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杨主任经验丰富，指导病人记录病情，根据记录进一步提供建议。 我母亲调整药量后症状明显好转。 非常感谢！

杨艳红医生,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院-心血管内科-主任医师,室上性心律失常;窦性心动过缓;窦性心动过速;窦性停搏;病态窦房结综合征;窦房传导阻滞;房性早搏;房性心动过速;心房颤动;心房扑动;非阵发性房室交界区性心动过速;阵发性室上性心动过速;预激综合征;室性心律失常;心室扑动;室性期前收

感觉心脏总是砰砰砰地跳，总感觉全身脉博都在跳，但是检查心电图和心脏彩超等又说没问题，还感觉稍动一下就多汗，头晕头重重，又感觉胃有点涨，吃丹参滴丸天王补心丸和谷维生素也没有什么用，打了三天参芪精神好点，但心跳还砰砰砰的，心律什么都是正常的，

包头一附院可以做心脏造影立体成像的CTA吗

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杨艳红医生,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院-心血管内科-主任医师室上性心律失常;窦性心动过缓;窦性心动过速;窦性停搏;病态窦房结综合征;窦房传导阻滞;房性早搏;房性心动过速;心房颤动;心房扑动;非阵发性房室交界区性心动过速;阵发性室上性心动过速;预激综合征;室性心律失常;心室扑动;室性期前收缩

【杨艳红】内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

房颤是一种常见的心律失常。引起房颤的病因有很多，其中包括各种心脏和肺脏的疾病，比如高血压、冠心病、心力衰竭、先天性心脏病、风湿性心脏病、慢性阻塞性肺病等，也有甲亢的患者会出现房颤。有一种房颤不能找到确切的病因，称之为特发性房颤。如果患者经历一些急性的状况，比如说急性一氧化碳中毒、急性酒精中毒，或者在创伤和外科手术的时候可以发生一过性的房颤，这种房颤可以完全恢复。对于房颤多见于中老年人，要查找引起房颤的具体病因，针对病因给予治疗。而针对房颤可以使用药物治疗或者行射频消融手术治疗，可以选择的药物有转复和维持窦性心律的药物，也可以使用控制心室率的药物。如果患者房颤并且伴随有高危的栓塞风险，需要使用抗凝药物，也可以选择射频消融手术治疗，具体治疗措施需要结合患者的具体情况来决定。

房颤是什么病引起的

在化验检查中显示甘油三酯升高时，通过饮食和运动来进行管理，减少主食的摄入量，减少油脂的摄入量，以及减少食物总热量的摄入量来减肥。另外要加强运动，增加身体对于脂类的代谢，提高身体对脂类代谢的敏感性。如果甘油三酯的浓度升高得特别明显，会增加急性胰腺炎的发生风险。所以可以选择贝特类的降甘油三酯的药物，比如说苯扎贝特、非诺贝特，或者是烟酸类的降甘油三酯的药物。如果合并有糖尿病，要把血糖控制到比较理想的范围之内。我们通常所说的血脂包括，胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白，其中高密度脂蛋白升高对人体是有益的，可以减少未来发生心脑血管疾病的风险。而其他三项升高对人体是有害的，会增加未来发生心脑血管疾病的风险。所以在健康体检中，我们都会查血脂，如果发现自身的血脂异常，一定要经过生活方式、饮食习惯。必要时加用药物来进行管理，使血脂恢复到理想的状态。甘油三酯升高常见于肥胖、运动少的人。如果合并有糖尿病，也容易发生甘油三酯升高。

甘油三酯过高怎么办

目前并没有证据证明棉花籽和鹅蛋具有治疗心脏病的作用。对于心脏病的患者建议要低盐、低脂、低糖饮食，而棉花籽和鹅蛋中含有的脂类和胆固醇比较多，并不适合心脏病的患者食用，而且过量的食用棉花籽可以发生棉酚中毒，从而危及到患者的健康。所以心脏病的病人要通过改变生活方式、饮食习惯以及针对具体病变的情况规范的进行治疗，包括药物治疗和手术治疗。在生活方式和饮食习惯中，建议进食新鲜的蔬菜、水果、奶制品、豆制品、坚果和少量瘦肉。要少吃多餐，避免暴饮暴食，要控制食物摄入的总热量，避免发生肥胖。另外要减肥、运动，并且尽可能保持心态平和。根据具体心脏病的性质，可以使用介入的方法进行治疗也可以行外科手术治疗，同时要规范的服用药物，并且要定期复查，根据心脏病病情的演变调整治疗方案，经过综合管理有利于心脏病患者的病情稳定，减少急性发作的风险。

棉花籽和鹅蛋治心脏病吗

窦性心律不齐属于比较常见的生理现象，不需要特殊治疗。正常人的心跳起源于心脏的窦房结，做心电图显示窦性心律，窦性心律频率，每分钟60到100次之间，每一次心跳之间是匀齐的，如果每次心跳之间间隔超过0.12秒，在心电图中就可以诊断为窦性心律不齐。窦性心律不齐，常见于青少年，与呼吸有关系，吸气时心跳增快呼气时心跳减慢，快与慢的心跳直接相差超过0.12秒，心电图就可以诊断为窦性心律不齐。

窦性心律不齐如何治疗

心脑血管疾病包括心血管疾病和脑血管疾病。其中心血管疾病最多见的是冠心病，冠心病可以使人表现为胸闷、胸疼、心慌，气短、出汗的症状。而且症状的发生往往与劳累或者情绪激动等使心肌耗氧量增加的原因有关系。对于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗塞，会使人出现头疼、头晕、肢体活动障碍，感觉障碍、麻木、晕厥以及昏迷等现象。要针对心脑血管疾病具体病变的性质，来选择治疗措施。在心脑血管疾病的预防中，要注意低盐、低脂、低糖饮食，并且减肥、运动、戒烟、戒酒，控制好血压、血脂和血糖。

心脑血管病的症状是什么

冠心病的患者需要常备硝酸酯类的药物，其中包括硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯以及硝酸甘油，要随身携带硝酸甘油。在发作心肌缺血时，可以舌下含服硝酸甘油，硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善心肌的供血，从而缓解心肌缺血的症状。另外，还要常备他汀类的药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。还有抗血小板聚集的药物，有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。如果患者的心跳快，并且表现为劳力型心绞痛，需要备用β受体阻滞剂，比较常用的有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。也可以备用非二氢吡啶类的钙拮抗剂，其中包括地尔硫卓，尤其是出现静息性心绞痛，考虑有冠状动脉痉挛发生的时候，可以使用地尔硫卓等药物。日常也可以备用一些中药成分，其中包括麝香保心丸、复方丹参滴丸以及速效救心丸等。在日常可以规律服用，在发作的时候可以舌下含服。

冠心病患者需要常备什么药

到孕晚期出现窦性心动过速，可以见于生理现象，也可以见于病理现象。对于生理现象，是因为孕晚期身体内血容量增加以后，心脏的负荷增重另外体重增加，以及运动、饮食、情绪等原因，都可以使孕妇出现窦性心动过速。而对于病理因素，其中包括贫血、甲亢，围生期心肌病和高血压等。要抽血、查血常规、甲状腺功能、做心电图，心脏彩超以及测量血压等。来查找引起窦性心动过速的原发疾病，针对原发疾病给予治疗。正常人的心跳起源于心脏的窦房结，做心电图显示窦性心律。窦性心率频率每分钟六十到一百次，如果超过一百次，称为窦性心动过速，小于六十次，称为窦性心动过缓。

孕晚期窦性心动过速是什么原因

在服用华法林的过程中可以和含有维生素K不是特别丰富的蔬菜和水果来同时服用，其中包括香蕉、苹果和除了鳄梨以外的梨类，也可以进食菜花、土豆、莲藕、莴笋等。要避开含有维生素K比较丰富的绿叶的蔬菜，其中包括芹菜、菠菜、生菜、油菜等，也要避开像大蒜、木瓜等水果类的食物。因为这些食物会影响到华法林的治疗效果，使华法林的治疗效果不稳定，容易增加出血的发生风险。在服用华法林的过程中，要定期监测凝血功能中的INR，根据INR的波动来调整华法林的剂量和使用时间。华法林是一种抗凝药物，通常用于风湿性心脏瓣膜病以及房颤的患者人群中，具体使用的方法需要根据不同患者的类型来决定。

华法林可以和哪些食物同时吃

高脂血症中包括高胆固醇，高胆固醇是高脂血症中的一种。在血脂的化验中，有胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯，其中高密度脂蛋白升高对人体是有益的，而其他三项升高对人体均有害，可以增加未来发生心脑血管疾病的风险。如果高密度脂蛋白降低，成为低高密度脂蛋白血症，而其他三项升高，分别成为高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症以及高胆固醇血症，尤其是胆固醇和低密度脂蛋白升高，可以增加心脑血管疾病的风险。所以，出现高胆固醇血症，要从生活方式、饮食习惯以及药物治疗中综合进行管理，以减少未来发生风险的几率。其中包括低脂饮食，减少含有胆固醇比较丰富的食物的摄入，其中有动物油脂、动物内脏以及鸡蛋黄等。要加强运动，运动可以促进胆固醇的代谢。如果经过运动和饮食以后，胆固醇没有降到理想的范围之内，可以使用他汀类降低胆固醇的药物，并且可以减慢动脉粥样硬化的进展，使粥样硬化斑块稳定而减少急性心脑血管事件的发生。

高血脂和高胆固醇区别

45岁属于中年人，正常心率的范围是每分钟六十到一百次。心率超过一百次，称为心动过速；小于六十次，称为心动过缓。但人的心率不是固定不变的，它与人的精神、情绪、饮食、睡眠，以及疾病状态等都有关系。所以判断某一种心率是否属于正常，是要结合患者当时的状态来综合判断。如果想更准确的了解心跳是否正常，可以查动态心电图。动态心电图可以记录二十四小时的心电活动，了解最快、最慢以及平均心跳，在二十四小时中是否发生心律失常，经过综合判断，可以得出更准确的结论。心跳过快或者是过慢，见于相应的疾病状态，比如甲亢和各种类型的心律失常等。

45岁心率正常范围

杨艳红

如何面对三高的问题

解答关于心脏支架的疑问

关于高血压的各种疑惑

公民健康素养知识

冠状动脉支架植入后患者的困惑

血脂与动脉粥样硬化

心衰患者的饮食和生活护理

说说高血压的那些事

冠心病该怎样生活呢

冠心病植入心脏支架以后会怎样？

摘要：老年女性，近三天反复出现剑突下疼痛，最初疼痛症状每次持续数分钟，能够自行缓解，未诊治。近15小时剑突下疼痛持续不缓解，伴随大汗，左侧肩背部不适，到急诊就诊，查心电图后，急诊医生考虑患者发生了急性心肌梗死，建议住院治疗。但是患者不同意住院，要求服用药物，并且要求明确诊断。急诊查肌钙蛋白10.5ng/ml，冠状动脉加主动脉CTA显示主动脉CTA未见异常，冠状动脉前降支狭窄＞90%，告知患者目前明确诊断冠心病急性心肌梗死，病情危重，风险极大，患者同意住院治疗，但是已经错过最佳治疗时间。住院后给予药物保守治疗，一周后行冠状动脉介入治疗，患者安全度过急性期，但是未来出现心力衰竭风险明显增加。

剑突下疼痛是发生了急性心肌梗死

摘要：中年男性,反复出现气短3年多,活动时尤其明显,不能够从事体力劳动,生活质量明显下降。多次住院,诊断心脏瓣膜关闭不全心力衰竭。平素不能遵从医生嘱托规律服药,而且吸烟、饮酒,身患痛风,常有发作。近4天气短加重,夜间不能卧位入睡,需要坐起才能感觉气短减轻，除了气短以外，还出现了双腿水肿,咳嗽,腹胀,故再次入院,

总是气短是因为心脏瓣膜关闭不全吗

摘要：48岁男性，反复发作心慌5年，早晨起床时比较容易出现，伴轻微胸闷，持续几分钟，能自行好转，经常发作，越来越频繁，平时偶尔测量血压发现有时血压偏高。到医院就诊以后完善了一系列检查，明确诊断高血压，并且冠状动脉血流慢，冠状动脉肌桥，给予调整药物治疗，患者好转。心慌医学上称为心悸，是患者自身的一种感觉，原因很多，可能属于疾病状态，需要做一些检查。

心慌也可能是一种病-心悸

摘要：61岁老年女性，平素身体健康，无明显不适，近4个月感觉气短，尤其是活动的时候更加明显，到医院就诊，发现风湿性心脏病心力衰竭合并房颤，此后一直规范服用药物。但是仍有气短，日常活动能力下降，4天前出现气短加重，并且夜间不能平卧休息，伴随双下肢水肿，故再次住院治疗。患者生活质量明显下降，反复住院，预后不良，建议患者治疗好转后行瓣膜置换术，治疗病因，可以改善预后。

如果感觉自己气短可能是有了心脏病

摘要：53岁男性，平素身体健康，入院前十余天出现头晕，并且眼前发黑，表现为黑曚，每次持续数秒钟，能自行缓解，但是发作频繁，故于诊所查心电图提示心跳慢，给予输液治疗，未见明显效果。就诊我院门诊查心电图提示三度房室传导阻滞，故入院后植入永久起搏器治疗。高度房室传导阻滞，心跳慢，严重时可以使患者出现心力衰竭甚至猝死，需要及时正确诊治。

头晕眼前发黑竟然是房室传导阻滞

摘要：女性33岁,自幼就知道自己患有先天性心脏病 ,但是没有治疗,一直过着正常人的日子,上学、工作、结婚、生子,因为出现气短半个月,并且逐渐加重,伴随全身水肿到医院就诊,查心脏彩超显示法洛四联症、心力衰竭，使用药物给予治疗心力衰竭,同时治疗合并存在的高血压和甲状腺功能减退,患者好转出院。当人们都用怜悯的目光看待她时,一年的时间过去了,在家人的关爱下,这位先天性心脏病的女性仍然过着正常人的生活,而且她经常是微笑的。

成年后的法洛四联症

摘要：78岁老年女性，平素有高血压，一周前出现左侧肩背痛，与活动有关系，持续时间不等，伴随气短，反复发作，逐渐频繁且时间延长。1天前气短加重，不能平卧，就诊于当地医院，考虑急性心肌梗死，就诊当日患者反复出现室颤，多次给予直流电除颤，患者病情非常危重。发生急性心肌梗死时大部分人表现为胸痛，但也有人表现为肩背痛，尤其是左侧。所以老年人如果出现肩背痛时，要想到心脏病的可能性，需要及时就诊，避免发生意外。

急性心肌梗死也可以肩背痛

摘要：64岁男性患者，入院前1个半月发生急性心肌梗死，经过冠脉介入治疗后，一直遵医嘱服药，但是仍旧有症状，所以行第二次血管介入治疗。入院前14小时出现心悸、出汗症状，持续不缓解，就诊于急诊，查心电图显示宽QRS心动过速，考虑室性心动过可能性大，给予药物转复治疗。本患者有严重的器质性心脏疾病，心外膜冠状动脉已经行手术处理，但是患者可能存在冠脉微循环障碍，冠脉血流储备差，所以出现恶性心律失常并且合并心力衰竭，需要给予优化药物治疗并且建议植入ICD（埋藏式心脏复律除颤器）治疗。

高度重视室性心动过速

摘要：48岁男性，平素大量吸烟，就诊前5小时突然出现左侧胸疼，大汗淋漓，伴随上腹部憋胀，持续不缓解，急诊就诊，就诊过程中突然意识丧失，四肢抽搐，急诊医生立即给予心肺复苏，电除颤，患者神志恢复，查心电图显示急性广泛前壁心肌梗死，立即启动医院绿色通道，患者直接进入导管室，由心内科医师给予冠脉造影检查，造影检查过程中患者再次出现意识丧失，心电监护显示室颤，经紧急电除颤治疗后患者恢复意识，并且顺利接受了手术治疗。急性心肌梗死就是一场疾风骤雨，生命就像这风雨中的弱苗，随时会被拦腰折断，好在患者就诊比较及时，医护人员为他搭建出生命的通道，患者得以侥幸生存。而实际上又有多少人就这样被雨打风吹散了呢。

急性心肌梗死就是一场疾风骤雨

摘要：54岁男性，近10年有心悸症状，发作很突然，而且心跳非常快，曾经在一次发作中就诊，诊断为阵发性室上性心动过速，治疗后好转。此后仍有发作，并且近半个月越来越频繁，每次持续半小时左右，最多时一天发作四次。再次就诊后，给予射频消融手术治疗，术中心脏电生理检查显示房室结双径路，射频消融阻断慢径，阵发性室上性心动过速未再出现，患者心悸症状消失。心悸是患者自身的一种感觉，可能是生理性因素，也可能是疾病状态，如果心悸并且心跳很快可能是阵发性室上性心动过速。

心悸心跳很快可能是阵发性室上性心动过速

不影响。立普妥又叫阿托伐他汀，是一种调血脂的药物，可以阻断胆固醇合成途径的限速酶，降低人体的胆固醇和低密度脂蛋白，用于治疗高脂血症和缺血性心脑血管疾病。吃立普妥不影响抽血查激素八项的化验结果。查激素八项时要注意女性月经期的影响。

吃立普妥影响抽血查激素八项吗

通常有一支。冠脉PDA指后降支，右冠状动脉行走至后十字交叉处，分出两个较大分支，包括后降支和后侧支，其中后降支沿后室间沟向下，大多止于后室间沟中下1/3段，少数止于心尖部。其可以与前降支的分支相吻合，维持整个心脏的血供。当然，后降支在走行过程中也会发出很多小分支。

右冠PDA有几支

心脏收缩期少量反流提示有二尖瓣或者三尖瓣轻度关闭不全，属于心脏彩超的一种检查结果。少量反流通常对患者没有明显的影响，不会出现心悸、气短等症状，不需要特殊关注，可以结合患者的实际情况定期复查或者治疗原发疾病。

心脏收缩期少量反流怎么回事？怎么办

是否需要去医院查心肌炎是要结合儿童的症状以及发病特点，病情的严重程度来决定。布洛芬是一种退热药物，可以使体温下降，但是如果没有祛除发热的原因，体温可能会再次升高，而且也可以出现心肌炎。必要时需要去医院完善相关的检查，明确有无心肌炎并给予及时治疗。

儿童吃了布洛芬体温35·3度，需要去医院查心肌炎吗

120/70中没有脉率，也没有脉压，其中120代表收缩压也称为高压，70代表舒张压，也称为低压。脉率是指脉搏的频率，可以通过触摸桡动脉来判断，也可以做动态心电图等来判断。脉压是指收缩压与舒张压之间的差值，根据目前血压可以判断脉压是50mmHg。

120/70哪个是脉率？哪个是脉压

正常。人体的血压是经常变动的，在运动、神紧张、情绪激动的时候，血压会有所升高。所以通常要观测安静休息状态下的血压。在测量血压之前，患者要安静休息十分钟以上，并且要测量坐位血压。如果反复测量非同日三次或者三次以上的血压，无论是高压还是低压达到或超过140/90mmHg就可以诊断为高血压。

平常低压85mmHg左右，一走动就100mmHg左右正常吗

正常。正常成年人的血压，高压在90~139mmHg之间，低压在60~89mmHg之间。目前高压111mmHg、低压67mmHg均位于正常范围之内。人体的血压是随时在变动的，它与人的情绪、运动、睡眠以及季节和气候等都有关系。可以动态监测血压，了解血压的波动情况。如果是正常人，目前血压仍然正常，继续保持健康的生活方式，定期复测血压。如果是高血压患者，目前血压值提示其血压已经恢复到正常范围内，可以根据自身的具体情况，在心内科医生指导下调整治疗方案。

高压111mmHg低压67mmHg正常吗

做CT显示心脏血管有壳状影，提示心脏血管有钙化斑块形成，说明心脏血管发生了粥样硬化，斑块形成，钙质沉着，从而形成CT上的影像。要查冠状动脉CTA或者造影明确心脏血管病变的情况，给予药物治疗或者手术治疗。

做CT显示心脏血管有壳状影是怎么回事？怎么办

两者各有适应症以及利弊，无法确切评估哪个效果更好。冠状动脉造影显示冠状动脉血管近段和中段有明显的狭窄，并且病变血管的腔比较粗大，这时通常建议患者植入支架治疗。如果冠状动脉血管病变位于分支、分叉处或者比较细的冠状动脉血管处，则可以选择使用药物球囊扩张。对于支架植入术后支架内再狭窄的人，也可以使用药物球囊对支架内进行扩张。所以使用支架还是药物球囊是与患者的具体病情以及医生的治疗决策有关系。适合患者本人的方式就是更好的方式。

支架和药物球囊哪个好

是一种心电图的诊断。在心电图中显示V1V2导联QRS波增宽，超过0.12秒，可以出现rSR`样的波型，V5V6导联S波增宽。完全性右束支传导阻滞的心电图现象可以见于正常人，也可以见于器质性疾病的人群。如果患者有肺栓塞，先天性心脏病，房间隔缺损，室间隔缺损，扩张型心肌病等情况时，可以合并有完全性右束支传导阻滞。对于正常人，针对完全性右束支传导阻滞不需要特殊治疗，可以动态观察。而对于器质性疾病的人要治疗原发疾病。

完全性右束支传导阻滞是怎么回事

门脉高压是由肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化以及其他原因引起的肝硬化而导致的。门脉高压的并发症，可以出现腹水，如果合并有低蛋白血症以及肝肾综合征等，会使腹水变得严重，甚至变成顽固性腹水。另外可以发生门静脉和腔静脉之间的侧支循环开放，而表现为食道胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流和脾功能亢进等，所以患者可以出现上消化道出血，表现为呕血或者是黑便等。对于门脉高压，要治疗原发病，以及针对门脉高压进行治疗。

门脉高压症的并发症

动脉粥样硬化要低盐低脂低糖饮食。减少每天盐的摄入量，并且要减少含有油脂和胆固醇比较丰富的食物的摄入。可以适当的进食含有钾、钙、镁比较丰富的食物，其中包括新鲜的蔬菜、水果、奶制品、豆制品、坚果和少量瘦肉等。要少吃多餐，避免暴饮暴食，要适当饮水，并且增加含有粗纤维和维生素比较丰富的食物，要适当的运动。根据动脉粥样硬化的易患因素给予调理和控制，要控制好血压、血脂和血糖，并且可以使用他汀类的药物，降低血液中的胆固醇和低密度脂蛋白，从而延缓动脉粥样硬化的进展，并且可以稳定斑块，减少动脉血管急性缺血发作的风险。

动脉粥样硬化怎么饮食

糖尿病和高血压的人可以吃花生米，但是需要少量食用，因为花生米中含有的植物胆固醇以及脂肪比较多，容易使人体摄入的能量增多，而且影响血糖的水平，造成血糖明显波动。对于糖尿病合并高血压的患者，要严格进行饮食控制，要低盐、低脂、低糖饮食，根据患者日常的活动量，来计算患者每天所需要的热量，折合成脂肪、蛋白质和葡萄糖，在三餐中进行合理分配，可以适当进食粗粮，杂粮以及升糖指数低的蔬菜和水果。

糖尿病和高血压人能吃花生米吗

降压药物包含的种类主要有五种，其中有ACEI类、ARB类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿剂。降压药物可以影响胎儿的发育，甚至造成胎儿的畸形；另外，还会影响胎盘的血供，导致胎儿的宫内发育迟缓。所以，怀孕合并有高血压时，选择降压药物，常用对胎儿影响小的，如拉贝洛尔和硝苯地平。根据血压的情况，来选择降压药的剂量、种类以及使用时间。要把血压控制到安全的范围之内，可以减少胎儿宫内发育迟缓以及胎盘早剥等并发症。

降压药对怀孕有影响么

脉搏是外周动脉搏动而产生的，因为动脉血管有中层平滑肌，从而使血管壁有弹性。当血管内流动着动脉血，动脉血会对血管壁造成侧压力 而压力是在心动周期中有变动的，所以会使动脉血管表现出跳动或者波动。通过触摸外周动脉比如桡动脉等，可以感觉到脉搏的跳动。正常情况下人的心跳和脉搏的次数是一致的，可以通过触摸脉搏来感觉心跳的频率、节律以及是否有早搏等现象。房颤的患者会表现为脉搏的频率小于心跳的频率。也可以从体征中帮助房颤的诊断。

脉搏为什么会跳动

区分心脏疼痛和胸疼是要根据心脏疼痛的特点来判断。心脏原因引起的疼痛症状通常是与劳累或者情绪激动有关系，表现为闷痛或者压榨样的疼痛。疼痛的症状好发于心前区，胸骨后，可以向左侧肩、后背部、左上肢、咽部、下颌、牙齿等部位放散，往往持续十几分钟，经过休息以后症状可以缓解。而胸疼可以见于胸壁、皮肤的病变，局部往往有压痛或者有皮疹，也可以见于胸膜和肺脏的病变，可以伴随有发热、咳嗽、咳血的症状。心脏原因引起的胸疼，多见于中老年人。通常合并有高血压、糖尿病等易患因素，可以做心电图、心脏彩超、冠状动脉CT、肺部CT等进一步鉴别。

怎么区分心脏疼和胸疼

类风湿主要表现为类风湿性关节炎。在治疗时，如果急性发作期，患者要休息，关节制动。恢复期，要进行关节的功能锻炼，也可以进行物理疗法，药物使用可以选择非甾体类抗炎药物，可以改善关节炎的症状。改善病情的抗风湿药物，有来氟米特、柳氮磺吡啶、氯奎、羟氯奎以及金制剂、青酶胺、糖皮质激素等。也可以使用生物制剂进行靶向治疗，还有一些植物药制剂，比如雷公藤总苷、青藤碱、白芍总苷等。如果患者关节畸形，失去正常的功能，可以考虑进行外科手术治疗。

类风湿应该吃什么药

糖尿病患者以后很可能会得高血压，但不是绝对的，只是糖尿病的患者更容易患有高血压，因为两者都与遗传有关系，也与生活方式有关，而且还有共同的发病机制，就是胰岛素抵抗，所以糖尿病的患者要经过饮食控制、运动，使用药物把血糖控制到理想的状态，可以减少糖尿病并发症的发生风险，也有利于减少高血压的发生机率。对于高血压和糖尿病属于常见病和多发病，在两者的预防和治疗中都要注意低盐、低脂、低糖饮食，减肥运动、戒烟戒酒。

糖尿病患者以后会有高血压吗

高血压病常见的并发症有：心脏可以表现为高血压心脏病、冠心病，甚至发生心力衰竭，对于肾脏最早累及肾小管，出现夜尿增多，随着肾小球滤过功能的下降，患者表现为少尿、水肿、蛋白尿、血肌酐升高，甚至发生肾功能不全和尿毒症。而对于脑，可以出现短暂脑缺血发作，脑出血、脑梗死，对于血管可以促进动脉粥样硬化的发生和发展，甚至出现主动脉夹层；而对于眼底可以表现为眼底出血、眼底渗出或者视乳头水肿。所以，高血压病的患者要尽早把血压控制到正常的范围之内，减少并发症的发生。

高血压病的常见并发症有哪些

高压170，低压90毫米汞柱，是属于比较危险的。无论是高压达到或者超过140毫米汞柱和/或者低压达到或超过90毫米汞柱，就可以诊断为高血压。根据血压的水平，可以把高血压分为三级，其中二级高血压，高压是介于160~179毫米汞柱之间，低压介于100~109毫米汞柱之间，所以高压170，低压90属于高血压二级，二级高血压未来发生心脑血管疾病的风险是属于中等的，要及时给予控制血压，可以选择一种或者几种降压药物联合使用，把血压降到140/ 90毫米汞柱以下。同时要注意生活方式和饮食习惯的改变，经过综合管理血压，可以减少高血压带来并发症的风险。

高压170低压90危险吗

三房心不影响寿命。手术效果较好，处理憩室，修复房间隔。三腔心脏病属于少见的先天性畸形。通常左心房被隔膜分成两部分。右心房三心房心脏病确实比较少见。患者患有先天性心房畸形伴心房缺陷。三心房心脏像憩室，对血流动力学影响不大。目前，只有轻度肺动脉高压，这种疾病的治疗方法是手术。

三房心影响寿命吗

同型半胱氨酸160一般是由蛋氨酸代谢紊乱引起的，高同型半胱氨酸又称高同型半胱氨酸血症，是指血浆或血清中游离的和蛋白结合的同型半胱氨酸增多，同型半胱氨酸是心脑血管疾病的重要预测因子。血清中升高的同型半胱氨酸可刺激血管壁，对动脉内皮细胞造成损伤，从而导致血管壁发炎和斑块形成，从而引起心脏病。

同型半胱氨酸160是怎么回事

高血压心包积液患者首先应吃药控制血压。查找心包积液的原因。其次建议心包积液患者按时进食，避免辛辣、油炸和烟熏食物，如烧烤。不吃酸性、过冷和刺激性食物，不喝酒，少喝浓茶和咖啡，多吃蔬菜和粗纤维食物。另外，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑和愤怒等不良情绪的刺激。最后，也要注意工作与休息的结合。

高血压心包积液应该怎么注意

心脏不大，表示心脏大小不在正常范围内。患者可以通过胸部平片检查反映出来，平片还可能看到心脏的形状，是否呈梨形、靴形还是烧瓶形等，能够间接反映出心脏疾患。心脏的大小还可以从心脏彩超上看出来，测量心房、心室的大小，也可以看心脏瓣膜开合、心肌厚度等情况，对诊断心脏疾病有重要的意义。

心脏不大是什么意思

左后分支传导阻滞，是指阻滞的部位在左后分支。左后分支传导阻滞的心电图可以发生以下变化：第一，QRS额面电轴正90度到正180度，需要排除其他病因引起的电轴右偏。第二，I以及AVL导联呈rS型、下壁导联呈qR型，而III、AVF导联必须有小Q波，Q不小于等于0.04秒。第三，QRS波时限小于0.12秒。左后分支阻滞可以分为三度，一度为轻型，二度三度则相对较重。

左后分支传导阻滞是怎么回事

对心脏好的养生汤如下：1、柏子养心汤，是以柏子仁、黄芪、川芎、酸枣仁为主要原料造成，具有补气养心的功效，用于治疗心气虚导致的心悸、心律失常等。2、木耳瘦肉汤，以黑木耳、瘦肉、红枣等为主要原料造成，具有活血通瘀的功效，可以防止血栓形成。3、五仁乌鸡汤，是以核桃仁、五味子、酸枣仁、乌鸡为主要原料造成，具有养心安神的功效。

养心汤治疗心脏效果好

毛细血管充盈时间可以通过玻片按压检查。毛细血管充盈时间也叫泛红试验，可以用来测量肢体、身体是否缺血，正常值是小于两秒。是使用玻片盖在检测部位，用其他手指按压，一段时间后抬起手指看局部红色恢复的情况。如果大于3秒，则提示很可能存在缺血的情况，需要进一步进行彩超、血管造影等检查明确诊断。

毛细血管充盈时间怎么检查

退行性心脏瓣膜病症状有呼吸困难、疲劳、乏力、活动受限、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心前区疼痛、心悸甚至猝死等。病情严重会出现反复晕厥、心力衰竭、心律失常、心绞痛、晕厥甚至猝死。退行性心脏瓣膜病是老年患者特有的疾病，发病率与年龄呈正相关，病程长，早期临床症状和体征不明显，严重影响老年人生活质量。外科治疗是解决瓣膜病根本办法，主要有人工瓣膜置换术。

退行性心脏瓣膜病症状

心脏瓣膜病和冠心病哪一个更加严重，无法进行简单比较，因为心脏病是比较广义的概念，心脏病包括了一系列引起心脏功能出现障碍的疾病，而冠心病就是相对比较严重的一种类型。冠心病是指由于冠状动脉出现动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、心肌供血减少，造成心脏缺血的一种疾病，其中稳定型冠心病相对病情比较轻，而急性心肌梗死、心脏猝死等冠心病类型常具有较高的死亡率。心脏瓣膜病是指瓣膜发生病变。

冠心病和心脏瓣膜病哪一个更严重

如果患者由于吃优甲乐出现心绞痛的情况，一般建议患者在医生的指导下调整优甲乐的剂量。优甲乐又叫做左旋甲状腺素钠，是一种甲状腺激素，主要能够治疗甲状腺功能减退、非功能性甲状腺肿等症状。患者服药后应监测激素水平，如果服用过量，患者可能会出现眼病性的甲状腺功能亢进症状。

杨艳红

杨艳红医生服务