预约同科室号源

咨询同科室医生

我是何福明医生，我要修改

何福明医生,浙江大学医学院附属口腔医院-口腔修复科-主任医师,以及口腔种植修复的临床长期随访观察等方面研究;对牙齿美容修复;义齿修复等疑难病例有丰富的临床经验;以及擅长牙齿美白;洗牙;种植牙,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,何福明医生评价,何福明医生怎么样,好

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

何福明医生,浙江大学医学院附属口腔医院-口腔修复科-主任医师以及口腔种植修复的临床长期随访观察等方面研究;对牙齿美容修复;义齿修复等疑难病例有丰富的临床经验;以及擅长牙齿美白;洗牙;种植牙,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【何福明】浙江大学医学院附属口腔医院-口腔修复科-图文咨询-预约挂号-百度健康

种植修复后，建议保养，出现问题应提前预防，等到完全严重就没办法补救。所以通常情况下牙齿戴走后，建议3个月、6个月、1年以后每年复查一次。如果在家中需要注意以下几种情况：1、避免咬硬物：特别硬的东西不要咬，一般花生米应该没问题；2、口腔卫生：因为种植牙失败的原因就是咬合力太大，另外口腔卫生不好，种植体感染发炎的失败。所以必须每天认真刷牙，保持口腔卫生，种植体周围不发炎。使种植体周围的牙龈永远保持健康，能让它长期稳定；3、定期复查：医生只是起到监督的作用。如果出现机械的并发症，有些螺丝部位松动，不复查不清楚情况，等到完全松开了或者螺丝折断再就诊无法补救。

种植修复后应注意什么

种植牙的原理是将种植体植到骨头中当做牙根，上部修复的牙齿吃东西咬合受力时，可通过中间种植基台传递到种植体，种植体因为与骨头直接连在一起，所以将咬合的力量分散到牙槽骨上。根据这个原理进行种植修复。好处是边上牙齿不用磨或者是做套，全部靠种植体分散咬合力。因为吃东西时咬合的力量可能有十几公斤，需要靠种植体传递到骨头，种植体跟骨头之间骨结合直接的界面决定能够承受的力。如果有些人骨质比较疏松，选种植体时应选适当选择较长、较粗的种植体，分散咬合力的强度才可能够。如果支撑的咬合力很大，种植体又比较细小，又比较短，种植体与骨头之间的界面可能就会破坏。

种植牙的原理是什么

种植体支持的上部修复主要分为两大类，包括种植体上部固定，患者自己无法取下。以及活动的种植体，每天可以取上取下。相对种植覆盖义齿，种植体上部固定中分单冠、连冠、桥，或者12-14颗牙齿连接做法，从材料上来分类，可以有金属烤瓷，有全齿，也可以有高耐磨的树脂牙。这一般可以根据病人的适应症来选择。当然有时候也要考虑价格的因素，经济因素。如果单颗牙缺失，选择上部修复材料的时候，可能基本都是做金属烤瓷牙或者是全瓷，全瓷里面再加铸瓷或者二氧化锆。缺2-3颗牙，可做固定桥，主要是金属烤瓷跟全瓷为主，但如果上半颌全部都缺失，可以选择做高耐磨树脂类牙齿，做金属烤瓷，分段桥或者整体桥也可以。还有一种ALL-on-six，可能做纯钛切削支架，上面再排高耐磨树脂牙、金属烤瓷冠，或者是铸瓷、全瓷都可以。

种植体支持上部修复体有哪几种形式

事实上很多病人喜欢做即刻种植，但也有比较严格的适应症。据目前统计，只有5%的前牙区外伤或者其它原因造成的损伤合适做即拔即种。初期稳定性好可以做即刻修复，初期稳定性不好也做延期修复，将种植体埋在里面，等3-6个月之后再做修复。还有后牙的即拔即种的，很多人觉得拔牙比较痛，最好一次性能解决，但后牙一般有好几个根，但种植体只是圆柱体的螺丝钉，要放在几个根的中间位置上。这样种进去之后，周围的几个拔牙窝的是空腔，空腔常规必须放人工骨粉，周围因为牙齿比较粗，种植体螺丝钉相对比较细，周围的软组织、黏膜是覆盖不住，所以可能也会有部分暴露在这里，个人观点不建议即拔即种，如果拔掉等3个月，骨头长好，软组织也长好，种牙时就无需植骨，创口暴露在里面引起感染的会降低，不使用人工的骨粉材料成本也会降低。

即刻种植牙的优点

即刻种植牙与普通种植牙原理相同，都是手术将种植体埋到骨头里，即刻种植牙就是牙根拔掉，直接在拔牙窝或者拔牙窝邻近的边上，骨头条件好的地方，直接放种植体。常规种植是等到拔牙窝拔掉3-6个月，拔牙窝骨头都长好，再种在健康骨头上。由于牙根发炎的或者是外伤引起，才会拔牙。龋病或者牙周病引起炎症，如果采用即拔即种，本身炎症的感染灶没有完全去除干净，直接种进去，相对感染失败的风险会增加。但也有一种情况即拔即种的相对比较容易接受，患者老年人全口所有的牙都松动，如果要拔掉等3-6个月，这段时间就没有牙齿吃东西，如果拔掉之后马上种4-6颗，做即刻的上部修复，则可以吃点软食或者流质，美观上也保持有牙的状态，是比较好的一种选择。所以目前比较流行的在做即拔即种，即刻修复的ALL-on-six的方式。

即刻种植牙和普通种植牙的区别

即刻种进去之后即刻修复，即刻修复之后是否能即刻负载、负重，需考虑以下几种情况：1、单颗牙：如前牙区即拔即种、即刻修复。主要是恢复美观作用，基本上不能即刻负载；2、多颗种植体：可以即刻种植、即刻修复、即刻负载。在连成整体的情况下，多颗种植体同时受力，拧进去的每个种植体扭力基本上都是达到35Ncm的情况下，这样即拔即种、即刻修复，早期前面1-2个月也是建议吃软的食物，硬的食物不要咬，这样骨头跟种植体之间会慢慢长牢，不建议吃特别硬的食物。种植与骨头之间理论上至少需要3个月左右才完全长牢。

即刻种植多长时间用牙

种植牙常规主要包括种植体，种植体类似牙根埋在骨头里，上面可以连接牙冠，牙齿与种植体之间还有种植修复的基台，基本是由这三大部分组成。通常情况下选择的时候，种植体与基台都是厂家原厂配套，偶尔也有第三方做，但医生基本不建议做，最好使用原厂匹配，精密度会更好，质量更保证。种植体也有不同的厂家，但目前都是用纯钛的材料制作。差别主要包括种植体的表面处理，种植体表面处理不一样，与骨头的结合速度，结合牢固度可能会适当的有差异。另外不同厂家之间的种植体表面大体螺纹形状也会有差异。目前基台包括纯钛基台与有氧化锆基台，因为氧化锆基台用在前牙美学方面会比较好。有些人牙龈比较薄，金属基台可能看上去牙龈透黑，美观度不佳。

种植牙由哪几个部分组成

前牙美学分为牙龈红色美学与牙齿白色美学。红色美学是指牙龈要健康，左右对称，牙龈乳头曲线弧度看上去比较自然，弧度高低按照正常是比两颗门牙稍微高，两颗侧切牙稍微降下，两个虎牙要稍微上去的弧度。牙齿排列必须比较整齐，切端，中线，中线跟人的中线基本要对齐、平行。切端的牙齿跟两个瞳孔之间也应该看上去是平的，这样牙齿是正的。牙齿也是直立不是斜掉，微笑时，切端所有的切牙弧度与上唇、下唇微笑的弧度协调一致。

前牙美容修复术的定义

种植义齿的寿命因人而异，影响种植义齿寿命的主要因素具体如下：1、咬合力量太大：种植体与骨头之间的支撑被咬合力破坏。如果骨头条件比较充分或者骨头比较疏松，种植体可选择的长度、直径都影响远期寿命；2、口腔卫生：目前缺牙多由于蛀牙、牙周病，而且大量牙齿缺失的最主要原因是牙周病，但牙周病主要是因为口腔卫生不好、菌斑引起牙齿周围发炎，导致牙周病缺牙；种植体是个人工物品，比起天然牙更加容易感染、更加容易得种植体周围炎。如果后期的维护做的不好，可能出现问题，种植体周围黏膜感染、发炎，骨头吸收，骨头吸收到一定的程度，种植体支撑咬合力的能力不够，容易松动。医生设计的种植体长短、直径、种植颗数也要考虑，目前，20年的成功率是80%左右。

种植义齿的寿命

种植义齿上部修复，通常情况下先进行拍片检查种植牙是否长好，有无感染炎症。如果检查情况较好，可以局部打麻药，放愈合帽。等两周的时间，软组织完全长好后，可以取石膏模型送到加工所制作。然后开始进行种植上部修复，通常情况下种植体埋进去，3-6个月复诊，常规拍片检查种植体与骨头是否长好，有没有炎症问题，口内有没有瘘管，或者种植体有无暴露情况，检查没问题后在局麻下做简单小手术，将覆盖螺丝拿出，换愈合帽。如果有多颗螺丝，切口大，需要进行缝合。一周后可进行拆线，两周后软组织黏膜基本愈合好，就开始取石膏模型，准备做牙齿，因为做上部修复必须要有一个比较精准的石膏模型。现在也可以做口内数字化印模。做完印模之后，再送到加工所去做义齿，义齿包括很多种，其中金属烤瓷义齿相对价廉物美。全瓷义齿生物相容性较好。通常情况下整个加工过程需要2-3周，做完后戴上义齿，观察牙齿的形态、颜色以及咬合情况，可以适当进行调整。上部牙齿与种植体之间有两种连接的方式，一种是用螺丝拧紧，将螺丝通道用补牙材料补好，另一种不是用螺丝固位，直接用口腔科专用的粘接剂，将牙齿与种植体之间粘接牢即可。

何福明

何福明医生服务