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谭昭医生,中日友好医院-肾内科-主任医师,肾脏疾病的诊断和治疗;在原发性和继发性肾小球病;肾小管-间质疾病等肾脏疾病的诊治的过程中积累了丰富的临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,谭昭医生评价,谭昭医生怎么样,好不好？

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【谭昭】中日友好医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肾脏病分继发性和原发性。如果是继发性，除了肾脏病的症状以外，还有些继发的表现，比如狼疮引起的，或者紫癜引起的。紫癜引起的，可能还有身上有过敏、紫癜皮疹。如果是狼疮引起的，会有颜面的红斑、脱发等继发表现。原发肾脏病又分肾病综合征和肾小球肾炎，肾病综合征病人最主要的表现是大量蛋白尿、浮肿。如果是肾炎，它引起的表现常常会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等情况。所以肾脏病的表现因人而异、因病而异，不同疾病会有不同表现。

肾脏病症状

无痛血尿准确地讲，应该称为无症状血尿，是指有镜下血尿但不伴有泌尿系统局部和全身症状。在外科常见于肿瘤早期；内科出现无症状血尿常见于肾小球肾炎，但如果肾小球肾炎患者病情较重时，可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。所以无症状血尿，可由外科疾病和内科疾病引起，应具体情况具体分析。

无痛血尿是怎么回事

尿蛋白阳性是尿常规检查出现蛋白，比如一个+或者更多的+，这叫尿蛋白阳性。尿蛋白阳性包括以下几种情况：1、肾脏有疾病，比如肾小球疾病、肾炎或者肾病综合征，都可以是尿蛋白阳性；2、感染，尿路感染时也可出现尿蛋白阳性；3、污染，比如病人是女性病人，有阴道炎，留尿时没有冲洗外阴，在留尿过程中阴道分泌物进入，这种情况也可出现尿蛋白阳性，此时常伴随上皮细胞的增多。所以病人出现尿蛋白阳性时，首先要排除病人是不是尿路的感染。病人有尿路感染时，一定会有尿频、尿急、尿疼等症状。所以尿蛋白阳性时，首先要排除感染和污染情况，如果这些排除后仍然尿蛋白阳性，就要找专科医生检查到底是什么疾病引起的。

尿蛋白阳性怎么回事

糖尿病肾病的诊断标准是很简单的。首先病人有糖尿病，无论是1型的尿病或者是2型的糖尿病，病人血糖控制的不好，持续了一段时间，一般1型糖尿病的病人至少是5年以上，2型糖尿病的人常常诊断糖尿病以后，要去查尿的情况。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，病人尿里出现持续蛋白尿，比如尿的微量白蛋白在20-200µg/min之间，病人又排除其它疾病，这时就要考虑可能是糖尿病肾病。此外，并不是所有的糖尿病病人都会出现糖尿病肾病，出现糖尿病肾病的几率大概是40%，所以当病人有糖尿病且血糖控制不好时，如果出现这种持续的微量白蛋白尿，或者甚至大量蛋白尿，首先要排除有没有其它疾病造成的蛋白尿；如果排除其它疾病，这时就要考虑病人可能是糖尿病肾病。如果病人出现糖尿病眼底的改变，就更支持病人有糖尿病肾病。

糖尿病肾病诊断标准是什么

慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。慢性肾小球肾炎是一种迁延发展的疾病，病情是逐渐进展的，还有恶化的倾向，所以慢性肾小球肾炎到目前为止，没有较好的治疗手段，一般通过治疗，病情可以得到较好的控制，延缓患者肾功能衰竭的进展速度。

慢性肾炎能治好吗

出现血尿的原因有很多，常见有：1、功能性原因，例如长距离赛跑以后出现的血尿；2、外科性血尿，如患有肾结石出现的血尿；3、泌尿系统炎症感染后出现血尿，如患有肾盂肾炎、膀胱炎出现的血尿等；4、全身系统的疾病出现血尿，如患者凝血机制异常出现的血尿等。

血尿的原因有哪些

慢性肾炎是老百姓的一种通俗的说法，医学上称为慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础临床表现的一种疾病。起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，有的患者在发病的过程中，伴有肾功能的异常。不同病理类型的肾小球肾炎，预后不一样。

什么是慢性肾炎

微球蛋白讲的是α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白，α1-微球蛋白和β2微球蛋白100%通过肾小球滤过，到近端肾小管以后99%以上都被近端肾小管重新吸收。如果血里α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白升高，可能是产生增多或者病人肾小球滤过功能降低。如果病人尿α1-微球蛋白增高或者尿β2-微球蛋白增高，代表病人肾小管重吸收功能出现问题，所以微球蛋白升高要看是血里还是尿里。如果是血里升高，有可能是产生增多或者肾小球滤过功能障碍；如果是尿里增高，代表病人近端肾小管重吸收功能出现问题。

谭昭

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