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【邹慎春】烟台毓璜顶医院-呼吸与危重症医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

变异性哮喘是哮喘的特殊类型，包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘，本质都是哮喘，典型的哮喘表现为喘息症状，肺部可以听到呼气相的哮鸣音。但变异性哮喘无喘息症状，主要表现为咳嗽或者胸闷，肺里也没有明确的哮鸣音，诊断起来相对比较困难，做支气管扩张试验或者支气管激发试验、PEF变异率都符合哮喘的诊断，排除症状相似的其它疾病，也诊断咳嗽变异性哮喘或者胸闷变异性哮喘，治疗和哮喘基本上是完全一致的，只是在疗程上有点出入。咳嗽变异性哮喘疗程基本上是8周左右，如果患者出现了临床症状缓解，而且过敏状态检测也基本趋于正常，可以考虑减药或者停药，但是本质是哮喘，是由患者本身过敏体质造成的，很难达到治愈的可能性，只能说临床上得到完全控制。

变异性哮喘能根治吗

肺部结节是影像学征象，主要表现为直径小于3cm的圆形和类圆形密度增高影，边界与周围肺组织相对比较清晰，直径大于3cm称为肺肿物。胸片在临床上属于比较粗略的影像学检查，分辨率不高，直径大于1cm的肺结节，且如果位于偏中心的部分，比方说心脏后头或者膈肌下头，胸片也是查不到的，肺部结节需要筛查胸部CT。高危患者，比如接触粉尘、有吸烟史、有肿瘤家族史、本人以前得过肿瘤，要求做低剂量螺旋CT检查，有利于疾病早期发现。如果肺部结节做胸片可漏掉直径小于1cm的结节，或者处在特殊部位的结节在胸片当中看不到，尽量要做胸部CT。

胸片能查出肺部结节吗

肺部结节影是肺部影像学的表现形式，主要是指直径小于3cm圆形和半圆形的影像，而且影像和周围肺部分界相对比较清晰，都称为肺结节。肺结节根据密度不同分为三种类型，磨玻璃影、混杂密度影、实性结节，根据大小也分为微小结节、小结节和结节。病因分为多种，处在大气污染的环境、长期吸烟或者接触粉尘的人群容易得肺部结节。感染性疾病包括非典型致病菌的感染、真菌感染、结核感染，也容易出现肺部结节。肺部良性肿瘤，包括血管硬化性肿瘤、畸胎瘤、其它良性肿瘤。小结节要警惕早期肺癌的可能性，早期肺癌预后也是非常好的。转移瘤，其它部位的肿瘤到了晚期转移到肺部，也会出现肺部结节，但是这种结节一般是多发性的。

肺部结节影是什么意思

慢阻肺是慢性疾病，分为两个阶段，急性发作期、稳定期。具体治疗如下：1、慢阻肺患者出现咳嗽、咳痰、喘憋的症状加重，或者因为症状加重改变平常应用药物的剂量、种类，都叫急性发作期，需要针对病因进行分析；2、如果是感染造成慢阻肺急性发作，要进行针对性的抗感染治疗，同时要解痉平喘治疗。急性发作期用短效快速缓解的药物缓解气道痉挛改善症状，痰多可以辅助用化痰药物，合并呼吸衰竭要进行吸氧，必要的时候进行无创呼吸机辅助治疗；3、患者经过治疗病情稳定进入缓解期，要进行缓解期管理，包括长期药物吸入，到了缓解期以后就会替代长效药物进行长期管理，比如长效的β受体激动剂和吸入激素，还要戒烟酒，长期慢性呼衰患者要进行家庭氧疗和家庭无创呼吸机辅助治疗。到了冬季天气转凉，慢阻肺患者急性发作可能就会出现加重的情况，可以避免受凉或者提前打疫苗。

治疗慢阻肺的方法有哪些

咳嗽的病因非常多，呼吸道疾病都可以引起咳嗽。咳嗽是应激状态的反应，分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，病因在临床上也是不同的，具体如下：1、急性咳嗽多见于急性上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、支气管炎以及肺炎；2、亚急性咳嗽多见于感冒后咳嗽、慢性阻塞性肺急性发作、哮喘急性发作，都可以出现亚急性咳嗽；3、慢性咳嗽主要见于咳嗽变异性哮喘，上气道咳嗽综合征，胃食道反流综合征，呼吸道疾病、呼吸道慢性疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘，这一部分患者可以出现长期咳嗽，结核长期不愈也会出现慢性咳嗽；4、老年患者长期咳嗽，一定要警惕肺癌的可能性，最好到专科行胸部影像学检查。

一直咳嗽怎么回事

小儿痰多、咳嗽，多见于呼吸道感染性疾病，包括小儿感冒、病毒感染、细菌感染，也多见支原体感染疾病，支气管炎、肺炎都可以出现这些症状。化痰的方法具体如下：1、治疗原发病的同时，经常会用止咳化痰类药物，如果能自主进食，可以用甘草合剂或者小儿止咳化痰颗粒；2、部分不能自主饮用的患儿可以雾化治疗，临床上雾化化痰药物有富露施，还有其它药物；3、如果出现痰多咳不上来，可以轻轻叩打小儿后背帮助排痰，通过叩击让痰液随着纤毛摆动到上气道，再自主咳出来；4、除了药物方面，饮食方面可以喝一些冰糖梨膏，少到人多的地方，一定要注意交叉感染。

小孩痰多咳嗽怎样排痰

肺部结节不是疾病是肺部影像学检查，直径小于3cm的圆形和类圆形密度增高影都称为肺部结节。肺部结节的病因非常多，正常人长期吸烟、接触粉尘、接触化学刺激物都会出现肺部结节，一部分人群的结节基本上是良性的，而且是多发的，不需要处理；还有一部分人群主要是肺部感染、特殊菌感染，比方支原体感染、结核感染、真菌感染都可以表现为肺部结节，感染引起肺部结节需要尽快、尽早治疗，否则会造成疾病加重；还有一部分是肺部良性肿瘤，包括硬化性血管瘤、炎性假瘤、畸胎瘤，基本上不需要治疗。还有一部分是肺癌早期出现肺部结节影，可以根据密度不同，出现磨玻璃影或者混杂密度影、实性结节影，根据大小不同可以进行随诊。如果患者在随诊过程当中出现密度增高或者结节增大，需要立刻到医院就诊，要到专科胸外科或者呼吸科就诊。还有一种转移瘤，是肿瘤的晚期表现，其它系统肿瘤转移到肺部或者肺癌出现肺部转移，是疾病晚期的表现，也需要马上治疗。

肺部结节需要治疗吗

肺部结节主要是肺部影像学表现，主要是直径小于3cm的密度增高影，边界和肺部分布比较清晰。肺部结节大多数都是查体发现的，没有呼吸道不适的临床表现。单纯的肺部结节不会出现胸疼，但如果肺部结节累及到胸膜或者胸壁，包括周围肋骨、胸骨、胸椎都有可能出现胸疼；还有一种特殊情况是本身肺部结节是炎症引起来，有的患者会合并胸痛。如果患者肺部结节合并胸疼、咳嗽、咳痰或者胸闷、憋气的症状，一定要引起临床重视，肺部结节是肿瘤的可能性更大，需要到专科医院进行胸部影像学检查，主要是胸部CT，而普通胸片对胸部结节的分辨率相对比较低。

肺部结节会引起胸痛吗

肺部结节通过影像学发现肺部密度增高影，相对比较小，直径小于3cm的结节。根据密度不同分为磨玻璃影、混杂密度影、实性结节，可以是多发的，也可以是单发的结节，病因是多方面的。具体注意事项如下：1、患者如果长期接触粉尘，长期吸烟或者接触化学刺激性的东西，都会出现肺部结节，一般是多发性的，可以分布在两肺，良性结节几率比较高，要进行定期复查，如果没有其它不适症状一年复查一次；2、如果患者既往没有肺结节病史，短期内出现结节合并呼吸道症状，考虑感染的可能性大一些，要针对感染进行治疗；3、还有一个结节就是肺部良性肿瘤，不影响肺部功能也是定期随诊；4、最需要关注的是早期肺癌，这种结节需要进行定期复查，根据结节大小、密度不同，复查的时间不一样，如果患者出现这种结节需要到专科医院找专科医生进行咨询；5、患者在平常的时间要保持愉快的心情，要戒烟，脱离粉尘环境，吃营养丰富的食物，比方说富含蛋白质的食物，多喝水，多吃水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物。

邹慎春

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