电话咨询

图文咨询

患者评价

偶然咨询过一次刘医生，她的专业及友好深深打动了我，所以每次一有问题就直接联系刘医生，非常放心。刘医生真的是互联网上难得碰到的好医生！

刘苡萱医生,上海长海医院-妇产科-主治医师,女性不孕症;月经不调;多囊卵巢综合征;子宫内膜异位症;输卵管炎;输卵管积水;排卵障碍,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘苡萱医生评价,刘苡萱医生怎么样,好不好？

刘医生，如果做人受的话大概费用是多少呢？

您好，我是试管移植的，想问下我预产期是什么时候，现在孕多少周了

查看更多

医患交流

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1103*********09

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

刘苡萱医生,上海长海医院-妇产科-主治医师女性不孕症;月经不调;多囊卵巢综合征;子宫内膜异位症;输卵管炎;输卵管积水;排卵障碍,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【刘苡萱】上海长海医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

检查精液前，最好禁欲时间是3-7天，也就是提前3-5天排精1次，隔天或第2天去医院进行精液检查。原因是禁欲时间太短，精子往往查出来的量以及浓度比较少；如果禁欲时间太长超过7天，甚至有的人1个月，这样精子当中死精子或者不动精子所占比例会比较多，影响对精液的正常判断。所以，精液检查要求男方提前3-5天排精1次，然后再到医院进行精液检查。除此之外，检查精液前，建议男方最好不吸烟、不喝酒、不熬夜、不洗桑拿，穿宽松内裤，不穿紧身牛仔裤，以免这些生活习惯影响精子的检查结果。

查精子需要禁欲几天

试管婴儿新鲜胚胎移植，还是冷冻胚胎移植，主要取决于患者当时情况。对于存在有卵巢过度刺激综合征，或者是新鲜周期的时候，突然发生感冒、发烧以及等其他不适合怀孕的时候，我们会选择冷冻胚胎移植。对于没有什么新鲜移植禁忌症的患者，是选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植，取决于患者本身选择。在成功率来说，新鲜胚胎移植和冷冻胚移植的成功率是相似的，理论上讲冷冻胚胎因为内膜准备更加充分，减少了促排时高雌激素血症对内膜的影响，总成功率稍高一点。但是据数据统计，高的百分比也只有5%左右。冷冻胚胎还要面临一个问题，就是胚胎冷冻再复苏的复苏率，也就是说97%左右的胚胎可以在冷冻复苏后达到原来冷冻前的相同水平；但另外有3%因为胚胎本身质量的问题，所以冷冻复苏之后会发生裂解、退化等，造成胚胎不能够移植，造成怀孕几率的降低。综上考虑，目前还是建议能新鲜胚胎移植的新鲜移植。因为还要考虑冷冻胚胎，对于胚胎表观遗传学的影响等现在是未知的，我们主张还是减少干预。

试管婴儿移植鲜胚好还是冻胚好

胚胎移植后塞黄体酮的主要作用，是为了增加黄体支持。试管婴儿，首先女方要接受促排卵，然后取卵。取卵后卵子与男方精子在体外进行受精、培养，形成有效胚胎后，移回到女方宫腔里。这样一个过程，相比于正常怀孕来说，可能存在黄体功能不全。黄体在怀孕过程中，主要是分泌孕激素来维持妊娠。如果黄体功能不全，血清里孕激素水平就会偏低，也就容易产生流产、胎停等情况。所以，通过塞黄体酮或者打黄体酮针或者口服黄体酮软胶囊的方式，来添加外源性孕激素，弥补因取卵等造成的黄体功能不全，从而提高试管怀孕概率，减少试管怀孕后流产的概率。

胚胎移植后塞黄体酮的作用

一般怀孕8周，也就是56天，可以经腹部B超看到胎心。移植后25天相当于怀孕43天左右，所以此时经腹部B超检查并不一定能看到胎心，需要再继续等待胚胎发育，而经阴道超声检查是可以看到胎心的。一般看胚胎数目以及胎心，是要胚胎移植后5周也就是35天左右，如果移植的是囊胚或者胚胎发育较快，可以提前3天做腹部B超看胎心。

移植25天可以查胎心吗

移植后肛门排气与否并不代表是否成功，移植后胚胎着床大约是在移植后7-9天开始。如果移植的是囊胚，因移植的胚胎在体外多培养了2-3天，会较第三天胚胎提前2-3天开始着床，一般判断是否移植成功是通过抽血检查血清HCG水平或者尿液中HCH是否为阳性。因着床早期胚胎滋养细胞分泌的HCG水平较低，建议移植后12-14天开始验孕，提前检查很容易出现假阴性。

移植后放屁代表成功吗

移植后第四天并不能测出来。胚胎着床后外胚层细胞会产生HCG并分泌入血，再由血液经肾脏进入尿液。所以验孕一般是监测血清中HCG水平或者尿液中HCG是否呈现阳性。胚胎移植后着床再到能监测出HCG是需要一定时间的，一般移植第三天胚胎建议12-14天监测，移植第五天囊胚建议移植后10-12天监测，且为了避免试纸检测的误差，建议直接到医院抽血检查血HCG，同时还可以检查血清中孕酮水平。

移植第四天能测出来吗

试管婴儿自然周期移植，应该是准备冻胚复苏移植。在复苏冷冻胚胎前，先要调整内膜厚度到合适。自然周期准备内膜适用于有月经周期规律、有自主排卵的患者，一般是监测卵泡，以月经周期28天为例，在月经见红第11-12天第一次监测卵泡，根据优势卵泡大小预估下次B超时间，直到优势卵泡成熟并确定排卵日，排卵后第3天复苏第三天的冷冻胚胎后进行移植，排卵后第5天复苏第5天囊胚进行移植。

试管婴儿自然周期移植过程是怎样的

试管婴儿助孕一般是需要接受控制性超促排卵治疗，因多卵泡发育，分泌雌激素较高，高雌激素血症会引起血管通透性增加、外渗，从而引起血液浓缩、腹水、胸水，称为卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这是一个自限性疾病，在雌激素由肝脏代谢后就会自行改善，但如果怀孕，则雌激素会持续高水平，所有这些症状都会加重并持续很长时间。预防方法有：1.获卵数目较多，预估有OHSS时，放弃新鲜胚胎移植，全胚冷冻，待恢复后冻胚移植。2.高蛋白饮食，减少外渗。3.不要卧床，适当活动，预防血液浓缩形成血栓。4.可以用鱼豆腐汤、小排冬瓜汤、果汁等代替平时的开水，因有溶质有渗透性利尿作用。5.如果出现腹胀、尿少，需要及时就诊，接受输液治疗。对于OHSS风险高的患者，可以在取卵后接受预防性输液治疗。

试管婴儿取卵后怎样避免腹水

一般试管婴儿计算孕周，可以从移植那天向前推17-19天，以此算出的时间为末次月经来计算孕周以及预产期。移植的是第三天胚胎，就前移17天，移植的是第五天囊胚就前移19天。例如，如果2018年4月20日移植第三天胚胎，那么前移17天就是2018年4月13日，那么2018年8月24日就是孕19周，而预产期就是2019年1月20日。后期孕早期产科医生还会根据早孕期B超监测胚胎大小来调整预产期，如果相差在1周之内，不需要变动，否则以B超为准。

试管婴儿怎么算怀孕天数

移植冻胚，首先是月经见红第2-4天来诊，超声检查没有特殊情况或者上次促排卵后卵巢大小已经恢复，就可以安排进入冻胚周期。先要准备内膜，如果平素月经规律、有自主排卵的可以选择自然周期准备，只要月经见红第10-12天监测卵泡，直到卵泡排出当日开始转化内膜并计算移植日期。如果月经不规则，可以激素替代方案，也就是开始吃戊酸雌二醇片，一般吃药7-9天检查内膜生长情况调整用药，内膜厚度及激素达标后开始使用孕激素转化内膜。一般转化内膜的第4天复苏第三天的冻胚移植。

移植冻胚的程序是怎样的

试管婴儿是通过促排卵取卵，体外与精子一起培养受精，形成胚胎，然后挑选胚胎进行宫腔内移植来助孕。与自然怀孕相比，精子卵子想遇的场所不在输卵管，而是在体外胚胎实验室，其他还是自己的卵子与精子，遗传物质都是继承自己父亲母亲的，所以是自己亲生的。少数情况是，男方没有精子时，需要借助精子库精子，这样孩子就没有遗传父亲方面的基因。

试管婴儿是自己亲生的吗

胚胎移植无论新鲜胚胎移植还是冻融胚胎移植，计算妊娠时间都是根据移植日以及移植日胚胎期别进行计算。一般取卵日相当于月经第14天，加上胚胎体外培养的时间3或者5天，移植那天就相当于末次月经第17或19天。简单来说，如果移植的胚胎是第三天卵裂期胚胎，那么移植后16天相当于孕33天。如果移植的是第五天囊胚，则移植后16天相当于孕35天。

刘苡萱

刘苡萱医生服务