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乔红梅医生,吉林大学第一医院-小儿呼吸科-主任医师,儿童呼吸道感染性疾病和过敏性疾病的诊治;尤其是支气管哮喘;慢性咳嗽;闭塞性细支气管炎;难治性支原体肺炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,乔红梅医生评价,乔红梅医生怎么样,好不好？

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【乔红梅】吉林大学第一医院-小儿呼吸科-图文咨询-预约挂号-百度健康

宝宝一吸入冷空气就咳嗽，主要考虑以下几种情况。首先，如果宝宝本身是过敏体质，存在着气道反应性的升高，对吸入的冷空气特别敏感，容易过敏，可以引起过敏性咳嗽。如果是在北方冬天外出的时候，一般建议孩子要戴口罩外出，夏天在空调房间温度也不要调得过低，如果咳嗽症状非常明显，需要在急性发作的时候给予糖皮质激素雾化吸入来缓解咳嗽的症状。如果孩子有上气道咳嗽综合症，有慢性咽炎的表现，此时接触冷空气之后，冷空气对咽部就可以产生刺激，也可以引起干性咳嗽。建议脱离冷空气环境，并给予口服清咽利喉药物，同时嘱孩子多饮水，避免刺激性食物来缓解症状。

小儿天冷就咳嗽是什么原因

支气管哮喘的典型表现是反复发作的咳嗽、气促，严重时可出现呼吸困难。支气管哮喘的诱发因素主要与过敏密切相关，如吸入性的过敏原、空气接触的过敏原、某些食物都可能导致支气管哮喘。支气管哮喘的发作特点是以夜间发作为主，而清晨和夜间的症状更明显。此外，有一些支气管哮喘的孩子脱离过敏原之后，相关症状能够缓解，但反复发作是支气管哮喘的突出表现。若是较大的孩子，则有两种特殊类型的哮喘表现，一种是胸闷性哮喘，胸闷性哮喘的主要表现是孩子出现明显的胸闷症状，在临床上并不能听到典型的哮鸣音。此外，较大孩子的支气管哮喘还有另一种特殊的表现类型，即咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘的孩子是以长期的、慢性的刺激性干咳为主要表现，且运动、接触过敏原之后，相关症状更为突出，而也没有明确的哮鸣音。此外，根据支气管哮喘的主要症状，可将支气管哮喘分为两种类型，即典型的支气管哮喘和不典型的支气管哮喘。

支气管哮喘的典型表现是什么

哮喘是一种过敏性的呼吸系统疾病，各种过敏源包括螨虫、真菌、花粉都可诱发喘息发作。空调通风体系污染是导致室内卫生污染的重要因素，特别是空调的散热片，由于长期处于潮湿的环境，易成为各种病菌的孵化基地，同时空调的主机内也是作为螨虫的生长繁殖提供了很好的温床，尘螨就可以随着气流进入室内，为哮喘的发作埋下隐患。此外哮喘的孩子往往存在着气道的炎症，孩子一遭遇冷空气之后，冷空气的刺激也可以诱发哮喘发作。所以哮喘的孩子如果需要吹空调，一定要注意定期空调进行清洗，并开窗通风、换气，尤其是在北方地区，北方地区的空调不是一年四季都在应用，只有夏季特别热的时候才打开空调，闲置很长时间的空调再重新使用的时候，一定要注意彻底的清洗，避免有微生物的进入，引起喘息发作。此外，要注意空调的温度，室内的温度与室外的温度相差最好不要超过5摄氏度，不要使用强的冷空气对着孩子的头部和呼吸道进行特别明显的吹，这样可以导致喘息的发作。所以哮喘的宝宝可以吹空调，但是吹空调的时候一定要格外的注意。

小儿哮喘可以吹空调吗

哮喘属于过敏性疾病，常见的过敏原如花粉、螨虫、灰尘、化妆品或一些汽油、油漆、某些食物都可以诱发过敏性哮喘发作。过敏性哮喘不属于传染性疾病的范畴，对其他小儿也没有传染的过程。在临床上，除了常见的吸入性过敏原、接触性过敏原、食物的过敏原之外，呼吸道感染，如病毒感染、支原体感染，也可以作为一种过敏原，引起小儿的过敏性哮喘发作。如果小儿的过敏性哮喘是由于这些病毒感染所诱发，过敏性哮喘的同时存在着呼吸道感染的症状。呼吸道感染可以导致一些免疫功能差的或近距离接触后的小儿，同样也会有感染的症状存在，所以这时候具有一定的感染性。但从过敏性哮喘本身来说，其不属于传染性疾病，对其他小儿不具有传染性。

小儿过敏性哮喘传染吗

孩子的咳嗽根据是否有痰排出分为干咳和湿性咳嗽。孩子干咳一般与某些因素相关，且不同因素导致的干咳治疗不同，具体原因及治疗如下：1、呼吸道感染导致的干咳：如气管炎、支气管炎、肺炎等疾病在感染早期都会出现干咳的症状，且孩子此时的咳嗽是以刺激性干咳为主，即没有痰液排出。此时在有效抗感染的基础上，需给予止咳的药物进行治疗；2、过敏导致的干咳：若孩子是过敏体质，此类孩子在运动后、接触冷空气之后、接触刺激性食物之后，可能使干咳的症状较明显，且夜间和清晨发作更重一些。此时孩子属于咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘也是一种特殊类型的哮喘形式。由于过敏因素是主要的发病原因，所以在治疗方面需针对特应性的过敏原进行抗过敏治疗，同时应用抗炎药物进行治疗；3、慢性咽炎导致的干咳：部分孩子存在着慢性咽炎，此时孩子的咽部存在淋巴滤泡增生，进而导致刺激性干咳，有时孩子还会伴有清嗓子的表现。此时需要给予孩子清咽、利喉的药物进行治疗，并嘱咐孩子多喝水。

孩子干咳是怎么回事，怎么办

小儿打冷颤一般说明患儿正处于体温上升期，此时体温的调节中枢发出冲动让皮肤血管收缩，所以发热的孩子在体温上升期时候，皮肤苍白发凉，也是小儿初期手脚发凉的原因。皮肤温度感受器会把凉的感觉传递给中枢，导致中枢认为孩子冷，所以出现畏寒的表现，而且中枢会发出冲动，经过运动神经到达骨骼肌，引起骨骼肌不随意收缩，即临床上看到寒颤的表现，来增加热量的产生。所以此时需要注意，经过寒颤之后，体温往往会达到高的峰值。

小儿发热打冷颤怎么回事

刚出生的婴儿与年长儿和成人相比，局部的解剖生理特点决定其更容易出现鼻塞的症状，主要是由于婴儿的鼻腔比较窄、比较短，缺少鼻毛的结构，鼻腔内膜比较光滑，同时血管和淋巴管比较丰富，所以更容易出现鼻塞的症状。同时这样的婴儿在感染后会有分泌物的潴留，也会加重鼻塞表现。治疗分析如下：1、清理分泌物：婴儿在出现鼻塞症状时，非常容易影响进乳和呼吸。对于这种鼻腔分泌物比较软或者位置比较靠外，可以通过用棉签把鼻腔分泌物取出。如果已经形成结痂，位置比较靠后，不容易取出，先用生理海水喷鼻，使分泌物软化后，再想办法取出；2、加强护理：这种鼻塞的症状，实际上在感染方面，大多是病毒感染所引起。在治疗方面，不需要应用抗生素治疗，也不需要应用特殊的抗病毒药物治疗，只需要加强护理即可。如果婴儿的居室比较干燥，可以通过加湿的方法增强鼻腔的湿度，缓解鼻塞的症状。如果婴儿鼻塞的症状特别明显，影响呼吸、影响进乳，或者同时伴有烦躁、哭闹，有明显的面色发绀的症状，应该及时去医院进行治疗、进行处理，避免出现严重的并发症。

刚出生的婴儿感冒鼻塞怎么治疗

肺部感染抽血检查的目的是明确病原、合并症状，而并不是通过检查判断是否存在肺部感染，常见如下：1、病因：需要通过采血，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、以及支原体和衣原体的检测，明确引起肺部感染的病因；2、严重程度：通过采血判断病情的轻重，患儿属于是轻型肺炎或者是重型肺炎；3、是否有脏器受累：如有没有肝功能改变、有没有心肌酶升高，此种情况需要通过抽血判断；4、其他目的：肺部感染的部分患儿往往会合并脱水、酸中毒症状，可以通过化验检查明确各种血离子改变，有没有低钠血症、低钾血症、低钙症状，或是酸中毒等。通常肺部感染需要通过症状、查体以及X线检查判断是否存在感染，如果患儿有咳嗽、喘息，听诊时有明显中小水泡音，或有较多痰鸣音，胸部X线检查或CT检查显示炎性病变，则提示患儿是肺部感染。

肺部感染抽血看的出来吗

支气管哮喘一旦确诊，需要按照长期、规范、个体化的治疗原则，给予规范的治疗。在治疗方面需要按照哮喘婴幼儿，处于不同的时期，采用不同的处理办法。如果婴幼儿处于急性发作期，治疗的目的是应用药物迅速地缓解这种哮喘的症状，达到临床缓解的目的，所以这时，在急性发作期，需要应用速效的支气管扩张剂，来迅速地缓解喘息的症状。治疗的目的是缓解症状，避免进一步加重，出现哮喘危重状态。如果婴幼儿，经过最初的合理的治疗之后，进入到哮喘的缓解期、慢性期，这时主要的目的是控制哮喘的炎症反应、症状，这时需要应用吸入性的糖皮质激素，进行规范的治疗。在这个治疗的过程中，如果婴幼儿的症状3个月，维持至少3个月没有出现发作，可以考虑降阶梯治疗。如果当最低的剂量维持6个月到1年时，婴幼儿仍然没有喘息，可以考虑停药。停药后每0.5-1年进行随访，观察肺功能的症状，婴幼儿是否存在着哮喘的表现，来判断是否再重新应用药物治疗。如果在治疗的过程中，接触了过敏原或者是有感染的因素存在，婴幼儿重新出现了喘息发作。这时需要按照治疗方案，升阶梯治疗，来控制哮喘的症状，这就是目前哮喘治疗的最佳的治疗方案。

婴幼儿哮喘的最佳治疗方法

支气管哮喘的治疗是一个长期、规律、个体化的治疗方法，护理分析如下：1、在家长方面：在治疗的过程中，首先要加强对家长的培训。家长的依从性是能保证治疗的非常关键的因素。这个依从性就是避免家长在治疗的过程中突然减药或者停药，这会直接影响小儿的治疗效果；2、在生活护理方面：对于过敏性哮喘的小儿，需要明确过敏原，需要通过过敏原检测或者通过家长的观察，发现小儿过敏的东西，在生活过程中，尽可能做到避免。在生活护理方面，小儿的居室应该保持通风，阳光充足、空气流通。同时在清洁的过程中，因为灰尘对于哮喘的小儿而言是很重要的过敏原。因此，打扫时，应该采用湿式的打扫方法，避免灰尘扬起，否则容易引起小儿的喘息发作；3、在饮食方面：在饮食方面要避开过敏原的摄入，同时一些冷饮，如冰淇淋、雪糕等，不适合过敏小儿食用，尤其是在病情没有稳定时，应该避免食用过凉的、刺激的食物；4、避免交叉感染：在流行病季节，如流感高发季节，或者有其他呼吸道病毒感染的高发季节，应该避免到人群集中的地方，减少交叉感染的机会。此外，情绪的变化也会诱发小儿的喘息发作，所以要避免小儿出现剧烈的情绪变化，这些方面就是哮喘小儿在护理方面需要注意的事项。如果小儿一旦出现过敏原的接触或者感染后，诱发喘息发作，应该尽早就医，避免出现哮喘的急重状态。

乔红梅

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