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李晟辉医生,北京妇产医院-妇科-主任医师,妇科常见病和多发病;如子宫肌瘤;子宫肌腺症;各种卵巢肿瘤;不孕症;子宫内膜异位症;月经不调;宫颈病变;盆腔炎及生殖道感染等妇科疾患的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李晟辉医生评价,李晟辉医生怎么样,好不好？

医生，请问我是多发性子宫肌瘤，不开刀，不微创，有没有什么保守治疗方法可以消除不复发的呢？

主任为什么我月经二十多天一直滴滴答答的不干净，我刚换曼月乐环一个月多了

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【李晟辉】北京妇产医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

白带有血丝小腹痛是怎么回事？

40岁的女性怀孕的几率高吗？

切除子宫后女性有什么影响？

卵巢早衰还可以恢复正常吗？

40岁以上的女性宫颈癌筛查几年做一次？

子宫肌瘤切除后还会复发吗？

绝经后又出血一定要注意！

女性生理期真的不能洗头吗？

HPV病毒究竟是何物？

阴道口出现小疙瘩的原因较多，具体可有以下几点：1、阴道炎症：由于长期炎症刺激，导致出现阴道赘生物；2、性传播疾病：如尖锐湿疣等；3、阴道口息肉：患者同房时，可出现阴道出血；4、阴道囊肿或阴道癌前病变、癌症等。建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。

阴道口有小疙瘩是怎么回事

李晟辉

同房后出血别大意，可能是宫颈癌敲警钟！专家支招教你远离HPV感染

子宫肌瘤会被“饿死”？这些习惯可能是子宫肌瘤“助长剂”

敲开好“孕”之门

怎样判断自己怀孕能力强不强？      判断自己的怀孕能力（即生育能力）涉及多个方面，包括月经周期的规律性、排卵情况、生殖系统的健康状况等。自我评估的方法和建议：1、月经周期：观察月经周期的规律性。正常月经周期通常为21至35天，周期长短和经血量的稳定性是衡量生育能力的一个指标。如果月经周期不规律，

怎样判断自己怀孕能力强不强？

羊水栓塞是一种罕见但非常严重的分娩并发症，它发生在分娩过程中羊水进入母体血液循环，导致一系列严重的生理反应，包括肺栓塞、弥漫性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭等。由于羊水栓塞的发生机制复杂，且其确

羊水栓塞能预防吗？

男性私处一天不洗究竟有多脏？男性私处的清洁对于维护个人卫生和预防感染至关重要。男性的生殖区域包括阴茎、阴囊、会阴区等部位，这些地方的皮肤褶皱多，容易积聚汗液、油脂、脱落的皮肤细胞、尿液残留、精液以及细菌等物质。如果一天不清洗，可能会发生以下情况：1、男性的生殖区域会产生正常的分泌物，如前列腺液、

男性私处一天不洗究竟有多脏？

盆腔炎的发病原因以及常见的2种症状盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症，它可以是由多种因素引起的，主要包括：发病原因：1.感染：盆腔炎最常见的原因是病原体感染，包括细菌（如淋球菌、沙眼衣原体、支原体等）、病毒和真菌等。这些病原体可以通过性传播、

盆腔炎的发病原因以及常见的2种症状

阴道塞药一定要塞到最里面吗？阴道塞药的位置依据所治疗的疾病和药物类型而定。一般情况下，阴道栓剂或药物建议插入到阴道较深处以确保药物有效作用并减少滑出的可能性。对于不同的病症，具体要求可能有所不同：如果是治疗宫颈糜烂等需要药物接近宫颈的疾病，药物确实可能需要塞到更靠里的位置。对于普通的阴道炎治疗，

阴道塞药一定要塞到最里面吗？

感染了HPV就会得宫颈癌吗？感染了人乳头瘤病毒(HPV)不一定就会发展成宫颈癌。实际上，大多数HPV感染是暂时性的，人体的免疫系统通常能够在一段时间内清除病毒，不会引起任何长期健康问题。以下几点说明了HPV感染与宫颈癌之间的关系：1、HPV类型：HPV有超过100种类型，其中大约14种被归类为高危型，

感染了HPV就会得宫颈癌吗？

年龄大了还有必要打HPV疫苗吗？年龄较大的人群接种HPV疫苗依然有必要，但保护效果可能会有所差异。根据现有的研究和指南，HPV疫苗对未开始性生活的个体保护效果最佳，因为她们还未暴露于HPV病毒。然而，即使有过性行为，接种HPV疫苗也能为未感染的HPV类型提供防护，

年龄大了还有必要打HPV疫苗吗？

老婆HPV阳性老公却是阴性，为什么？老婆HPV阳性而老公是阴性的情况是可能的，原因包括但不限于以下几点：1、性别差异：男性和女性的生理结构不同，男性的生殖器官外露且环境较为干燥，这使得男性即使感染HPV，也不易表现出症状或被检测出来。许多男性感染HPV后，病毒可能在无症状的情况下被自身免疫系统清除，

老婆HPV阳性老公却是阴性，为什么？

不孕的患者子宫内膜薄怎么办？子宫内膜薄是不孕症患者常见的问题之一，它可能会影响着床，从而降低怀孕的机会。针对子宫内膜薄的不孕患者，可以尝试以下几种方法来改善状况：1、补充激素：增加雌激素和孕激素的使用，以刺激内膜生长。这通常在医生指导下进行，需要精确控制剂量，以避免干扰正常的卵泡发育和排卵。2、

不孕的患者子宫内膜薄怎么办？

第一胎剖了，第二胎还需要剖吗？第一胎通过剖腹产分娩后，第二胎是否也需要剖腹产，并非绝对，而是取决于多种因素。现代医学实践表明，一些符合条件的女性在首次剖宫产后，第二次怀孕时有机会尝试阴道分娩。以下是一些关键考虑因素：1、上次剖宫产的原因：如果上次剖宫产是因为胎儿姿势异常（如臀位）、胎盘前置、

第一胎剖了，第二胎还需要剖吗？

40岁以内的绝经叫做卵巢早衰，需要根据原因判断是否需要进行治疗。绝经有以下几种可能性：一种是本身不来月经，并不是因为激素减少，而是因为子宫因素，如宫腔粘连会短时间内闭经、出现继发性腹痛必须要治疗。因子宫内膜问题做子宫内膜去除术闭经，不影响内分泌状态，不用干涉。卵巢闭经是内分泌轴异常、雌激素少影响代谢，需要治疗。要根据激素水平检查乳腺、子宫、骨密度，在安全的剂量和监控下对症给予治疗。

42岁绝经需要治疗吗

HPV通过体液、密切、接触污染物品都可能传染。理论上讲是有可能传染给孩子。一定要及时发现感染，避免传给孩子。HPV主要传染途径是性传播、体液传播，包括污染物品的接触，污染环境要注意清洁和消毒。如果肛门或外生殖器疣清理时要注意干净，防止相互传染。感染部位不要接触到孩子；新生儿可以在产道上感染，在孕期一旦发现HPV感染要及时治疗，转阴可以阴道分娩，如果高危型感染持续阳性，要考虑产道感染要阻断传播途径。

HPV阳性会传染孩子吗

CIN3累及腺体即使是锥切7年以后，还有可能会复发。CIN3是癌前病变的重度病变，无论是轻度还是重度病变都与HPV感染相关。有持续性高危型的HPV感染才会出现CIN3，即使做了锥切，还可能会转成切缘阴性。因为如果不治疗HPV，没有把真正原因去除，即使做完手术在七年以后还是有可能复发。要定期检查HPV和TCT，这两种一个是细胞学检查，一个是病毒学检查，合并筛查高危型HPV和细胞学异常，才能及时的发现病变，及时采取治疗措施以防复发。

CIN3累及腺体锥切7年还会复发吗

54岁应该正常的闭经的，如果已经停经两年叫做绝经，再来月经也就是出现阴道出血，应该不是正常的月经，就要关注病人的内分泌状况和子宫内膜的状况。我们高度怀疑出现子宫内膜的病变，原则上子宫内膜高发年龄就是这个年龄，所以这种情况一定要明确原因，要查内分泌、雌激素和孕激素的问题，再抽一下肿瘤标记物是不是长了其他东西。再做一个超声，超声关注几个问题，看子宫内膜的问题，因为绝经两年子宫内膜应该是比较薄的，如果这时候子宫内膜厚会有子宫内膜病变的问题，再一个就是看子宫有没有长东西，还有就是卵巢上有没有肿物，明确了这些原因，我觉得如果真的停经两年，通过做这些检查以后明确原因才能对症的去做出相应的治疗。

54岁了停经两年又来了是什么原因呢

50岁是一个界定的年龄，中国的女性正常是50岁到52岁绝经，但是每个人的卵巢功能状态是不一样的，也就是说在50岁的女性当中也有人会有排卵，取环以后，如果还有正常排卵是有可能怀孕的。有的人说50岁取环以后应该可能不会怀孕，其实还有一部分的女人，因为卵巢功能非常好，她有正常排卵，所以取环以后她是可以正常怀孕的。取了环以后大家一定要注意避孕，一般常用的就是工具避孕，也就是俗称的避孕套避孕。随着不来月经了，肯定就没有排卵了，只要有来月经的这种状况，就可能有排卵，大家一定要避孕。还有一个问题，50岁以后取环可能会怀孕，那是不是可以50岁的时候先不取环呢？其实这个也是可以的，绝经半年以上，等月经彻底不来的时候再取环，就会相对安全。

50岁女人取环后会不会怀孕

避孕药引起的不孕大部分都是能治好的。首先避孕药是个雌性激素复合剂，它会影响排卵，如果吃的不对，可能会引起月经失调，它本身的比例失调也会影响排卵。还有比如说吃的方法不对，可能会出现异常的子宫出血的情况，出血的也会影响排卵。雌孕激素会抑制子宫内膜，所以子宫内膜不适合胚胎着床，这几个原因都会影响怀孕。如果停药以后，首先卵巢的排卵大部分人是能恢复的。再一个异常子宫出血，当血压浓度完全恢复到正常的时候，子宫内膜也适合胚胎着床，还有它抑制输卵管蠕动，当药已经停了的时候，作用基本上都没有了。综上所述，大部分因为避孕药引起的不怀孕基本上是可逆的。当然不孕的原因很多，应该明确到底是什么原因引起的，然后再采取对症治疗。

避孕药导致不孕还能治好吗

高危型阴性提示没有感染属于正常状态，但条件允许建议病人体检时除了查TCT外，还要查HPV、DNA，如果持续查都是阴性，说明感染发生宫颈癌的可能性极低。可以连续间隔监测HPV及时发现高危型HPV感染，及时治疗阻断感染，才能预防宫颈癌发生。HPV感染是人乳头瘤病毒感染，分高危型和低危型，高危型侵蚀宫颈，也就是宫颈癌。现在研究发现宫颈癌发病原因是高危型HPV长期感染引起，一般关注HPV16型、18型、31型、33型等。最关注的是16型和18型，因为16型和18型更容易引起宫颈癌。

HPV16高危阴性是什么意思

安全套和避孕药在避孕方法和避孕效果来说都能达到90%以上，单纯的从安全角度上讲安全套可能更安全一些，因为现在避孕套材质基本是硅胶，很少有人对硅胶过敏。避孕套有效避孕率可以达到85%以上，规律、正确、科学用可以达到98%以上，不光可以隔绝精液还可以隔绝性传播疾病，包括尖锐湿疣、梅毒、艾滋病。现在避孕药分长效和短效，市面上可以买到的基本都是短效避孕药，理论可以预防卵巢癌和子宫内膜癌发生。一般月经是以28天为一个月经周期，要连吃短效避孕药21天不能断，一旦断了避孕效果不能肯定。从安全角度避孕药是口服后肝代谢、肾排泄，相对可能出现肝功、肾功异常。

安全套和避孕药哪个安全

排卵一般发生在月经中期，如果月经正常的28天到30天周期，应该是在来月经之前的14天，表现是出现阴道淡青色分泌物有拉丝表现，所以白带拉丝有可能是排卵表现。不是所有人都会出现白带拉丝。随着激素水平改变出现拉丝状态，但激素水平改变不代表一定是排卵。要要监测是不是真正有排卵除了白带拉丝，还要算是否到排卵日。可以通过其他检查，如测排卵试纸如果是两道杠就说明可能是排卵。可以查雌激素和孕激素水平、抽血、超声检查，在阴道超声监测下，监测卵泡大小以及排卵状态。

白带拉丝是正在排卵的表现吗

正常白带不会呈绿色，白带呈绿色而且呈豆腐渣状往往都是因为念珠菌引起的。念珠菌是真菌，理论上讲抵抗力比较强。念珠菌性阴道炎在临床上比较常见。念珠菌性阴道炎最重要的表现是外阴瘙痒严重，甚至会出现排尿痛或性交痛。病人可以很清楚看到豆渣状白带甚至是黄绿色白带。要确诊是不是念珠菌性阴道炎，还要通过临床检查，主要是找到白色念珠菌，如果出现白色念珠菌感染还要进行相应治疗。因为它是性传播疾病，性伴侣也要同时检查，必要时同时治疗。

李晟辉

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