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海涌医生,首都医科大学附属北京朝阳医院-骨科-主任医师,强直性脊柱炎;脊柱侧弯;颈椎病;椎间盘突出;椎管狭窄;脊柱骨折;脊柱结核;脊髓损伤;擅长各类脊柱侧弯诊断和治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,海涌医生评价,海涌医生怎么样,好不好？

女孩18岁久坐有腰背酸痛，目前没有胸闷等其他不适，胸部乳房不对称。大学即将入学，咨询您治疗方案，矫具是否有效？可否考虑使用？手术的话，时间？治疗周期？效果？并发症等等问题，希望有全面了解，做好未来治疗计划。谢谢您

海代夫你好，现在有床位吗？哪天能做手术呢？

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【海涌】首都医科大学附属北京朝阳医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

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富贵包

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脊柱侧弯手术后患者所关心的后遗症，一个是做完手术以后会不会带来功能上的不便。原则上来讲脊柱侧弯手术固定部分固定完以后，不能再活动，所以手术以后固定部分脊椎活动丧失。但很少一部分病人才会固定到脊柱腰椎，或者把整个腰椎固定起来。胸椎由肋骨组成一个胸廓，本身没有太多活动，而腰椎活动目前研究表明，五节腰椎如果固定三节，对整个腰椎弯腰活动或者其它腰部活动影响只有大概1/3左右，所以只要固定范围在三节腰椎之内，基本对日常生活没有影响，也就是说在活动功能方面不会留下后遗症。其次能不能安全完成手术很重要，如果损伤神经，或者损伤其它胸腔，可能会引起胸膜粘连，损伤神经以后恢复不好会引起下肢活动，不出现这些一般不会留下后遗症。现在的手术安全比较好，为了提高手术安全，全程采用神经电生理监测脊髓神经功能状况，一有风吹草动就会采取措施。通过手术机器人导航系统确保手术植入内固定螺钉的安全性和准确性。在整个手术前会有多学科的全面评估和预案准备，减少手术期间或者手术以后早期恢复期可能出现的一切并发症，尽可能为手术做到安全执行，同时避免并发症和后遗症发生。

脊柱侧弯矫正手术有后遗症吗

脊柱侧弯目前没有比较确切疗效的微创手术方法，基本上要切一个比较大的口子。恢复过程大概如下：1、对于青少年这种最常见脊柱侧弯来讲，手术后大概5天左右可以从床上站起来，溜达溜达、活动活动；2、1个礼拜到10天可以出院回家；3、建议手术后1个月之内卧床休息为主，可以如厕，进食时可以坐起来或者站着，可以在屋子里稍微溜达溜达，起来的时候要戴一个塑料支具进行保护；4、1个月之后根据个体情况户外活动，恢复快的孩子可以去上学；5、所以基本上青少年脊柱侧弯，手术康复期到生活能够自理或者恢复到学习工作状态，基本在2个月左右就应该可以。脊柱侧弯的病情不一样、弯曲程度不一样、年龄不一样、弯曲部位不一样，手术方式可能也不一样，因此术后恢复都不完全一样，一定要听取主刀医生给你的建议和康复方案，这样才能够使术后康复非常平稳，早日回到正常工作学习当中去。

脊柱侧弯手术多久恢复

有点驼背首先要弄清楚原因。青少年驼背要区别是姿势性还是器质性，所谓姿势性是平时不良生活习惯及体姿，要注意纠正孩子体姿，要昂首挺胸，并做一些相应体操来加强后背肌肉力量。如果长期驼背可能会压迫胸腹腔，引起呼吸功能受限和正常生长发育。如果是器质性，要了解是不是脊柱出现问题，要采取相应治疗。如果是脊柱引起驼背，医学上称之为后凸，可以是脊柱本身先天性或后天逐渐发生后凸，这时候应该做的是到医院正规进行体操锻炼，或定做矫正塑料支具，严重的还可能需要手术治疗。对于青少年来讲，驼背非常严重，如果到了成年以后还是驼背，可能会影响到身体外观、就业、结婚、找对象等。所以如果发现自己或者孩子有点驼背，一定要采取措施，包括纠正姿势，到医院排除是不是有其它原因，有点驼背如果不采取行动，一般不会自己好。

有点驼背自己会好吗

在日常生活中搬抬重物，做剧烈的腰部活动等可能损伤腰部软组织，包括腰部肌肉、韧带、筋膜、腰椎关节、关节囊等等，统称为腰部软组织损伤。损伤以后要想获得比较快的康复需采取如下措施：1、在损伤的同时尽可能卧床；2、局部24小时之内冷敷，可以采用冰袋或者冰块外面用毛巾裹上塑料袋，然后再局部冷敷，作用是让腰部肌肉损伤里微小出血或者炎症渗出，通过冷敷收缩血管，减少出血，减少局部出血以后所引起的损伤；3、24小时之后用热敷，是在损伤之后增加局部血液循环促进损伤肌肉恢复。24小时内冷敷、24小时后热敷、加上卧床休息、配合药物，就可以获得比较好的快速康复。

腰肌损伤怎么能恢复快

青少年脊柱侧弯是影响青少年身心健康一个少见但是非常严重的疾病。家长要观察是不是孩子有脊柱侧弯，看孩子肩膀是不是平的，两个肩是不是一样高，身体头部跟腿中间是不是在一条垂直线上，也就是说身体有没有向左向右偏移。如果出现需到医院去拍X光照片确定是不是脊柱出现侧方弯曲。医学上定义向侧方弯曲超过10°称之为脊柱侧弯。青少年脊柱侧弯处理方法如下：1、轻度脊柱侧弯：通过量身定做矫正支具、锻炼体操进行矫正，或者延缓发展；2、严重脊柱侧弯：需要考虑手术治疗；3、脊柱侧弯不单单是青少年发病，有可能部分患者出生就有，就是先天胚胎发育期间脊柱出现发育异常，会导致脊柱侧弯。还有一些疾病，比如小儿麻痹症、出生脑瘫，或者其它神经肌肉性疾病，都有可能造成脊柱侧弯发生。因此还要针对病因进行治疗。

青少年脊柱侧弯矫正的方法

脊柱侧弯矫正手术是脊柱外科手术当中技术要求最高、手术难度最大，相对风险也比较大的手术。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科是擅长做脊柱侧弯矫正手术的国内为数不多的医院之一，一般非复杂性脊柱侧弯手术，病人从手术切皮到缝合完基本在3-5个小时，如果是复杂的成年人先天性，或者以前做了手术失败再进行手术，手术时间有可能更长，有时候可能从早上8点钟开始到下午3-4点钟。基本上随着弯曲程度增加、年龄增加、随着脊柱侧弯原因复杂程度增加，手术时间会增加。

脊柱侧弯手术时长

腰椎间盘突出出现后，除了卧床休息、药物治疗之外，还有很重要的锻炼操。腰椎是人体承受上半身重量唯一的支柱，上半身和下半身连接的只有腰椎，承受力量很大，如果把力量完全集中在腰椎上，就会增加椎间盘压力，增加椎间盘突出对神经的压迫程度，加重症状。避免症状需要减少脊柱本身压力。腰椎前方是腹肌，后方是腰肌，凡是能够增加腰肌和腹肌力量和张力紧张度的运动都可以，比如轻微的半仰卧起坐、五点支撑、拱桥抬腰以及半小燕飞，也就是俯卧状态下上半身起来可以用胳膊支撑，也可以不用胳膊支撑，都是加强腹肌和腰背肌很重要的锻炼方法，对腰椎间盘突出都有好处。

腰间盘突出做什么运动好

腰肌劳损是由于腰部肌肉受到长期外力或者劳作所引起，因此腰肌劳损如果通过适当休息、适当药物治疗，以及适当腰部肌肉锻炼可以治愈。其治疗方式如下：1、劳累导致损伤需要休息，一般来讲腰肌劳损如果想得到缓解，即便不吃药，绝对卧床休息，除吃饭、上厕所之外，其它时间都在床上躺着，而且睡相对比较硬的床，2-3天一般都能缓解；2、药物治疗：使用消炎止痛类和舒筋活络类药物；3、腰背肌肉锻炼：通过做一些腰背肌肉锻炼动作，比如五点支撑、小燕飞、蛙泳等等，能够增强腰背肌力量或者腰背肌张力的运动，使腰背肌力量增强，治愈腰肌劳损，防止腰肌劳损发作。

腰肌劳损能治愈吗

腰椎间盘突出后在日常生活当中需要有一些注意方面，比如睡觉，建议腰椎间盘突出的患者睡平一些、硬一些的床，不是说绝对像桌子这样的硬板床，但躺下时身体中央也就是腰臀部地方不能有很明显的凹陷。因为当人弯腰的时候，椎间盘所承受的压力增加，会增加突出程度。腰是直的时候，或者在平卧、仰卧状态下，在腰下面垫一个小枕头，让腰垫出来一个弧度，这时候椎间盘压力最小。因此睡觉的时候仰卧，同时在腰下面垫个小垫子，让腰椎有一个向上轻微的弧度，对腰椎间盘突出相对来说压力最小。

腰间盘突出睡觉的正确姿势

腰椎非常重要，因为腰支撑了整个人的上半身，是人体颈椎和腰椎及四肢关节之外活动范围最大的。腰椎有活动功能、支撑功能，还要保护神经，因此保护腰椎，要保护腰椎周围的肌肉、前方腹肌、后方腰肌。一旦出现腰椎问题，比如小关节劳损或者椎间盘突出，要及时治疗。如果一节腰椎出现问题不及时治疗，会把疾病像传染一样影响到邻近节段。比如第五节腰椎间盘出问题，如果不及时治疗，可能三、四节，二、三节都会有问题，因为五节腰椎共同分担了腰椎支撑功能和运动功能，有一节出现问题可能都会有问题。所以加强腰背肌锻炼、减少搬抬重物、减少剧烈腰椎活动，是保护腰椎非常好的方法。

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