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凌剑蓉医生,浙江中医药大学附属第二医院-儿科-副主任医师,儿童呼吸系统疾病;儿童脂肪肝的诊治以及小儿生长发育尤其是性早熟;矮小症的评估诊治;以及小儿肺炎;小儿支气管炎等疾病的诊疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,凌剑蓉医生评价,凌剑蓉医生怎么样,好不好？

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【凌剑蓉】浙江中医药大学附属第二医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

矮小症原因较多，包括遗传因素、疾病因素、体质因素、营养因素以及社会心理问题等。矮小症具有遗传因素，但并不是一定会患矮小症，只是具有遗传倾向，家长后天把睡眠、运动、营养都做到最好，让儿童的遗传潜能得到最大发挥。若家族存在矮小症患者，如奶奶、外婆，身高只有1米4多，虽然父母身高正常，但儿童这一代出现身高矮小，这就是隔代遗传。如果儿童已经明确诊断为矮小症，家长一定要带到医院及时查明原因，及时干预。

矮小症遗传吗

如果是常规生长发育体检，家长可以带儿童去社区儿童保健科做初步体格测量和评估。如果家长发现儿童生长发育和其他儿童不同，如到2岁都还不会说话、身高近半年没有增长、儿童拒绝和别人交流，或社区医院筛查发现儿童异常，家长应带儿童到儿童专科医院内分泌科或儿童保健科就诊，或综合性医院儿科生长发育门诊就诊。只要家长们能时刻关注儿童生长发育，及时地发现问题、解决问题，就能最大程度纠正儿童生长发育异常。儿童生长发育是完整、连续的过程，生长发育测量包括身高、体重、头围、胸围、腹围，还有神经系统发育和心理发育等。

检查儿童生长发育看什么科

引起儿童生长发育偏离原因较多，包括饮食习惯、情志改变、环境卫生、疾病影响、监护人文化水平等。需前往医院进行相关检查，明确生长发育偏离的病因以后，根据病因对症治疗，具体如下：1、儿童因挑食、偏食、营养摄入不足造成消瘦，即可加强营养、平衡饮食，改掉不良的饮食习惯；2、儿童因生长激素缺乏引起的矮小症，即可补充生长激素；3、如果儿童因其疾病造成体重超重，即可积极治疗原发病。根据生长记录了解儿童的生长速度和生长发育偏离，做到早发现、早纠正。

儿童生长发育偏离怎么办

小儿肥胖肺通气不良综合征的治疗方法，具体如下：1、减肥，若体重减轻，临床表现可以得到很大改善；2、改善通气不足，严重的儿童可气管切开置入人工呼吸机，若有睡眠呼吸暂停综合征的儿童，可吸入低浓度氧；3、改善儿童呼吸中枢对于二氧化碳和乏氧的敏感性，可用黄体酮治疗；4、控制肺部感染、控制心力衰竭；5、抗凝治疗，预防血栓形成和栓塞。小儿肥胖通气不良综合征，又称为匹克威克综合征，一般见于体型极度肥胖的儿童。肥胖的儿童因体重增加需要更多氧气，但肺因为全身脂肪组织增多，胸腔容积反而变小、膈肌运动受限，肺通气换气功能受限，导致肺活量反而低于正常儿童。因肺通气功能低下，心脏功能，神经系统会受到损伤，引起一系列心肺功能不全综合征。小儿肥胖肺通气不良综合征临床表现为不能平卧、心悸、口唇发紫、呼吸困难、全身浮肿，随着病情进展会出现潮式间歇性呼吸，出现嗜睡、昏睡，严重会引起睡眠呼吸暂停综合征，引起心肺功能衰竭，如果不及时治疗，死亡率可以达到25%。

小儿肥胖通气不良综合征怎么治

儿童甲亢早期症状，具体如下：1、儿童以记忆力差、学习成绩下降为首要症状，可能会出现情绪不稳定、注意力不集中、经常生气、情绪容易激动、脾气急躁等；2、还可能出现焦虑、失眠、神经质、多疑等情绪异常，但未受到家长重视。儿童因甲状腺肿大、眼球突出到医院就诊后才发现甲亢；3、儿童还会出现食欲增加，但体重减轻，出现多汗、怕热、乏力、大便次数增多、眼睑水肿、结膜水肿、角膜充血等情况，和成人症状较相似。儿童甲亢指甲状腺激素分泌过多，或各种原因造成机体内甲状腺激素含量过高，导致循环、神经、消化系统兴奋性增高、代谢亢进，出现一系列临床综合征，最主要是甲状腺肿大、眼球突出和基础代谢率增高为主要表现。儿童甲亢一般青春期儿童比较多见，女孩发病人数是男孩发病人数的5倍。儿童甲亢发病症状起初并不明显，但进展缓慢、逐渐加重，和成人甲亢不同，从症状开始到确诊一般需要经过6-12个月时间。

儿童甲亢的早期症状有哪些

生长发育偏离指大多数儿童在良好适应环境下的遗传潜能可以得到良好发挥，按照一定规律稳定健康生长。但有些儿童的生长发育过程中，受到体内外某些因素影响，使生长速度、体格生长和匀称度发生异常，生长发育偏离原来正常轨迹的现象。生长发育偏离一般指体格生长偏离和性发育偏离。引起生长发育偏离原因很多，包括饮食习惯、环境卫生、疾病影响、情志变化以及监护人文化水平等。只要定期给儿童做好体格测量和生长发育评估，学会用生长发育监测图监测儿童生长发育水平，合理饮食、充足睡眠、适当运动，可很大程度上避免儿童出现生长发育偏离。

儿童生长发育偏离的预防

若发现6岁儿童性早熟，首先要明确为何种性早熟，可进行激发试验区分性早熟类型，具体如下：1、如果为外周性性早熟，如进食含有激素的药品或补品导致，需停服该补品或药品；2、如果为肿瘤引起性早熟，必要时手术治疗。3、如果为中枢性性早熟，且没有器质性病变，可用促性腺激素释放激素类似物治疗。4、如果儿童仅部分性性早熟，如单纯乳腺发育，无需处理，定期随访观察即可。从中医的辨证理论角度上来说，性早熟属于肾阴虚、肝火旺，很多性早熟儿童都存在一定阴虚火旺症状，临床上可给予滋阴疏肝降火的中药治疗。

6岁小孩性早熟怎么治

如果6岁儿童已经明确诊断为矮小症，需明确病因以后再确定治疗方案，矮小症处理为合理营养、充足睡眠、适当运动、定期监测以及正确治疗，具体治疗方法如下：1、若因营养不良引起，需加强营养、合理膳食，养成良好饮食习惯，促进儿童的食欲；2、若因慢性全身性疾病，或情感剥夺引起，就要积极治疗原发病或改善生活环境；3、若儿童身材矮小由以下原因造成，如生长激素缺乏症、特纳综合征、普拉德威利综合征、努南综合征、特发性的矮小症等，可使用生长激素治疗；4、矮小的儿童除治疗原发疾病外，还要创造良好后天环境，让儿童的遗传潜能得到良好发挥。

6岁小孩矮小症怎么治

现在社会生活水平愈来愈好，再加上环境污染影响、文化传播加速，使得现在女孩性早熟愈来愈多。一般认为，女孩如果在8周岁前出现第二性征发育，10周岁前出现月经初潮，就称为性早熟。性早熟虽然对儿童危害比较大，但并非所有性早熟都需要治疗。如果为部分性性早熟，如单纯乳腺发育就不需要处理，定期随访观察即可。如果是中枢性性早熟，如肿瘤引起，必要时可以做手术治疗。如果是特发性中枢性性早熟，而且家长想要达到以下目的，如改善最终成年人的身高，或控制和缓解第二性征成熟，或预防月经初潮提前出现，或恢复实际年龄应有的心理行为，明确诊断后一定要及时治疗。

女孩性早熟最佳治疗时期

新生儿甲低治愈与预后取决于是否早期诊断、坚持治疗以及病因有关先天性甲低伴有甲状腺功能异常的儿童需要甲状腺素终身治疗，儿童正规治疗2-3年后停药1个月，复查甲状腺功能和甲状腺B超，如果甲状腺功能正常可继续停药，并且定期随访观察1年以上。如果TSH升高或FT4下降，就需甲状腺素终身治疗。具体如下：1、儿童在新生儿期就做出早期诊断，并且坚持治疗，身高和智力发育都会和同龄儿童相同；2、儿童在6个月内才被诊断，则身高和同龄儿童相似，但智力落后；3、如果儿童在7个月到1岁间才被诊断，智力和身高都会落后于同龄儿童；4、儿童是先天性甲状腺缺如，且母亲在怀孕时也存在甲状腺功能低下，即使出生后马上开始治疗，智力也很难达到正常水平。

凌剑蓉

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