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如果在术后1年确定甲状腺癌有淋巴结发生的转移，目前首选还是建议患者采取手术治疗。按照国内外目前的指南，对相应区域进行规范化的淋巴结清扫即可，还要根据之前手术的手术方式及术后的病理结果，选择适宜的治疗措施。对于部分不能耐受手术的患者，比如高龄或心肺功能严重障碍，可以结合具体情况，采取碘-131或局部消融处理等手段。甲状腺癌术后淋巴结发生转移，一般要通过临床上彩超结合淋巴结的穿刺结果来确定。就甲状腺癌而言，临床上常见的乳头状癌早期就会发生淋巴结转移，有可能在第一次手术时已经发生淋巴结转移，只是当时彩超没有确定，因为可能转移的淋巴结比较小，而彩超的敏感程度不高。

甲状腺癌术后一年转移淋巴癌怎么治疗

甲状腺乳头状癌术后饮食分为两个阶段。1、住院期间：因为手术本身可能会对咽部造成不适，术后出现喉咙疼痛的症状，患者的饮食建议以温凉、较软的食物为主，可适当补充点优质蛋白，不要过于油腻。2、恢复出院以后：日常饮食根据手术方式的选择也有一定的区别：①对于全切的患者，在饮食上没有什么特殊的要求，健康、规律就可以。②对于残余的部分腺体保留功能的患者，饮食上注意少吃含碘量较高的海产品，比如海带、海藻、海蜇等。有患者问能不能吃西兰花、白萝卜等十字花科的食物，认为该类食物当中含有抑制甲状腺激素生成的物质，但其实离开剂量谈效果都是不负责任的，只要不是每顿大量食用是不会有什么影响的。甲状腺乳头状癌术后，建议患者继续服用加碘盐，很多患者在手术后自行改为无碘盐，其实这没必要，因为碘是合成甲状腺激素的原料，而我国大部分地区是缺乏该原料的，原料缺乏反而会让甲状腺的组织产生变化，甚至于促进肿瘤的发生、发展。

甲状腺乳头状癌的术后饮食

甲状腺癌术后只要甲状腺功能调整好是不影响怀孕的。随着人们健康意识提高和体检的普及，目前越来越多的年轻女性发现患有甲状腺恶性肿瘤，其中一部分患者进行了手术治疗。绝大部分的患者在术后都需要补充甲状腺激素，因为手术是切除甲状腺，部分患者的甲状腺甚至是全切除。此外，对于分化型甲状腺癌的患者，为抑制肿瘤的复发还会多补充剂量，但前提都是不产生明显的临床症状，这样患者生理机能处于正常状态也可以正常备孕、怀孕、生产，只是在过程中需要定期随诊，必要时会要调整用药，让母亲与宝宝都能保持健康。

甲状腺癌术后影响怀孕吗

因为甲状腺乳头状癌大多是发展比较缓慢，患者朋友们可以把它看成是一类比较懒惰的恶性肿瘤，而且多数即便是发生转移也是就近原则，就转移到局部的淋巴结区域，一般手术都能够完全切除病灶，以及清扫局部区域的淋巴结，后期定时随访并遵医嘱调整用药，很多患者都能够达到临床治愈且基本不影响生活质量。临床上常见的甲状腺癌绝大多数都是甲状腺乳头状癌，而大多数乳头状癌的预后是比较好的病理亚型，通过手术以及术后的药物抑制治疗，甚至于现在部分患者可以暂时不行手术，一直保持观察疗法都能够长期存活而不影响寿命。

甲状腺癌为什么不影响寿命

甲状腺结节钙化是患者在进行超声检查时比较常见的现象，既可以发生于良性结节，也可以发现于恶性结节。根据超声的声像中钙化的大小以及形态，还可以将钙化分为微小钙化、粗大钙化、边缘环状钙化等。微小钙化一般可能说的是如沙粒样钙化、颗粒样钙化或针尖样钙化等；粗大钙化一般而言就是只伴有声影的强回声团或斑片，一般直径大于两毫米；边缘环状钙化，一般是指像鸡蛋壳一样的钙化，即蛋壳周围一边，或称为是外周曲线型的钙化。因此，具体情况要结合超声动态分析，对于有恶性倾向的钙化患者，需要引起重视，必要时选择穿刺明确良恶性并根据结果进一步诊治。

甲状腺结节钙化意味着什么

临床上绝大多数的甲状腺癌是患者体检偶然发现的，很多早期没有什么症状。人们一般是通过体检、做甲状腺彩超发现可能有问题的结节，再通过穿刺、化验等进一步确诊，少部分的患者是产生症状后才到医院就诊，此时癌灶可能已经产生压迫症状，甚至于侵犯气管，患者出现呼吸不畅甚至于咯血。肿瘤一般达到局部晚期时，就会产生这些比较明显的临床症状，当影响到食道时，可能出现吞咽不畅；当癌灶影响到神经时，可能出现声音的嘶哑。此外，肿瘤发生远处转移，转移灶也会产生相应的症状。患者如果发现结节或出现相应的情况，建议第一时间来寻求专科医生的帮助。

甲状腺癌的表现

甲状腺癌术后，一般不会引起面部的疼痛。众所周知，面部感受疼痛的神经主要是三叉神经，只有当肿瘤局部晚期或发生转移后，转移灶对神经产生的压迫可能会产生面部不适，这在临床上是很罕见的。部分患者在了解自己患有甲状腺肿瘤时，可能会自觉颈部甚至于面部的不适感，这其中有一定的心理作用，当向专科医生做过疾病的详细了解疾病后，个人相信大部分患者会减少恐惧并对甲状腺肿瘤有客观的认识。所以，在患者发现甲状腺结节或确诊甲状腺癌的时候，建议第一时间向专科医生咨询，寻求规范化的诊治。

甲状腺癌术后会引起脸痛吗

甲状腺癌术后声带麻痹，一般是因为术中发生神经损伤。神经损伤是甲腺癌手术当中比较主要的风险之一，其中喉上神经的损伤就可能导致饮水呛咳、音调改变。声带麻痹一般是喉返神经的损伤，喉返神经损伤有可能导致声音嘶哑，甚至于呼吸的困难。单侧的喉返神经损伤，部分患者是因为术中牵拉、水肿而导致，短时间内可能会慢慢恢复功能。如果是因为热传导、热损伤，或全夹甚至于离断，针对以上情况的神经信号丢失后，就很难再恢复，但依靠后期的训练，多数患者可以靠对侧进行代偿。

甲状腺癌手术后声带麻痹是怎么回事

甲状腺癌的预后状况要根据癌症类型来阐述：1、甲状腺乳头状癌：临床上多见此类癌症，绝大部分的患者预后都相对比较好。乳头状癌癌肿的发展比较缓慢，老百姓常说它是惰性癌，可能很多年它都停滞不怎么变化。一般来说，这种患者预后相对都比较好，甚至于有些国家现在针对于微小癌已经进入观察疗法，即不采取特殊的治疗、手术措施。2、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌：这三种癌预后相对来说就较差。未分化癌多见于老年人；滤泡癌可能早期的发生血行的转移，如早期就发生肺转移；髓样癌预后更差一点。如果发现以上三种癌要尽早到医院就诊，采取不同的治疗措施。

甲状腺癌的预后好吗

甲状腺癌的转移，具体的情况需要具体分析。1、乳头状癌：早期就有可能发生淋巴结的转移，一般是发生于颈部，即局部淋巴结转移，还有个别患者会出现远处的转移，常见是肺转移。2、甲状腺滤泡癌：一般可能出现血行转移，可能早期就发生肺转移。3、髓样癌：髓样癌的预后就相对比较差，一般早期就会发生淋巴结转移，而且转移的淋巴结的比例相对会比较高。甲状腺恶性肿瘤，一般早期就会发生淋巴结转移，建议患者第一时间咨询专科医生，给予规范的诊疗方案。

贺成斐

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