崔海滨医生,沧州市中心医院-甲状腺乳腺外一科-主任医师,乳腺癌;乳腺炎;乳腺纤维瘤;乳腺导管内乳头状瘤;男性乳腺癌;乳腺癌的诊治及综合治疗;急慢性乳腺炎的综合治疗;熟练掌握了乳腺癌保乳根治;前哨淋巴结活检;乳腺重建等手术技巧;同时开展了男性乳腺发育腔镜微创切除术等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信

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出汗、咳痰往往代表着肺气虚、肺气不利。另外一定要结合患者既往的体质，比如既往就有慢性支气管炎的病史，就相当于肺气不足。另外一个，要看发病诱因，是感冒过后，还是受了一些外界的，别人有感冒的，传染上了。另外要看有没有发烧，有没有怕冷，痰的颜色、痰的质地，因为痰色黄往往代表了是热，如果痰色白往往代表是寒邪，如果痰质地非常的稠厚，可能代表着痰浊比较盛，如果特别清晰，往往代表着寒。另外就是痰的量的多少，如果痰量特别大，往往代表着体内的湿邪比较重，痰量比较少，代表气虚和阴虚。另外，还要结合大便的一些情况，大便是不是通畅，是多还是少，成型不成型。另外就是舌苔和脉象，最终来确定具体的病因，还有发病的机制，往往就是有气虚的存在，有其他的一些病理因素，痰热、痰湿，需要做综合的分析，来进行辨证。

出汗咳痰是气虚吗

出汗多跟甲状腺有一定的关系，如果患者患有甲状腺功能亢进症的话，那么就会导致出汗增多的症状，可以通过药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。1.药物治疗：治疗甲状腺的药物主要分为两类，一个是以丙硫氧嘧啶为代表的硫脲类，另一个是以甲硫咪唑为代表的咪唑类。这两种药物适用于一些甲亢病情较轻的患者。患者可以在医生的指导下服用这些药物进行治疗。2.碘-131治疗：这种治疗方法主要是利用碘-131破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，从而达到治疗甲亢的目的，比较适用于甲状腺中度肿大和对甲亢药物过敏的患者。3.手术治疗：主要是通过对甲状腺进行切除从而达到治疗甲亢的目的，适用于甲状腺重度肿大产生压迫症状、怀疑癌变或者胸骨后甲状腺肿大的患者。

出汗多跟甲状腺的关系

甲状腺炎也会引起并发症，具体引起哪些并发症，首先就要判断是什么甲状腺炎，因，为不同类型的甲状腺炎，引起的并发症是不同的，急性化脓性甲状腺炎，因为起病比较急，症状比较重，以全身症状以及局部疼痛的症状为主，如果得不到及时的有效治疗，有可能会并发菌血症、败血症，甚至是脓毒血症。

甲状腺炎会引发哪些并发症吗

患者有浑身无力的情况，并不一定是甲状腺炎引起的。像临床上的低钾血症、低钠血症、发烧、贫血、糖尿病、高脂血症等疾病，都会导致浑身无力。如果是合并了甲状腺功能减退，也会引起浑身无力，不要单单仅考虑是甲状腺炎而引起的，我们要分析很多种原因，要完善相关的检查，明确了原因才好给予治疗。

甲状腺炎会浑身无力吗

桥本氏甲状腺炎的患者在饮食上要注意，含碘食物的摄入要适量，摄入的碘过多，不仅对疾病没有帮助，还会使病情加重，可能会使甲状腺功能出现异常，避免食用过多的高纤维食物，如果食用过多，可能会出现拉肚子的现象，不能够食用辛辣、刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，少食多餐，这种疾病的患者体能消耗比较快，所需要的食物也就会比正常人多。

桥本氏甲状腺炎饮食应该注意哪些

垂体瘤如果占位，可能是需要手术去治疗的。垂体在手术的过程当中，如果是微腺瘤，通过微创的手术，单纯切除瘤体就可以了。但有的比如疾病发展得很迅速，或者已经侵袭到周边组织，可能手术并没有完全去切除，或者在切除过程当中，它已经侵袭的过程当中，已经影响到全身的内分泌的其他激素水平的异常。这个时候，术后就要密切地进行监测。所以垂体瘤术后的监测，要监测全身的糖皮质激素的水平，尤其是皮质醇的水平。还有甲状腺激素的水平，包括还有性腺激素的水平。如果垂体瘤已经影响到甲状腺和性腺激素，要进行相应的替代。在替代之前，一定要关注糖皮质激素，因为糖皮质激素是维持体内比如血糖、血压等等生命体征的激素。所以要先替代糖皮质激素，之后再考虑是否合并其他激素水平的异常，再进行替代。

垂体瘤手术后的注意事项

如果是长期大量的盐的摄入，吃得太咸有可能会引起甲减。在日常生活中的盐几乎都是含碘盐，如果经常是吃的太咸，也就是说明含碘盐摄入过量，长期的含碘盐摄入过量，就有可能会引起碘在身体的蓄积，而引起了甲状腺功能的减退。对于甲减的患者，平时饮食上一定要注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，并且要注意少放油、少放含盐量高的调料，以及不要吃腌制菜、腌制的肉等，并且一定要注意休息，避免熬夜，平时一定要定期到医院复诊，根据医生的医嘱给予甲状腺素片的替代治疗。

吃的太咸会不会引起甲减

痛风一般不建议患者揉。主要是害怕揉完以后，造成局部组织破损，引起不必要的损伤。  痛风是由于嘌呤代谢异常所导致的一组疾病，常见于遗传和环境因素，多与糖尿病、高血压、高脂血症共存，发生痛风时应该给予正规的治疗，给予排酸药物以及抑制尿酸合成的药物。比如非布司他，这类药物对肝脏损害小，不管是在急性发作期，还是在高尿酸血症，没有疼痛期的时候，都是可以使用的。尽量的使尿酸水平下降。  发生痛风时多是由于一些诱因所导致，比如感染，使用一些嘌呤高的食物，比如涮肉、吃海鲜、喝啤酒，都可以诱发痛风的发生。是因为患者本身存在有这种隐患，加之诱因而导致痛风的发作。痛风发生时，最好是去医院进行正规的治疗，不要揉也不要冰敷，严格按照医嘱来执行，才能得到最好的治疗效果。

痛风能揉一下吗？

钾离子是体内最基础的电解质,功能是非常多的以及非常重要的,它在人体当中维持到正常的酸碱平衡,参与蛋白质以及糖的代谢,维持心肌和神经肌肉的正常的应激。正常的情况下,血钾的浓度是3.5-5.5毫摩尔每升,当低于3.5毫摩尔每升的时候就称为低钾血症,高于5.5个毫摩尔每升的时候就称为高钾血症。所以不论是出现低钾血症,还是高钾血症的时候,都要到临床上去进一步的明确病因,采取相应的一个治疗。

钾的正常值是多少

甲状腺球蛋白抗体超标可能是因为甲状腺疾病如桥本甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿等或者非甲状腺因素引起的。1.甲状腺疾病：⑴桥本甲状腺炎：甲状腺球蛋白抗体超标可能由桥本甲状腺炎引起，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎，在临床上比较常见，其中女性发病率高于男性。⑵弥漫性毒性甲状腺肿：与桥本甲状腺炎不同，甲状腺球蛋白抗体水平升高常伴有甲状腺功能改变，尤其是甲状腺功能亢进。2.非甲状腺因素:部分病毒感染的患者、外伤导致细菌感染以及部分自身免疫病的患者甲状腺球蛋白抗体水平也可能超标。如果出现了甲状腺球蛋白抗体超标，这时候应该在医生的指导下完善甲状腺其他的检查，从而评估甲状腺的功能，如果甲状腺功能正常，就不需要进行特殊的治疗，但是如果出现了甲状腺功能异常，可以进行甲状腺彩超的检查，明确具体的原因再对症治疗。

什么原因导致的甲状腺蛋白抗体超标

通过一般治疗、药物治疗、其他治疗，可及时缓解症状。一般治疗1.物理降温、或使用退热药物，使患者的体温保持在正常范围；2.静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量；3.吸氧。药物治疗1.硫脲类药物，可以抑制甲状腺激素合成。2.碘剂可以减少甲状腺激素释放，口服或静脉滴注后能迅速、有效地控制危象的严重状态。3.β受体阻断药，可以阻断甲状腺激素对心脏的刺激作用并抑制外周组织T4向T3转换。其他治疗若经一般治疗和药物治疗后，效果不明显，可应用血液滤过、腹膜透析等清除血中过量的甲状腺激素。

怎么治疗甲状腺危象

吞咽困难并不一定是甲状腺的问题。但有一些甲状腺病，有可能会导致吞咽困难。所以如果出现了吞咽困难这样的临床症状，一定也要筛查一下甲状腺超声，以及甲状腺功能来明确病情。甲状腺病中，甲状腺结节发病率是非常高的。甲状腺结节，如果生长位置欠佳，或者甲状腺结节比较大，压迫了食道，患者就有可能会出现吞咽困难、咽部有异物感这样的临床表现。这样的临床表现是和甲状腺及其肿大有关，治疗甲状腺结节，吞咽困难就会随之改善。

吞咽困难是甲状腺有问题吗

浸润性乳腺癌二级是指在癌细胞的恶性程度中，处于中等的位置。浸润性乳腺癌，癌细胞长得顺溜的是一级，癌细胞恶性度高的是三级。而二级是介于一级和三级之间的中等程度。但是一级、二级、三级和临床的分期是完全不同的。如二级的癌，可以是早期的，三级的癌可以是早期的，但一级的癌也可以是相对偏晚期的。两个是并行的体系，不要混淆。

浸润性乳腺癌二级是什么意思

乳腺结节有可能触摸出来。乳腺结节是指乳腺内部出现的结节性改变，患者在触摸乳腺时，可能感觉乳腺内部结构紊乱，或者出现团块样病变。结节病变不同，触摸到的结节感觉也有差别。如果是炎性结节，患者触摸乳腺时会感觉病变部位红肿、疼痛，按压结节疼痛情况明显。如果是乳腺囊肿病变，触摸结节有囊性感。如果是乳腺纤维瘤和乳腺增生，有可能触摸到乳腺内部圆形或椭圆形结节，质地较韧，按压包块，可能有轻微疼痛感觉。如果是乳腺癌病变导致乳腺结节，乳腺结节不光滑，质地较硬，按压疼痛明显，并且触摸按压结节时，还可能出现乳头溢液等表现。

乳腺结节能摸出来吗

乳房压迫有刺痛感，可能是胸衣过紧，压迫肩部神经以及乳房表面的皮肤，出现刺痛感觉。还可能和情绪、休息有关。如果女性在比较劳累情况下，没有得到充分睡眠，或心情比较急躁，可能引起雌孕激素波动，波动过大就会引起乳腺增生。在局部压迫时，也会产生乳房胀痛。一旦出现乳房疼痛，要及时到医院就诊，在医生帮助下，及时进行治疗。

乳房压迫有刺痛感是什么原因

乳腺增生是绝大多数女性常见的疾病，它跟腺体增生有关，它的症状主要出现在月经期的前后。乳腺癌最为常见的病理类型是浸润性导管癌，大多数有较为特征性的恶性肿瘤的表现，诊断准确性较其它病理类型高，乳腺恶性肿瘤的其它病理类型，如乳腺粘液癌、髓样癌、恶性叶状肿瘤、肉瘤等，很容易误诊为良性肿瘤，通常在复查时发现肿瘤在不断长大才引起重视。而且乳腺增生并不意味着以后一定发展为乳腺癌。它跟肝炎不一样，一般来说肝炎时间长了，大多数病人都会变成肝癌，但是乳腺增生并不意味着以后一定会得乳腺癌。

乳腺增生和乳腺癌是一回事吗

乳腺增生病变不太容易被发现。由于大多数患者并没有明显的临床症状，所以对患者平时生活、工作也没有影响，容易被忽视。当患者在体检过程中，有可能偶然发现乳腺增生的病变情况。现在随着人们健康意识的提高，很多人群都会做定期体检，通过定期体检就可以发现早期病变，然后结合患者临床症状，采取相对应的治疗措施。对于没有症状的患者，可以考虑不用治疗，注意复查就可以，平时要注意保持良好生活、饮食习惯，尽量减轻对乳腺的刺激。当患者出现临床症状以后，可以对症服用相关药物进行治疗。

乳腺增生容易被发现吗

甲减全称是甲状腺肌能减退症，是一种自身免疫性甲状腺疾病，另外有的甲亢患者服用药物剂量过大，未定时检测甲状腺功也会出现甲减，甲减会导致周身代谢缓慢。所以严重的甲减患者会出现贫血的现象，化验血常规中白细胞、红细胞以及血小板都会出现减低，甲减的患者出现了贫血，还是要积极的治疗原发病甲减。通过每天口服优甲乐将甲状腺功能调整到正常，贫血也会逐渐得到纠正。

甲减性贫血怎么办

对于甲亢以及甲状腺这两种根本不是一种东西。甲亢与甲状腺有本质区别，甲状腺是我们体内的一种内分泌的组织，它可以分泌甲状腺激素来维持身体的正常的工作与学习。而甲亢是一种甲状腺激素高于正常的疾病，患者患有甲亢之后会伴有心悸，手抖，多食善饥，易怒以及体重减轻，大便次数增多等表现，很多患者还会累积到眼睛出现甲状腺相关性眼病。

甲亢与甲状腺

对于甲状腺的患者，如果监测到了单发性的结节，一定要通过甲状腺超生来判定结节的相关的形态，比如是否大于一个厘米轮廓是否完整，其内是否饮食性为主，是否有血流量信号，而且有无泥沙样钙化。此之外，还要考虑此结节是否为有功能性的结节，以完善甲状腺功能以及甲状腺eCT进行鉴别，如果考虑结节为恶性的结节或者是有功能的结节，就必须要手术进行治疗，如果考虑为良性结节或者无功能的结节，可以定期复查。

崔海滨

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