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张璐医生,哈尔滨医科大学附属第一医院-眼科-主任医师,白内障;晶状体先天异常;晶状体脱位;闭角型青光眼;高眼压症;开角型青光眼;继发性青光眼;黄斑水肿;黄斑变性;视网膜血管阻塞;细菌性结膜炎;病毒性结膜炎;过敏性结膜炎;翼状胬肉;角膜炎;巩膜炎;泪道阻塞;角膜营养不良;葡萄膜炎;近视,预约挂号（加号

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张璐医生,哈尔滨医科大学附属第一医院-眼科-主任医师白内障;晶状体先天异常;晶状体脱位;闭角型青光眼;高眼压症;开角型青光眼;继发性青光眼;黄斑水肿;黄斑变性;视网膜血管阻塞;细菌性结膜炎;病毒性结膜炎;过敏性结膜炎;翼状胬肉;角膜炎;巩膜炎;泪道阻塞;角膜营养不良;葡萄膜炎;近视,预约挂号（加号）

【张璐】哈尔滨医科大学附属第一医院-眼科-图文咨询-预约挂号-百度健康

角膜炎症状最早表现可能是眼睛红，有的有畏光，流泪，有的人在角膜上透明黑影部分就发现小白点，如果是点状上皮缺损角膜炎，可能往往没有发现小白点，但是主要就是疼、异物感，以这些问题来到门诊检查以后，最后一查发现可能就是角膜炎，可以在医生指导下进行对症治疗。

角膜炎的症状有哪些

对于角膜炎治疗，医生需要在裂隙灯显微镜下观察病人角膜炎组织，以此来初步判断是细菌感染、病毒感染，还是真菌性感染。然后再根据病原体分别投放抗细菌、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。如果角膜炎已经形成了一定溃疡灶，还需使用促进角膜上皮恢复药物。如果药物治疗无效，还要考虑手术治疗。

角膜炎如何治疗

眼睛角膜受到病毒细菌感染，出现相关炎症性病变，则称为角膜炎。角膜炎主要分为细菌性角膜炎和病毒性角膜炎，都会引起角膜上皮点状的缺损。在镜下发现有郎格罕细胞病毒感染或是炎性细胞。临床上还有一种叫真菌性角膜炎，这种类型的角膜炎在农村常见，多数有接触植物病史，甚至伴有大面积的白色溃疡灶。真菌性角膜炎比较难治，治疗时间也相对较长。

什么是角膜炎

角膜炎主要是由于感染造成的，正常人角膜表面有泪水的保护，泪水的有抗菌的作用，所以一般人不会得角膜炎。有些人因为有干眼症，角膜的表面没有这层泪水的保护，病毒细菌就容易入侵。如果再伴有感冒以后抵抗力下降，或者有接触不洁的植物的病史，可能会造成细菌性角膜炎、病毒性角膜炎或者是真菌性角膜炎。总之一定要注意勤洗手、少揉眼，防止病毒细菌和真菌的感染，平常眼睛有症状的时候一定要到医院确诊。

角膜炎是怎么引起的

红眼病首先要判断是细菌性感染还是病毒性感染，如果是细菌性的感染要积极控制感染，可以用抗生素眼药水和眼药膏治疗。禁止患者随便使用药物治疗，因为现在菌种变异厉害，如果还用氯霉素眼药水、红霉素眼膏治疗，可能因为没有达到有效的抗菌浓度和药效，无法达到治疗目的且会导致病情逐渐加重。如果患者合并病毒感染还要使用抗病毒的药物，另外要观察角膜有没有点状缺损、有没有病毒侵袭的病灶、点状上皮的剥脱，如果有还要积极的修复角膜，促进角膜上皮愈合。

红眼病如何治疗

红眼病最常见是眼睛充血、水肿、眼边上有大量分泌物，包括睫毛上都沾满黄色、白色或绿色分泌物。部分红眼病患者还会表现为疼痛难忍，揉眼睛以后导致角膜病毒感染，病毒侵袭导致角膜上皮点状缺损。建议患者在日常生活中，注意个人卫生，避免用手去揉搓眼睛。

红眼病的症状有哪些

红眼病是一种急性流行性传染性结膜炎，病情严重可能会伴有角膜感染。患者多数会出现眼睛充血，也可能表现为结膜水肿、疼痛难忍或者早上起来眼睛有大量分泌物，分泌物可能是白色、黄色或者绿色，睫毛上也会有分泌物。大多数红眼病是传染引起，可能在洗浴或者手摸脏东西后，揉眼睛将细菌或者病毒带到眼内导致结膜或角膜感染。病情逐渐发展到达顶峰，可以逐渐进行缓解，如果是单纯的红眼病，可能需要1个月才能逐渐好转，如果感染角膜，可能需要两三个月才能逐渐好转。

什么是红眼病

如果是闭角型青光眼，建议患者不要戴墨镜，因为墨镜会使瞳孔散大，房角堆积，虹膜堆积到房角，可能会诱发眼压更加升高。同时，这类患者也不太适合在昏暗屋子里久留，特别是晚上睡觉前关灯看手机，这都会导致青光眼发作。如果翻来覆去睡不着觉，并且老在黑暗屋子里睁着眼睛，也会诱发青光眼发作。

得了青光眼应该注意什么

青光眼确实有遗传的病例，如果妈妈是青光眼，那么生了几个儿女中有一半都是青光眼，共同的特点都是角膜比较小，房角也是很窄，并且都伴有远视，是闭角型青光眼的家族性发病。如果很担心自己可能会有遗传的倾向，建议到眼科门诊进行详细的青光眼筛查。有的时候青光眼随着年龄增长会逐渐加重，如果现在查没有什么问题，但仍然是患青光眼的高危人群，应该每年都到眼科门诊复查。

青光眼会遗传吗

预防青光眼首先要定期做眼压的检查、视野检查、眼底检查以及视神经纤维层的检查，有高血压、高血脂等疾病的患者还要积极治疗原发病。眼压高的患者还应在医生指导下选择合适的降眼压的眼药水进行治疗。预防青光眼还要养成良好的用眼习惯，避免长时间使用电子产品。

青光眼如何预防

患者双眼视力渐进下降5年，伴眼干，未就诊。目前仅能看见眼前手动，平时走路靠家属搀扶，双手摸索，家属比较担心，遂来我院就诊，完善相关检查后，诊断为年龄相关性白内障。随即给予患者手术联合药物治疗，经治疗后，患者双眼重见光明，视力显著提升，患者生活质量提升。

84岁郑阿姨患年龄相关性白内障，手术治疗后重获光明

眼肌麻痹性偏头痛需要与以下疾病鉴别：1、痛性眼肌麻痹：临床表现与眼肌麻痹性偏头痛非常相似，但痛性眼肌麻痹发病前常有感染及发热史，除眼肌麻痹外常伴有视神经及三叉神经眼支损害，头痛大多呈持续性，很少自行缓解，对激素敏感。根据实验室检查、CT及

眼肌麻痹性偏头痛需要与哪些疾病鉴别

视网膜变性的高风险人群如下：1、近亲结婚人群：近亲结婚者携带同样隐性致病基因的可能性要比非近亲结婚夫妻携带的可能性大得多，故其致病几率比非近亲结婚子女要大。2、有视网膜变性家族史：该病主要通过遗传得病，有家族史的人被遗传患病几率高。3、老

视网膜变性的高风险人群

泪腺脱垂的治疗方法包括药物治疗、手术治疗。一、药物治疗1、阿莫西林：阿莫西林杀菌作用，穿透细胞膜能力强，常用于术后抗感染，但注意青霉素过敏者禁用。2、头孢曲松：头孢曲松可以用于术前、术后抗感染。注意用药期间不可饮酒，头孢菌素过敏者禁用。3

泪腺脱垂的治疗方法主要有哪几种

预防泪腺脱垂可以从以下几个方面入手：1、养成良好的卫生习惯：注意手卫生，不要用手揉搓眼睛。2、注意补充营养：多吃些胡萝卜、牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物，以补充维生素A和蛋白质。3、注意正确的姿势：操作时坐姿应正确舒适，应将电脑屏幕中心

预防泪腺脱垂最有效的方法

视网膜变性病人需要做以下检查：1、暗适应检查：早期锥细胞功能尚正常，杆细胞功能下降，造成光色间差缩小，晚期杆细胞功能丧失，锥细胞阈值亦升高，会形成高位的单相曲线。2、视野与中心视力检查：早期有环形暗点，其后环形暗点向中心和周边慢慢扩大而成

视网膜变性病人需要做什么检查

一、泪腺脱垂的原因1、原发性泪腺脱垂：病因未明，有家族性与遗传有关。2、继发性泪腺脱垂（1）外伤型：外伤性泪腺脱垂常见于机械外伤或者意外事故所引起的严重的眼眶部外伤。导致眼睑部泪腺的脱垂。（2）眼睑松弛型：病因不明，多发生于青春期之后。因

泪腺脱垂的原因和诱发因素

一、视网膜变性的日常护理需要注意以下几个方面：1、注意补充维生素A、E，补充微量元素锌，保持营养均衡，健康饮食。2、注意保护视力，避免用眼疲劳，避免长时间使用电子产品、阅读等，避免非疾病因素的视力下降。3、避免强光直射双眼，可佩戴专业墨镜

视网膜变性的日常护理和预防

引起视网膜动脉阻塞的原因如下：1、动脉壁改变与血栓形成：动脉硬化、高血压等心血管系统疾病及全身或局部的炎症性血管病均可累及视网膜动脉，引起该动脉内膜增生或水肿，使管腔狭窄，造成阻塞。2、动脉痉挛：急性进行性高血压病、肾性高血压等引起的动脉

视网膜动脉阻塞是什么原因引起的

丝状角膜病变的治疗方法包括病因治疗、药物治疗等。一、病因治疗1、如为干眼症引起，可相应予以人工泪液治疗；2、如为角膜擦伤导致，可使用角膜修复眼药水积极治疗。二、药物治疗1、乙酰半胱氨酸：使用10%的半胱氨酸可减少丝状物黏连，有利于卷丝的去

丝状角膜病变的治疗方法主要有哪几种

眼底出血需要与以下疾病鉴别：1、玻璃体后脱离：玻璃体后皮质是指玻璃体与视网膜内表面发生了分离现象，通常患者会伴随有玻璃体液化的情况。医生一般通过眼底镜检查，即可使其与玻璃体或视网膜损伤引起的眼底出血进行区分。2、家族性渗出性玻璃体视网膜病

眼底出血需要与哪些疾病鉴别

很多人会有散光，跟近视、远视不同，假如把角膜想成光滑的盘子，这个盘子各个方向的曲度都是一样的，就是没有散光的，假如角膜各个方向上曲度不一致，就会形成散光，最陡的轴和最平的轴相差100度就是100度的散光。散光多数是由于先天发育造成的，比如孩子在幼儿时期做过电脑验光，有100-200度的散光基本上是先天形成的，后天一般不会进展的很明显。

散光是怎样造成的

我们都知道近视是由于眼轴拉长或者过度疲劳而形成看不清的状态，早期的近视，家长发现孩子看电视看不清，要凑到跟前去看或者眼睛发斜，习惯歪头看用某一个眼睛看或者习惯的咪咪眼。当孩子在眯眯眼的时候，有时候就能看清了，这些症状都是表示孩子有近视的可能。如果有这些症状，家长要及时领孩子到医院就诊，做一下电脑验光看看到底有没有近视的度数，如果有近视度数可能还需要散瞳，查一下孩子有没有真性近视。

近视症状有哪些

怎么预防眼睛近视是家长朋友们很关心的问题，中国孩子近视的比例是很高的，目前国际、国内对近视防控的最佳方案是从孩子的幼儿期开始，也就是从幼儿园阶段开始每天保持两个小时的户外活动，这是预防近视最好的办法。通过户外活动，孩子看远、看近来调节眼睛的肌肉，防止眼内的睫状肌过度疲劳，能够达到预防近视的目的，特别是柔和的阳光能够抑制眼轴过快的增长，防止近视的发生，这可以说是预防近视最好的办法。如果有轻微的假性近视，可以考虑用0.01%的阿托品眼药水来控制近视的进展。

怎么预防眼睛近视

每个人的眼内都有一个水道系统，这个水道系统可以把眼睛里的水循环起来并排出。如果水道系统都是正常的，水就能正常流出，眼压就不会高，这个眼压就是水对眼球壁造成的压力，青光眼的病人就是水道出现了问题。水道又分为前部水道和后部水道，前部水道有的人是非常窄小的，后部水道在眼球深方看不见的地方，如果前部水道或者后部水道有任何问题，就导致眼睛里的水不能正常的排出，水潴留在眼内就会导致眼球壁的压力升高，使眼压升高。主要的危害就是会造成不可逆的致盲，因为眼压升高就会压迫视神经细胞，导致视神经细胞的死亡。

青光眼怎么造成的

白内障简单来讲就是眼内的晶状体混浊。如果把眼睛想象成一架精密的照相机，晶状体就属于照相机的镜头，随着年龄的增长，晶状体就逐渐的走向老化，年龄越大老化的越厉害，或者全身有糖尿病、外伤等其他疾病，也会导致晶状体老化加剧，晶状体老化就会形成白内障，看东西会出现视力下降、视力模糊、眼前似有一层白雾、清晰度不清楚等，有的出现眩光、色觉的改变。因为有的人白内障老化以后是晶状体逐渐变白，有的晶状体逐渐发黄，最后变成深棕色。

白内障是什么样子

青光眼是眼科中比较严重的疾病，主要是会导致不可逆的致盲，人眼内都有一个水道系统，水道系统不好使导致水潴留起来，形成对眼球壁的压力，这个压力超过21mmHg就形成青光眼。主要是危害压迫神经细胞的死亡，神经细胞一旦死亡就不能再恢复了，所以就致盲。如果得了青光眼，轻的可以考虑用眼药水来控制，稍微重一点的可以考虑青光眼的激光治疗，再重点的考虑手术的治疗，如果有合并白内障的情况还要做微创下的白内障超声乳化吸除术并人工晶体植入，再加青光眼的手术联合治疗。

青光眼怎么办

麦粒肿是眼科常见疾病，人的眼皮里都有睑板腺，睑板腺是负责分泌保护角膜的油脂，如果睑板腺有问题，油脂就会分泌不出来，潴留起来，形成一个明显的大的包，之后继发了感染就形成了眼皮表面破溃的一种脓包，就叫麦粒肿。得了麦粒肿，轻的要做热敷，再上消炎的药水或眼膏，在轻的病例有可能麦粒肿会消散、吸收。有一部分病例就会化脓、破溃，向皮肤表面穿破形成脓包，最好的办法是在破溃之前手术治疗，通过做皮肤切口，把里面的脓排尽并且好好消毒，用美容缝线缝好，术后愈合以后瘢痕还是很小的，如果自然破溃以后可能会留有一个很大的瘢痕。

麦粒肿怎么办

青光眼是眼科的常见疾病，也是致盲性眼病，主要症状就是眼痛、眼胀，重的会伴有头痛、恶心、呕吐。青光眼里主要有两大类型：一、闭角型青光眼，闭角型青光眼有的时候会导致大发作，出现眼压急剧升高、头痛、咽痛、恶心、呕吐，重的病例往往当成脑梗、脑出血，或者神经内科疾病到神经内科就诊，后来会诊发现原来是青光眼大发作；二、开角型青光眼有些人症状并不是太明显，眼睛胀痛都不明显，但是这样的病例往往危害很大，来到医院就诊的时候发现神经坏死特别厉害，已经是视神经萎缩导致管状视野，看东西像在管中看东西的感觉，视野大面积的缺损。

青光眼是一些什么症状

近视是眼科一个常见疾病，中国是近视大国，由于我们课业负担过重，孩子近视的比较多。预防近视最好的办法是从幼儿时期每天坚持两小时的户外活动，如果已经近视，要及时到医院就诊，首先，要测视力之后要做电脑验光，电脑验光是看近视的度数有多大、有没有合并散光，如果确实有近视，还要在孩子眼压不高的情况下做一下散瞳，散瞳的主要作用是去除假性近视，看看真性近视有多少，再结合视力看看用不用配眼镜。其次，如果已经近视了，配眼镜是比较好的选择，能够让孩子避免眼部疲劳，如果不戴眼镜，孩子眼睛很疲劳、看不清，近视就会发展的很快。

近视了怎么办

斜视是由于眼部肌肉力量发育不均衡造成的，人的每个眼球是由六条肌肉来控制，分为上肢肌、下肢肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。如果六条眼外肌肉力量比较均衡，眼睛是不会发生斜视。如果发育力量不均衡，就会形成斜视。斜视分为的轻度斜视和重度斜视，轻度斜视10度以内的斜视是不需要手术治疗的，有的时候通过戴眼镜就能纠正，比方有外斜视的人通过戴近视眼睛就能纠正。有内斜视的人通过戴远视眼镜就能纠正，度数比较大的斜视需要手术治疗。

怎么治疗斜视

近视眼手术是比较安全的手术，它通过在角膜上做手术达到能矫正近视的目的，现在的近视眼手术都是微创手术。角膜上的近视手术又分为半飞秒手术和全飞秒手术，患者需要进行详细的术前检查，根据眼部的条件决定手术的方式。如果近视度数超过1000度，在角膜上做的近视手术不能解决，但可以考虑眼内植入ICL人工晶体，达到矫正近视及散光的目的。无论是哪种术式，手术都是较安全的，建议选择正规医院就诊。

近视眼手术真的安全吗

玻璃体后脱离是不会自愈的。玻璃体后脱离是人眼部的正常老化，如果把眼球想象成一部照相机，那么玻璃体的位置就相当于照相机的暗箱结构，随着年龄增长，人眼内玻璃体结构就会发生老化，年龄再大，就有可能出现玻璃体后脱离。玻璃体后界膜跟视网膜表面分离开来，形成玻璃体后脱离，一般来说，玻璃体后脱离是不会自愈的。玻璃体后脱离只影响视觉效果，但并不影响视力，一般也不用药物治疗。

玻璃体后脱离多长时间会自愈

结膜结核病的高风险人群如下：1、糖尿病、肾功能不全者：在所有糖尿病患者中，有10%的患者会并发结核病，从而继发结膜结核病。2、长期应用激素药物者：是结核病的高危人群，主要原因是激素药物具有一定的副作用。3、有结核病史者：患者身体其他部位原有结核病灶，借助自己的手指或手帕等将结核杆菌带至眼部，或经由血行播散至眼。

结膜结核病的高风险人群

视网膜动脉阻塞的并发症包括视网膜出血、继发性青光眼、虹膜新生血管。1、视网膜出血：偶尔有小出血点，特别是位于视乳头附近，多由于毛细血管缺氧、渗漏所致。如果出血较多，则应考虑合并有视网膜中央静脉阻塞。2、继发性青光眼：是由视网膜长期低灌注、缺血、缺氧，或视网膜动脉阻塞合并静脉阻塞、颈动脉狭窄等引起。临床表现为患者眼内压持续或间断增高眼睛疼痛、视力下降。3、虹膜新生血管：少数视网膜动脉阻塞患者会出现虹膜新生血管。本病患者无明显临床症状。

视网膜动脉阻塞有哪些并发症

视网膜变性需要与以下疾病鉴别：1、白点状视网膜变性：眼底散在多量均匀一致的小白点，无色素增生。通过视觉电生理检查可进行鉴别。2、无脉络膜症：脉络膜萎缩合并散在，小色素颗粒，黄斑和视盘正常。与视网膜变性经过眼底检查、视觉电生理检查可鉴别。3、结晶样视网膜变性：其眼底视神经乳头颜色多半正常，视网膜血管正常，病史长者动脉可变细，后极部网膜污灰色，散布着亮晶，愈近黄斑区越密集，晚期脉络膜血管呈硬化状，部分患者有色觉障碍。通过眼底检查可鉴别。

视网膜变性需要与哪些疾病鉴别

一、色弱的日常护理需要注意以下几个方面：1、在眼镜上加装滤色镜片，或是佩戴有色角膜接触镜。2、避免近亲结婚，生育前进行遗传咨询，降低色盲后代的出生率。3、日常生活中避免接触可能会引起色弱的药物及有害化学物质。4、出现眼部疾病时，要及时进行治疗。二、预防色弱可以从以下几个方面入手：1、大多数患者为先天遗传，尚无有效的预防措施。2、后天引起的弱视可进行病因治疗，降低弱视发生的风险。3、保护眼睛，避免眼外伤及眼睛接触化学性物质。

色弱的日常护理和预防

丝状角膜病变可能与角膜上皮层及基底膜的异常有关，也可继发于角膜的一些病变。1、上皮层异常：上皮细胞的异常增殖导致发病率增高。2、基底膜异常：当基底膜与前弹性膜结合异常时，会导致丝状角膜病变。3、类粘液形成过多：多见于干眼病和病毒感染，也可见于神经营养性角膜炎、瘢痕性角膜炎。当类粘液形成过多，会导致丝状角膜病变。4、角膜擦伤、戴角膜接触镜、内眼手术后也可引起丝状角膜病变。此外，感染、眼外伤、用眼过度、用眼卫生差等会增加患病几率。

丝状角膜病变是什么原因引起的

泪腺脱垂病人需要做CT检查、MRI检查。1、CT检查：CT检查示泪腺的密度均匀, 横断面显示为泪腺窝并呈“空虚”状态，上部部分明显越过外侧移位或眶缘向前，晶状体水平和泪腺最大显示层面见泪腺的大部分在眶缘前，可诊断泪腺脱垂。2、MRI检查：MRI图像中横断面显示为泪腺眶缘前部稍微增大, 冠状面显示眶缘前方、上睑颞侧皮下发现椭圆形泪腺影, 其长轴呈由内上部至下方走势, 与泪腺眶部确保一致, 增强后泪腺被强化。通过该检查可诊断泪腺脱垂。

泪腺脱垂病人需要做什么检查

结膜结核病的并发症如下：1、眼皮内翻以及倒睫毛：主要是由于眼皮内的睑板变厚、变形、疤痕收缩，使眼皮向眼球方向翻转，睫毛倒向眼球。2、结膜干燥症：结膜长期的炎症，破坏结膜上面的杯状细胞及副泪腺的分泌功能，导致泪液分泌减少，从而引起干燥。球结膜干燥失去光泽和弹性，透明度减低，当患者睁眼暴露结膜数秒钟后，干燥更为明显。3、慢性泪囊炎：由于炎症蔓延到泪道黏膜，使泪道狭窄、阻塞。临床表现为溢泪、有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。

结膜结核病有哪些并发症

眼底出血的高风险人群包括糖尿病患者、高血压病史者、眼底血管病变患者。1、糖尿病患者：终末期器官损害的糖尿病患者，随着病情持续恶化，较为容易出现有增生性糖尿病视网膜病变的情况。2、高血压病史者：高血压患者若得不到有效控制治疗，会导致血管内部压力持续升高，进而增加视网膜严重出血的风险。3、眼底血管病变患者：眼底血管一旦发生病理性改变，尤其是视网膜静脉病变引起的阻塞，极易引起视网膜出血。如视网膜大动脉瘤、视网膜静脉阻塞等。

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