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邱丽华医生,上海交通大学医学院附属仁济医院-妇产科-主任医师,妇科肿瘤;妇科炎症疾病;宫颈疾病;妇科肿瘤;宫颈癌前病变;阴道上皮内病变;外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治;阴道镜检查;宫颈激光;光动力和手术治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,邱丽华医生评价,

老师您好！根据您的检查意见，患者做了阴道镜和颈管搔刮，把检查报告发给您，敬请老师诊断病情，给出下步治疗意见。多谢老师！感恩老师！

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【邱丽华】上海交通大学医学院附属仁济医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

怀疑自己得宫颈癌，应该到医院进行宫颈癌筛查。因为宫颈癌是一个病因非常明确的疾病，由高危的HPV感染引起，到医院先进行宫颈癌筛查，筛查包括宫颈细胞学检查，大多数医院采用TCT或者LCT检查，同时还有人乳头瘤病毒检查。通过以上的检查，如果发现有异常，及时转诊阴道镜，可以早期发现宫颈癌，上述是宫颈癌常见检查方法。除了所提到宫颈癌筛查之外，现在已经有很好的宫颈癌一级预防措施，即打HPV疫苗，可以有效预防疫苗所覆盖型别范围内HPV感染。如果在源头上抑制HPV感染，它所引起宫颈癌的发生也会降低。目前有二价、四价、九价HPV疫苗，可以预防不同型别的HPV感染。另外还要注意，如果出现早期症状，有异常同房后出血、异常阴道出血或者异常阴道流液等症状，及时到医院就诊，医生就可以帮助发现有没有异常情况，可以及早诊断出有没有宫颈癌发生。

老是怀疑自己得了宫颈癌怎么办

HPV低危型主要有两种低危型，即6型和11型，要引起关注。因为6型和11型是引起性传播性疾病尖锐湿疣的主要病毒。如果感染这两种型别的病毒，而且通过医生检查，发现病人已经得尖锐湿疣，需要立即进行治疗，采用激光治疗、光动力治疗或者外用药物治疗，把疣体脱落，否则病毒会传播到身体其它部位，也会越长越大，治疗比较麻烦。临床上其它低危型别的HPV感染，风险并不大。但部分低危型别的持续感染，也有可能会引起宫颈低级别鳞状上皮内病变或其它湿疣样病变。但总体来说，都是低风险疾病，临床上影响不大，不需要过于关注和干预。

hpv低危型需治疗吗

流黄水不一定是宫颈癌，但可以是宫颈癌表现之一，也可以是其它原因所致。临床上非常常见的阴道炎，大多数患者可能会出现阴道分泌物异常，部分患者也会表现为流黄水或者阴道分泌物有异味，阴道分泌物是黄色黏稠样。输卵管癌也会表现为阴道流液，部分患者也会有流黄水表现，少部分宫颈癌会表现为流黄水情况。但是总体而言，流黄水只是一种临床症状，可以反映出患者可能有多种疾病，可能是炎症、肿瘤性疾病，也有可能是其它异常情况，比如宫颈息肉感染，病人也会发生流黄水情况。

流黄水一定是宫颈癌吗

绝大多数宫颈癌都是由HPV感染引起，但不代表其它原因不会引起宫颈癌，在部分情况下，病人没有检测到HPV，但是TCT阳性，会有宫颈癌前病变的发生。HPV检测是一种分子生物学检测，也有一定假阴性率，虽然检查出来是阴性，但实际上并不一定是真正的阴性。病理科医生认为有部分存在HPV阴性的宫颈癌，但之后进行二代测序检测，发现被病理科医生认为HPV阴性的宫颈癌，最终检测出来是存在HPV感染的。所以部分HPV感染在目前现阶段检测手段上并不能被马上识别出来。

hpv阴为什么tct病变

阴道有褐色分泌物代表阴道分泌物含血，存在阴道出血情况。阴道出血有多种原因，具体如下：1、炎症性因素，如急性阴道炎或念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，都有可能会引起分泌物有血；2、内分泌失调或在正常排卵期，也会混杂阴道褐色分泌物。如果是排卵期的阴道褐色分泌物，是正常现象；3、宫颈病变也有可能会出现阴道褐色分泌物，在肿瘤早期可能表现为阴道有褐色分泌物，包括内膜癌、宫颈癌，甚至个别和激素有关的卵巢癌，都有可能会出现上述症状。所以阴道有褐色分泌物，建议病人要到医院及时就诊，让医生来判断原因，然后才能够加以治疗和干预。

阴道有褐色分泌物怎么回事

宫颈癌疫苗主要包括以下几种：1、二价疫苗：主要针对16和18型两种高危型宫颈癌的HPV病毒感染；2、四价疫苗：除16、18型外，还针对两种低危的6和11型；3、九价疫苗：在上述四种类型基础上，覆盖31、33、52等共9种高危型HPV病毒感染。二价疫苗为基础套餐，相对便宜，四价与九价疫苗价格相对较高，建议根据经济情况选择合适疫苗。

宫颈癌疫苗有几种

女性阴道出血由多种原因引起，常见于炎症性疾病、肿瘤性疾病，也有可能是女性内分泌失调所引起，具体如下：1、炎症性疾病包括阴道炎症或者宫颈炎症，都有可能会引起异常阴道出血，比如宫颈炎、宫颈息肉，在性生活中碰到息肉，可能会发生出血，比较急性的阴道炎也会引起出血。另外，如果子宫内膜发生炎症，阴道也会发生出血；2、如果是肿瘤引起阴道出血，常见于宫颈癌引起的同房后阴道出血，或子宫内膜癌，也会表现为绝经后阴道出血。个别卵巢癌如果和性激素有关，会引起雌激素水平高，也会引起异常阴道出血；3、部分女性在围绝经期也会有异常阴道出血表现，有内分泌异常或排卵功能异常，也会表现为不规则的阴道出血。

女性阴道出血怎么回事

阴道上长小肉疙瘩，建议患者要到医院来进行就诊。因为大多数情况下，患者觉得的小肉疙瘩可能是尖锐湿疣。尖锐湿疣是由低危型人乳头瘤病毒，主要是6型和11型感染引起。感染病毒以后，如果不及时治疗，比如用激光或者其它光动力治疗，可能会越长越多或者越长越大，临床处理起来相应更难。如果长了小肉疙瘩，需要尽早到医院来看，让医生来判断。还可能是其它性传播性疾病，包括生殖道疱疹。另外，传染性软疣的患者也可能有小肉疙瘩，需要让专业医生来判断引起小肉疙瘩的具体原因，以及是否需要马上治疗。

阴道上长小肉疙瘩怎么办

每一个宫颈癌患者首先要注意定期到医院进行筛查，根据指南规定，至少每3年来进行宫颈癌筛查，大多数宫颈癌可以及早发现。如果已经发现宫颈癌，需要及早采取相应治疗，包括手术治疗、放疗、放化疗结合、化疗或者中医支持治疗，也能提高宫颈癌有效治疗率。治疗以后，要注意进行长期随访监测，定期到医院来进行检查，包括HPV检查、宫颈细胞学检查、影像学的检查以及肿瘤指标监测，通过以上检查，能够及早发现病人的异常现象，及早进行干预，也能够对患者的生存率、生存质量有很好改善。此外，患者还要注意保持良好的生活方式，适当注意休息，适当体育锻炼，在饮食方面也要注意，有一个良好体质，更能够提高对各种疾病的抵抗能力。

宫颈癌注意事项

某种情况下，孕妇患有霉菌性阴道炎，可能会对胎儿有影响，绝大多数情况下对胎儿而言为安全情况。因为阴道炎症是局部炎症，但霉菌性阴道炎反复治疗不愈，有可能部分患者会发生上行性感染，容易引起宫内感染，相对而言流产、早产、胎膜早破的风险增高，可能对胎儿有影响。但是发生对胎儿有影响的情况，这种概率非常低，大多数女性一般表现为阴道有豆渣样分泌物，或者外阴阴道瘙痒等主观症状，流产、早产、胎膜早破的发生概率很低。

邱丽华

邱丽华医生服务