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顼志敏医生,中国医学科学院阜外医院-心内科-主任医师,冠心病;心脏瓣膜病;心力衰竭;高血压;心脏瓣膜关闭不全;主动脉瓣关闭不全;二尖瓣关闭不全;主动脉瓣狭窄;急性心力衰竭;二尖瓣狭窄;低血压;三尖瓣关闭不全;肺动脉瓣狭窄;二尖瓣疾病;三尖瓣狭窄;三尖瓣疾病;主动脉瓣疾病;多瓣膜病;左心衰竭;右心衰竭

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【顼志敏】中国医学科学院阜外医院-心内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

后背疼与心脏病之间存在一定的关系，但并非所有后背疼痛都直接由心脏病引起。以下是对这一关系的详细分析：心脏病引起的后背疼在某些心脏病发作时，如心绞痛、心肌梗死等，患者可能会感到后背疼痛。这种疼痛通常表现为持续性、压迫性，可能伴随胸闷、气喘等症状。心脏病的疼痛可能放射至左肩、左臂内侧，甚至可能放射至下颌、颈部或上腹部。心脏病引起的后背疼往往与活动或情绪激动有关，疼痛持续时间和强度因病情而异。其他原因导致的后背疼肌肉骨骼问题：如肌肉劳损、颈椎病、腰椎间盘突出等，这些问题都可能导致后背疼痛。这类疼痛通常表现为活动受限、疼痛加重，休息后可缓解。外伤：跌倒、撞击或扭伤后背部位也可能导致疼痛。外伤性后背疼可能伴有肿胀、淤血和瘀伤。其他疾病：如肾脏疾病、胃肠道疾病等，也可能引起后背疼痛。这类疼痛可能伴随其他症状，如尿频、尿痛、消化不良等。如何判断后背疼是否与心脏病有关观察伴随症状：心脏病引起的后背疼往往伴随胸闷、气喘、心悸等症状。而肌肉骨骼问题或外伤引起的疼痛则更多表现为活动受限和疼痛加重。考虑病史和诱因：心脏病患者通常有心脏病史，且疼痛往往与活动或情绪激动有关。而肌肉骨骼问题或外伤引起的疼痛则可能与特定的活动或姿势有关。就医检查：如果无法确定后背疼痛的原因，建议及时就医进行相关检查，如心电图、心脏彩超等，以明确病因并进行针对性治疗。综上所述，后背疼与心脏病之间存在一定的关系，但并非所有后背疼痛都直接由心脏病引起。在出现后背疼痛时，应根据具体情况进行判断和就医检查。

后背疼和心脏病有关系吗

治疗冠心病的常用药主要包括以下几类：一、抗血小板药物作用：抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险，减少心肌梗死的发生。常见药物：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。二、他汀类药物作用：降低血液中的胆固醇水平，减轻动脉粥样硬化程度。常见药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。三、硝酸酯类药物作用：扩张冠状动脉，增加心肌的氧供，缓解心绞痛。常见药物：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释片等。四、β受体阻滞剂作用：减慢心率，降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作，同时有助于降低心律失常的发生。常见药物：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。五、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体拮抗剂）作用：扩张血管、降低血压，减轻心脏负担，同时有助于改善心肌重构，预防心衰的发生。ACEI常见药物：依那普利、贝那普利等。ARB常见药物：厄贝沙坦、缬沙坦等。六、钙通道拮抗剂作用：扩张冠状动脉，减轻心肌缺氧，缓解心绞痛。常见药物：地尔硫卓、硝苯地平、盐酸尼卡地平等。七、抗凝药物作用：延缓血液凝固，降低血栓形成的风险。常见药物：华法林、肝素、磺达肝癸钠等。八、其他药物降压、降糖药物：根据患者的血压和血糖情况，可能需要使用相应的降压和降糖药物，如钙离子通道拮抗剂、ARB类、ACEI类药物用于降压，二甲双胍、阿卡波糖等用于降糖。中成药：某些中成药对冠心病患者也有一定益处，但需在医生指导下使用。注意事项药物治疗必须在专业医生的指导下进行，患者不可擅自调整用药方案。药物治疗的同时，冠心病患者还需注意生活习惯的改善，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、保持适量运动等。因病情和个人情况具有差异，诊断治疗方案也不尽相同。建议前往医院，听从专业医生制定的个体化治疗建议。

治疗冠心脏病的常用药有哪些

先天性心脏病在医学和保险领域中被视为一种重大疾病，但具体是否属于重大疾病还需根据具体情况和分类来判断。医学角度从医学角度来看，先天性心脏病是一类复杂的心脏疾病，其疾病谱广泛，包括多种类型，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些疾病在胚胎发育过程中由于心脏发育异常导致，出生后心脏结构和功能发生变化。一些复杂的先天性心脏病，如法洛四联症和大动脉转位，病情严重，甚至可能危及生命。因此，从医学角度讲，先天性心脏病属于重大疾病的范畴。保险角度在保险领域，对于重大疾病的定义和范围可能有所不同。根据医疗保险和新农合的规定，先天性心脏病通常被纳入重大疾病的报销范围。然而，在商业保险中，先天性心脏病的报销情况可能因保险公司和具体保险产品的不同而有所差异。一些商业保险可能将先天性心脏病列为重大疾病的报销范围，而另一些则可能不将其纳入。因此，在购买商业保险时，需要仔细阅读保险合同条款，了解保险公司对于先天性心脏病的报销政策。分类与病情先天性心脏病可以根据不同的分类标准进行分类，如根据有无青紫可分为青紫型和非青紫型；根据病变部位可分为左心系统疾病和右心系统疾病；根据复杂程度可分为简单性先心病和复杂先心病等。不同类型的先天性心脏病在病情严重程度、治疗方法和预后等方面存在差异。一些简单的先天性心脏病，如房间隔缺损和室间隔缺损，经过手术治疗后预后较好；而一些复杂的先天性心脏病，如法洛四联症和大动脉转位，病情严重，治疗难度较大，预后也相对较差。综上所述先天性心脏病在医学和保险领域中被视为一种重大疾病，但具体是否属于重大疾病还需根据具体情况和分类来判断。对于患有先天性心脏病的患者，应尽早进行检查和就医，以便得到及时有效的治疗。同时，在购买商业保险时，也需要了解保险公司对于先天性心脏病的报销政策，以便更好地保障自己的权益。

先天性心脏病属于重大疾病吗

心脏病后期的症状因心脏病的类型、病情严重程度及个体差异而有所不同，但通常包括以下几个方面：一、心力衰竭症状心力衰竭是心脏病晚期的常见表现，无论是先天性心脏病还是后天性心脏病，都可能发展到这一阶段。心力衰竭时，心脏泵血功能严重受损，导致体循环和肺循环淤血，具体症状包括：呼吸困难：活动后或平卧时明显，严重时可能出现端坐呼吸，即患者因呼吸困难而被迫采取坐位或半卧位呼吸。水肿：由于体循环淤血，患者可能出现下肢水肿，甚至全身水肿。疲劳和乏力：由于心脏功能下降，身体各部位得不到充足的血液供应，导致患者容易感到疲劳和乏力。二、心律失常症状心律失常也是心脏病晚期的常见症状之一，表现为心跳过快、过慢或不规律。不同类型的心律失常症状可能有所不同，但通常包括：心悸：患者自觉心跳加速或不规则，伴有心前区不适。头晕和晕厥：严重的心律失常可能导致脑供血不足，引起头晕甚至晕厥。胸闷和胸痛：部分心律失常患者可能伴有胸闷和胸痛症状。三、其他症状除了心力衰竭和心律失常外，心脏病晚期还可能出现其他症状，如：皮肤发绀：慢性心力衰竭晚期患者皮肤可呈深褐色或深紫色，与机体组织长期缺氧有关。腹胀和食欲不振：先天性心脏病晚期患者可能出现腹胀、食欲不振等消化系统症状。心慌和气短：无论是先天性心脏病还是后天性心脏病患者，在晚期都可能出现心慌和气短症状。胸痛和昏厥：心脏病晚期患者由于局部血液循环不畅和血瘀，可能出现胸痛和昏厥现象。四、并发症心脏病晚期患者还可能出现多种并发症，如：心肌梗死：由于心肌严重缺血坏死，引发剧烈胸痛和心肌功能丧失。肺栓塞：血栓脱落进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。脑卒中：心脏病患者可能因血栓形成或心律失常导致脑卒中，出现偏瘫、失语等症状。注意事项心脏病晚期症状严重且复杂多变，一旦出现上述症状应及时就医并遵从医生的指示进行治疗。同时患者应注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗方案以延缓病情进展并提高生活质量。

心脏病后期有什么症状

心脏病的预防与治疗是一个综合性的过程，涉及多个方面。以下是对心脏病预防与治疗方法的详细阐述：一、心脏病的预防1. 保持健康的生活方式均衡饮食：多摄入蔬菜、水果和全谷类食物，限制高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。适量运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于增强心脏功能，预防动脉粥样硬化的发生。戒烟限酒：烟草中的有害物质会损害心脏健康，增加心脏病风险；过量饮酒也会对心脏产生毒害作用。控制体重：避免体重超标，因为体重增加会导致胆固醇升高，增加冠心病的风险。改善生活环境：减少环境污染和噪声暴露，避免居住在污染严重或嘈杂的环境中。避免拥挤：拥挤的环境可能增加病毒感染的风险，从而诱发心脏病。保持心理健康：避免长期精神紧张和压力过大，保持心情愉快和放松。2. 管理慢性疾病高血压、高血脂和糖尿病是心脏病的常见危险因素。通过定期体检和遵循医生的建议，控制这些慢性疾病的发展和进展。3. 定期体检至少每年进行一次身体检查，检测心血管指标如血压、血脂、血糖等，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。4. 特殊时期的预防孕期排查：孕期进行规范产检，通过心脏彩超等检查手段排查先天性心脏病等潜在风险。二、心脏病的治疗1. 药物治疗根据不同的心脏疾病类型，医生会开具相应的药物进行治疗。常用的药物包括抗血小板药、抗凝剂、降压药、利尿剂、β受体阻滞剂等。这些药物可以控制血压、降低血脂、减轻心脏负担等，从而缓解症状并延缓病情进展。2. 手术治疗对于一些严重的心脏病患者，如冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病等，可能需要进行手术治疗。手术方式包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗、心脏瓣膜修复或置换术等。这些手术可以恢复心脏供血功能，改善心功能，提高生活质量。3. 心脏康复心脏康复是通过运动、饮食、药物和心理辅导等手段，帮助心脏病患者恢复身体功能和改善生活质量。这包括制定个性化的康复计划，进行适量的体育锻炼和心理咨询等。4. 心理支持心脏病对患者的心理健康会产生较大的压力。因此，在治疗过程中，提供心理支持和咨询非常重要。这有助于缓解患者的焦虑和恐惧情绪，增强治疗的信心和效果。综上所述，心脏病的预防与治疗需要综合考虑多个方面，包括保持健康的生活方式、管理慢性疾病、定期体检以及采取适当的治疗措施等。通过全面的预防和治疗措施，可以降低心脏病的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。

心脏病怎么预防与治疗

以下是对手术风险的具体分析：1. 心律失常：手术可能对心脏的电信号传导系统产生影响，导致心跳节律异常。这可能表现为心悸、胸闷等不适症状，严重时可引起晕厥甚至危及生命。2. 心脏瓣膜损伤：手术过程中可能需要对瓣膜进行切开或修复，这可能会破坏其正常功能和结构完整性，导致血液反流或狭窄。长期未治疗可能导致心力衰竭等严重并发症。3. 术后感染：手术过程中若无菌操作不当，或术后护理不当，细菌或其他病原体可能进入身体，引发感染。感染可能导致发热、疼痛、红肿等症状，严重时需要使用抗生素治疗。4. 麻醉意外：先天性心脏病手术通常需要全身麻醉，麻醉过程中可能出现心脏骤停等意外情况。这可能与患者对麻醉药物过敏或存在潜在的心血管疾病有关。5. 体外循环并发症：在进行先天性心脏病手术时，可能需要进行体外循环。这可能会诱发血栓、气栓等并发症，并可能影响呼吸功能。6. 术后出血：手术部位血管受损或凝血功能障碍可能导致术后出血。这可能导致贫血、循环不稳定等并发症，需要输血或再次手术止血。7. 肺动脉压力增高：对于年龄较大的患者，手术过程中心脏代偿性增加可能会引起肺动脉压力增高。为了降低手术风险，患者在手术前需要完善相关的身体检查，明确手术的风险性。同时，选择经验丰富的医生或专家进行手术，也是降低风险的重要措施。此外，术后的护理和康复同样重要，患者需要保证营养均衡摄入，注意身体变化，如有不适应及时就诊。综上所述，先天性心脏病手术的风险相对较大，但通过充分的术前准备、选择合适的医生、以及术后的精心护理，可以最大限度地降低风险并促进患者的康复。

先天性心脏病手术风险大不大

动脉粥样硬化心脏病，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其严重性不容忽视。以下是对该疾病严重性的详细分析：1. 病因与病理过程动脉粥样硬化心脏病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄甚至闭塞。这一过程会严重影响心脏的心肌供血，进而引发心肌缺血、缺氧，甚至心肌梗死。2. 症状与并发症早期症状：在疾病早期，患者可能没有明显的临床症状，但随着病情的进展，会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状，这些症状通常在剧烈活动、情绪波动、寒冷刺激或饱食后加剧。严重症状：当病情恶化时，患者可能出现各种心律失常，如室性早搏、房性期前收缩、室性心动过速，甚至心房纤颤、心房扑动等。这些心律失常会进一步损害心脏功能，导致患者出现心累、气紧、呼吸困难等症状，严重时还可能发生双下肢、大腿、腹腔、胸腔的水肿。并发症：急性大面积心肌梗死是动脉粥样硬化心脏病的严重并发症之一，如发生前壁急性心肌梗死，患者可能出现心源性休克或猝死。3. 诊断与治疗诊断：通过冠状动脉造影、心肌酶检查、冠状动脉CTA等检查手段，可以明确诊断动脉粥样硬化心脏病。治疗：治疗以药物治疗为主，包括调整血脂药物、抗血小板药物等。对于冠状动脉病变较严重的患者，可能需要考虑介入治疗（如冠脉支架）或外科冠脉搭桥术。4. 预后与预防预后：动脉粥样硬化心脏病的预后取决于病情的严重程度、治疗是否及时和恰当等因素。如果不加以干预，病情可能持续进展，甚至危及生命。预防：预防动脉粥样硬化心脏病的关键在于调节饮食、适当运动、改善生活方式和药物预防。低盐低脂饮食、适量运动、避免熬夜和吸烟饮酒等不良习惯，以及预防性使用他汀类调脂药等措施，都可以有效降低该病的发病风险。综上所述，动脉粥样硬化心脏病是一种严重的疾病，其严重性主要体现在病因的复杂性、症状的多样性、并发症的严重性以及治疗的挑战性上。因此，对于该疾病的预防、诊断和治疗都应给予足够的重视。

动脉粥样硬化心脏病严重吗

风湿性心脏病手术的费用因多种因素而异，并非固定不变。一般来说，手术费用可能在3万元至18万元之间，具体取决于以下几个方面：1. 病情严重程度：若患者病情较轻，可能仅需进行相对简单的手术，如二尖瓣狭窄的球囊扩张术，费用通常在3-5万元。若病情严重，如多个瓣膜受损，需要进行瓣膜置换或修复手术，费用可能达8-15万元。2. 手术方式选择：传统的开胸手术技术成熟，费用一般在6-10万元。微创手术创伤小、恢复快，但对技术和设备要求高，费用可能在8-15万元。3. 瓣膜类型与材料：瓣膜分为机械瓣和生物瓣。机械瓣耐用但需长期抗凝，价格约4-8万元。生物瓣相容性好但使用寿命有限，价格通常在6-12万元。患者选择不同的瓣膜会影响总费用。4. 医院级别与地区：在经济发达地区的大型三甲医院，由于医疗资源优质、技术先进，收费标准相对较高，手术费用可能在8-18万元。而在经济欠发达地区或级别较低的医院，费用可能在5-12万元。5. 术后治疗与康复：术后患者通常需要在重症监护室观察，使用药物预防并发症、促进恢复。若恢复顺利，这部分费用约1-3万元。若出现感染、心力衰竭等并发症，治疗费用会大幅增加，可能达到5-10万元。6. 医保政策：不同地区的医保政策不同，报销比例和范围存在差异。患者应了解当地医保政策，以便合理规划个人财务。综上所述，风湿性心脏病手术的费用是一个相对复杂的问题，需要综合考虑多种因素。为了获得最准确的费用信息，建议患者与当地医院的医生进行充分沟通，了解详细的手术方案和费用情况。同时，比较不同医院的收费标准和服务质量，以选择最适合自己的治疗方案。

风湿性心脏病手术要多少钱

心脏病做支架能持续多少年，这个问题并没有一个固定的答案，因为它受到多种因素的共同影响。以下是对这一问题的详细分析：一、支架类型与材质心脏支架主要分为金属支架和生物可吸收支架两大类。金属支架：由于其材料特性相对稳定，使用寿命相对较长，一般可达10年以上，甚至有的患者能够终身受益。但金属支架也存在一定的风险，如血管内皮增生和血栓形成。生物可吸收支架：其材料在体内逐渐降解，因此使用寿命相对较短，通常在数年内完成其使命。这种支架的优点是避免了金属支架可能带来的长期风险，但费用较高且技术尚未完全成熟。二、患者个体差异患者的年龄、性别、基础疾病、生活方式等因素都可能对支架的寿命产生影响。年龄较大、合并多种基础疾病的患者，其支架的磨损和老化速度可能相对较快。不良的生活习惯，如吸烟、高血压、高血脂等，会加速血管内皮增生，从而影响支架的通畅性。三、术后维护与疾病进展术后的维护和随访也是延长心脏支架寿命的重要手段。患者需定期接受心脏彩超、心电图等检查，以及遵循医生的治疗建议和生活方式指导，如戒烟、限酒、控制血压和血糖等，以减轻心脏负担，延缓支架的老化和磨损。如果疾病进展迅速，如冠状动脉病变加重或出现新的狭窄，可能需要进一步的治疗或手术干预，这也会影响支架的寿命。四、综合考量综上所述，心脏病做支架的持续时间因个体差异而异，一般在5年至20年不等。但需要注意的是，心脏支架本身并没有年限限制，只要患者能够保持良好的生活习惯和接受规范的医疗管理，支架可以长期有效地发挥作用。此外，对于心脏病患者来说，除了接受支架治疗外，还需要注意控制危险因素、改善生活方式、遵医嘱服药等，以全面保护心脏健康。

心脏病做支架能持续多少年

先天性心脏病（简称先心病）是在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。要检查是否患有先天性心脏病，可以通过以下几种方法进行：一、病史询问与体格检查1. 病史询问：了解患者的家族史、个人既往病史，以及孕期有无接触放射线、有无吸烟等，这些信息有助于初步判断是否存在先天性心脏病的风险。2. 体格检查：通过视诊、触诊、听诊等方法进行初步判断。视诊可观察患者有无发绀（皮肤、黏膜呈青紫色）、呼吸急促等；触诊可感受心尖搏动位置、有无震颤等；听诊能发现心脏杂音，这是诊断先天性心脏病的重要线索。二、辅助检查1. 心电图检查：反映心脏的电活动情况，对于某些类型的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，心电图可能会出现相应的改变，如心律失常等。2. 心脏超声检查（心脏彩超）：这是诊断先天性心脏病的重要方法，能够清晰地显示心脏的结构、大小、血流情况等。对常见的先天性心脏病，如法洛四联症、动脉导管未闭等，具有较高的诊断价值。3. X线检查：观察心脏的大小、形态以及肺部血管的情况。如果存在心影增大、肺血增多或减少等表现，有助于先天性心脏病的诊断。4. 心血管造影检查：将造影剂注入心血管内，通过X线成像显示心血管的形态和血流情况。这是诊断复杂先天性心脏病的金标准，但因具有一定的创伤性，一般不作为首选。5. 其他检查：如CT、MRI（核磁共振）等，可用于评估心脏的结构和功能，特别是对于复杂的先天性心脏病，这些检查可以提供更为详细的信息。三、综合判断医生会根据患者的病史、体格检查结果以及辅助检查结果进行综合判断，以确诊是否患有先天性心脏病。在确诊后，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。需要注意的是，先天性心脏病的诊断需要专业的医疗知识和经验，因此患者应尽早到正规医疗机构就诊，接受专业医生的检查和治疗。同时，先天性心脏病患者应保持积极的心态，配合医生的治疗方案，以获得最佳的治疗效果

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