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高菁医生,北京中医药大学东直门医院-中医肾病内分泌科-主任医师,慢性肾炎和肾盂肾炎;慢性肾功能不全;肾病综合征;狼疮性肾炎;紫癜性肾炎;痛风性肾病;糖尿病肾病;高血压肾损害等;糖尿病及并发症;甲亢;结节性甲状腺肿;甲状腺炎等病症;内科疑难病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科

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尿常规里，潜血和红细胞高，哪个才是真正的威胁？

冬夏血压危险加倍 降压药用量要谨慎

高菁

肾病内分泌科专家高菁主任

肾病综合征，健脾益肾、益气补肾后，尿蛋白总量减少近7g，尿酸降低，水肿减轻！这个患者前一段时间出现了眼睑、双下肢水肿，尿中泡沫增多，疲劳乏力，抵抗力下降，频繁出现感染的情况。在当地检查发现尿蛋白（3+），24小时尿蛋白总量8.064g/24h，存在大量蛋白尿，这是肾病综合征的标志性症状。与此同时，

肾病综合征，健脾益肾、益气补肾后，尿蛋白总量减少近7g，尿酸降低，水肿减轻！

从糖尿病到肾衰竭，仅隔了2年时间！肌酐从140涨到700多糖尿病肾脏疾病现已逐渐取代慢性肾小球肾炎，成为我国导致肾功能衰竭的首要原因。糖尿病肾病的发生原因，比较确切的有高血压、代谢异常和遗传三个因素。高血压、高血糖会使肾小球微血管内压升高，加上激素紊乱、血脂高等代谢因素，使得肾小球结构改变，

从糖尿病到肾衰竭，仅隔了2年时间！

体检中发现这个指标不重视，30岁确诊肾衰竭前一段时间看过一个年仅30岁的肾衰竭患者，他早在前几年的每年体检都可见尿蛋白质1＋～2＋，尿潜血2＋，但因为无任何不适，不影响工作生活，自己便也没放在心上，从未复查，直到今年体检发现了血肌酐升高到了200+umol/L，肾功能已经发现了实质性的损伤，

体检中发现这个指标不重视，30岁确诊肾衰竭

突发脑梗，查出肾衰竭，辨证调理后肌酐600多降到400多之前有个患者，检查发现血肌酐高达672.9umol/L，结合其他指标及身体情况，判断其已经处于慢性肾病的第四期，也就是肾功能衰竭期。令人惊讶的是，在此之前他一直没有发现，也没有进行任何干预治疗。发现肾衰竭，竟然也是因为两周之前他突发了脑梗。

突发脑梗，查出肾衰竭，辨证调理后肌酐600多降到400多

7、8年没动的肌酐半月涨到200多，不同阶段、不同类型的肾病该怎么对待？一个患者对我说：“我这个肌酐在156保持7、8年了，就这半个月涨得很快，一下就到233了。”患者表示担心，“这么涨的话，很快就要尿毒症透析了。”它只是从指标上看起来稳定，实则损伤一直在加剧，等到累积到一定程度，

7、8年没动的肌酐半月涨到200多，不同阶段、不同类型的肾病该怎么对待？

4种食物是肾病的加速器，再馋也要管住嘴！1、高盐像有的人他喜欢吃咸菜，有的人吃腌制的食品，这些都比较咸，容易导致血压增高。肾脏病的病人百分之七八十的人血压都高，高血压就会导致高灌注高滤过，就会导致肾小球急剧硬化和坏死，肾功能进展。正确的做法是低盐饮食，一天尽量别超过3~6克盐。2、

4种食物是肾病的加速器，再馋也要管住嘴！

严重影响肾脏健康的7种炎症感染，很常见！最近帮助了很多因为感冒而导致肾病复发的患者。各种各样的感染，尤其是反复感染，会给肾脏带来非常大的压力和负担。最为常见的炎症感染主要有7种：1、呼吸道炎症包括普通感冒、流行性感冒（流感）、扁桃体炎、急性咽炎、急性支气管炎和肺炎等。这些疾病主要影响呼吸系统，

严重影响肾脏健康的7种炎症感染，很常见！

高血糖出现这5个情况，当心糖尿病肾病！#糖尿病肾病早期症状# #糖尿病肾病饮食# #糖尿病肾病分期# #糖尿病肾病#

高血糖出现这5个情况，当心糖尿病肾病！

肾病3-5年之内急进到终末期，有4大加速器这4种情况，是肾病3-5年之内到终末期出现以下5种情况，如果控制不好，患者很可能在3-5年之内到尿毒症期。一、肌酐超过265的慢性肾脏病肌酐水平超过265μmol/L（3mg/dL）意味着肾脏损伤已经进入肾病3b期。在这个阶段，肾功能受损较为严重，

肾病3-5年之内急进到终末期，有4大加速器

糖尿病肾病借鉴他的经验，肌酐从420降到200稳稳的！曾经有个患者，糖尿病肾病，经过我的帮助，血肌酐从420+umol/L降至200+umol/L，肾功能得到改善，血糖、血压稳定，看到检查报告的指标，患者及家属都很满意，回家后患者起初还规律服药，病情一直控制的不错，时间一长便懈怠了对病情的管理，

高菁

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