进，身体里面的胆色素比一般人要高，这样胆汁里面的胆色素特别高，也容易形成结石。还有一部分患者，比如它里面的激素水平有问题，如雌激素特别高，胆汁里的成分也容易出问题，这样也容易形成相对的结石，这是胆结石形成的主要原因。

胆结石形成的原因

甲状腺微小浸润滤泡癌一般不严重。一般在发现此病症的时候通常是一种良性的肿瘤，如果在发现的时候是早期，可以尽早通过手术完全切除来治疗，一般在手术切除之后对患者的生存时间出现任何的影响但是在做手术的时候，一定要选择当地正规的三甲医院去做，手术操作期间可以选择临床经验比较丰富的医生来操作，对手术的顺利性会起到很大的作用。

甲状腺微小浸润滤泡癌严重吗

手指的神经线能接，患者需要在医生的指导下通过清创血管神经肌腱探查清理修复术治疗。但是这种手术的价位非常的昂贵，大概需要在15,000元到25,000元左右才能够完成手术治疗。出现这种情况可能是手部受到严重的刀割伤导致的，就会出现手指的神经线断裂，会出现疼痛，影响正常的工作和生活。

手指的神经线能接吗？大概要花多少钱？

门诊医生和住院部医生区别是治疗的疾病不同。门诊医生通常是针对一些不是特别严重的疾病来做治疗的，主要是通过药物的方法来做改善的。住院部医生主要是针对比较严重的病情来做治疗的，比如需要做手术的都需要住院治疗，也需要住院医生来观察疾病和做手术。要根据个人的情况来选择合适的医疗机构。

门诊医生和住院部医生有什么区别

肠道轻微烫伤的症状可能会导致腹部出现疼痛，还会引起反酸水或者是食欲下降的情况，如果比较严重，还有可能会引起出血，从而引起黑便或者是大便形态异常。肠道轻微烫伤可能是由于吃了过烫的食物等因素引起的，如果发现身体上有不适的症状，需要及时就医。平时尽量多吃一些相对比较清淡的食物，能够减少对肠道的影响。

肠道轻微烫伤的症状是什么

蒙氏结节不一定怀孕才有。如果出现了蒙氏结节，情况也有可能会出现在男性身上，也有可能会出现在非怀孕期，蒙氏结节通常表现在乳晕周围，呈现深颜色的结节，但在怀孕之后体内的激素水平作用，容易导致乳晕皮脂腺肥大，之后出现小结节，如果局部没有出现不适症状，不用特殊处理了，但伴有乳房胀痛，可以在医生指导下口服消炎药物治疗。

蒙氏结节是怀孕才有吗

阿替卡因属于一种局麻药，主要是用于口腔局部麻醉使用。这属于一种注射型的药物，是由阿替卡因和肾上腺素等药物组合而成的一种复方口腔用局部麻醉剂，在做切骨手术和黏膜切开手术的之前都需要先注射这种药物，在注射之后能够让局部产生麻醉的状态，而且不会产生任何的疼痛感，不利于手术的实施。

阿替卡因的功效和作用是什么？

脂肪瘤千万别做手术是因为会有很大的风险，但是如果不做手术，有可能会影响到生命的健康。脂肪瘤是一种软组织良性肿瘤疾病，大多数都是由家族遗传因素引起，也可能是慢性炎症疾病导致，另外不排除是全身代谢出现了异常诱发的。在病情发作的时候就会表现为局部包块和压迫神经等。

脂肪瘤千万别做手术为什么？

开车路太颠簸左胸会疼痛后背肩膀缝也疼左胸疼由于出现了劳损。如果在开车的时候路比较颠簸，就有可能会导致肩膀等部位出现劳损，所以会引起疼痛，而且在开车的时候会长时间的保持一个姿势，所以就会导致局部出现劳损。可以适当的进行活动，并且也可以采取按摩等方法进行改善。

开车太颠簸左胸会疼痛怎么回事后背肩膀缝也疼左胸疼

足内翻手术一般在一个月到两个月的时间能恢复，具体也需要根据手术后的护理工作来决定。如果手术后护理的比较好的话，在一个月左右的时间就能够恢复，如果手术后护理不当，导致局部受到了炎症感染，可能就会导致恢复的时间出现延长，大概需要两个月左右的时间。在做完手术以后，需要减少活动量，注意多休息。

足内翻手术多久能恢复

苏太尼大多数是一种强效的止痛药，也是属于一种毒麻类的药品，这种药物在使用的时候必须严格受到医生的管控，否则很可能会产生一些不良的影响。有部分的人群因为患有了癌症，会在患病过程当中或者是手术后伴随着剧烈疼痛的症状，可以听从医生的指导，是要服用一些苏太尼，对于疼痛能起到帮助恢复的效果。

江华

江华医生服务