预约同科室号源

咨询同科室医生

我是杨计亮医生，我要修改

杨计亮医生,山西省人民医院-口腔内科-副主任医师,口腔内科牙体牙髓病及根尖周病等常见病;多发病的诊断和治疗;根管再治疗等复杂治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨计亮医生评价,杨计亮医生怎么样,好不好？

杨计亮医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

杨计亮医生,山西省人民医院-口腔内科-副主任医师口腔内科牙体牙髓病及根尖周病等常见病;多发病的诊断和治疗;根管再治疗等复杂治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【杨计亮】山西省人民医院-口腔内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

如果牙髓炎不治疗，会引起炎症长期反复发作，经过长时间刺激和机体防御反应，导致牙神经坏死、钙化，根管内牙神经钙化堵住根管，一旦炎症复发，疼痛难忍。牙髓治疗时，根管钙化不通的内部结构也会增加医生治疗难度。对于不治疗的牙髓炎症，细菌永远都在根管里，当细菌毒力增强，机体抵抗力下降时，感染加重，根管内细菌等感染物质会从牙根内跑到牙根外，引起牙根外组织发炎，就会出现一系列根尖周组织问题，比如咬东西不舒服，甚至疼痛，牙齿松动，颌面部间隙感染，严重者可能引发颅脑内感染，甚至危及生命，还可能无法保留患牙。因此，建议广大老年人患者如果出现牙痛，在身体条件耐受的情况下，尽量及时治疗患牙。

老年人牙髓炎不治疗会怎么样

一般患有中龋的患牙不会出现牙齿自发性痛，主要表现为进食食物时刺激性疼痛。部分中龋患者会出现进食冷热水或食物等刺激因素性疼痛，通常刺激去除后疼痛立即消失。大部分中龋患者表现为对甜食刺激敏感，如进食巧克力等食物嵌塞于窝洞中出现疼痛不适，患者应及时就医治疗，通过机械手段磨除龋坏组织后，对患牙进行树脂充填，症状会自然缓解。患者发现牙齿有龋洞，并出现进食冷热食物，或甜食等刺激性食物感觉疼痛时应及时就医，否则龋病会由中龋发展到牙髓炎甚至根尖周炎，就需要进行杀神经治疗，不仅治疗周期长，治疗费用高，而且治疗效果较单纯补牙效果差。

中龋疼怎么办

易患龋病不一定是缺钙，导致龋病发生的因素较多，主要包括细菌、食物、自身因素和时间等。细菌是龋病发生的主要条件，牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境，良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制，可以控制龋病发生。另外，食用粗糙食物也有一定的自洁抗龋作用，而精制食物中蔗糖含量高，容易产酸，将牙齿硬组织溶解破坏产生龋齿。自身因素指对龋病的易感程度涉及多方面因素，如唾液流速、流量、成分、牙齿形态和结构，机体全身状况，牙齿排列不齐、拥挤重叠处容易造成细菌堆积，刷牙时有些部位难以清洁干净容易患龋，其它如遗传、营养、矿物质、内分泌等，对宿主抗龋力也有影响。牙齿的生长发育是漫长过程，缺钙可能会影响牙齿矿化进而容易患龋，但容易患龋并不一定是缺钙。

易患龋病一定是缺钙吗

根尖周炎治疗周期依据个体情况不同，治愈时间不同。对于抵抗力较强的患者，恢复较快，但对于抵抗力低下的患者，可能恢复相对较慢。急性根尖周炎通过开髓引流控制炎症扩散，一般封药2-3周后炎症可以明显消退；慢性根尖周炎愈合时间相对较长，一般通过根管预备、消毒、充填，大约2-3周可以完成治疗。根尖炎的消退需要通过机体抵抗力逐渐恢复，具体情况因人而异，对于感染严重的慢性根尖炎症，治疗期间需要增加封药次数和时间，甚至可能需半年时间，即使经过完善的根管治疗后，也不能保证100%治愈，需要后期长时间观察，如果症状不愈或加重还需行根尖手术治疗。患者发生根尖周炎时，必须及时到正规医院口腔科就诊。

根尖周炎一般多久治好

根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症，大多由牙髓炎发展形成，主要是由于根管内感染通过根尖孔，作用到根尖周组织引发，当根管内病原毒力很强，机体抵抗力较弱时，病变会以急性形式表现，机体抵抗力较强，病原刺激较弱或者治疗不彻底时，病变会呈慢性表现；如果机体抵抗力很强，根尖周组织局部长期受到轻微缓和的刺激时根尖周组织主要表现为慢性增生。总之根尖周炎是根管内病原毒力与机体抵抗力进行博弈，根管治疗术是目前牙科界主要治疗根尖周病的方法，由于急性根尖周炎发生时有持续性的剧烈疼痛，若不及时处理，炎症可能扩散引起局部肿胀甚至全身症状，如发热等，一般慢性根尖周炎也需要通过完善的根管治疗才能治愈，如果部分根尖周炎仍不能愈合时，还需要行显微根尖外科手术治疗。

根尖周炎是指什么

智齿发生根尖周炎较常见，有些智齿由于部分萌出，部分覆盖在牙龈下方，经常导致食物聚集形成龋坏，龋坏加深会引起牙髓炎，进一步导致根尖周炎。一般根尖周炎急性炎症期间不进行拔牙，在对牙齿进行开放引流，同时嘱患者口服消炎药物，待炎症缓解后再拔除。如果智齿根尖周形成脓肿还需及时切开引流，输液消炎，防止炎症扩散，待急性期消退后及时拔除患牙。如果在炎症急性期拔牙，根尖区细菌和感染物质可能通过创面导致炎症扩散。因此，患者应至少每半年进行一次全面口腔检查。若发现无保留价值的智齿或智齿，已经发生龋坏，必须及时拔除或治疗，以免发展到根尖炎。

下颌智齿急性根尖周炎可以拔牙吗

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓主要是包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内，牙髓炎主要是牙髓受到多细菌混合感染引起的炎症，细菌种类与牙髓的感染途径和髓腔是否开放有关。临床常见牙髓炎多继发于龋齿，龋坏生成相对缺氧的环境，有利于厌氧菌生长繁殖，因此炎症牙髓中能分离到的细菌多为牙本质生成的兼性厌氧菌和厌氧菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌、革兰阴性杆菌等。如果是髓腔开放状态的牙髓感染，如外伤露髓，口腔内很多细菌都能在炎症牙髓中检出，厌氧菌则较少。一般牙髓炎症程度与感染细菌的数量和作用时间呈正相关，所以治疗牙髓炎最根本的目的是清除感染。

牙髓炎是什么细菌感染

老年人牙髓坏死后应行根管治疗，但部分患者由于全身条件因素，可能无法进行根管治疗，需要采取其它治疗方法。由于老年人牙齿使用时间较长，不断受外界刺激和干扰，很容易发生牙髓坏死。治疗老年人牙髓病应遵循一般原则，治疗方案应个体化，以保守治疗为主，以保存患牙为主。由于老年人经济情况和复诊不便性，老年人发生牙髓坏死时，在患者全身和患牙允许情况下尽量行根管治疗。若全身情况不允许，只能以解决急性症状为主，后续采用牙髓塑化或牙髓干湿治疗术等，姑息保留患牙。只需在牙面上开洞使牙髓暴露，消毒髓腔后将塑化液或干湿剂导入根管内，使根管内致病菌失去活性。姑息治疗与根管治疗相比费用低，治疗周期短，但控制感染能力及远期效果较根管治疗差，因此只适用于暂时保留患牙，无法进行根管治疗的患者。

老年人牙髓坏死不做根管行吗

乳牙患龋齿后需要治疗。乳牙通常在儿童两岁半时全部萌出，直至6岁左右才开始换牙，乳牙在儿童生长发育阶段扮演重要角色，承担咬合及引导恒牙萌出过程中发挥重要作用。如果乳牙患龋齿后不进行治疗，感染会一直向下蔓延，若侵犯到其下面的恒牙胚，会对恒牙造成不良影响，甚至感染牙齿周围的牙槽骨，发生颌骨骨髓炎等一系列问题。所以当乳牙在患龋后，必须及时到医院就诊进行充填，充填术包括树脂充填、玻璃离子充填。树脂充填的效果较好，但费用高，同时需要患者较好配合，而玻璃离子充填操作较简单、费用低但易脱落，可根据儿童自身条件选择充填方式。

乳牙患龋齿后要治疗吗

急性根尖周炎患者会有咬合痛，注意避免触碰患牙，不能吃太硬和容易上火的食物，条件允许时必须及时到医院就诊，服用消炎止痛类药物缓解症状，如果发生牙龈肿胀或面部感染时必须及时就诊。一般慢性根尖周炎也会有咬合不舒服表现，但症状不明显，有时牙龈会有肿包或面部流脓等。根尖周炎如果不治疗会引起长期不适、疼痛或咬合异常，急性根尖周炎治疗需要在局部麻醉下打开髓腔，摘除水肿牙髓，彻底冲洗根管，放置消炎药棉，开放引流1-2天后牙齿疼痛缓解完成根管治疗，严重的根尖周炎会伴随牙根吸收，松动时可以拔除患牙。所以根尖周炎患者必须做好日常口腔卫生清洁，定期到医院检查口腔，做到有病早治，无病早防。

杨计亮

杨计亮医生服务