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张大夫医者仁心，有不明白的地方给讲的特别细致

服务周到，和蔼可亲，完全为病人着想

张家源医生,中国医学科学院血液病医院-血液内科-副主任医师,白血病;浆细胞病;贫血;骨髓增生性疾病;紫癜性疾病;凝血功能障碍性疾病;缺铁性贫血;铁粒幼细胞贫血;溶血性贫血;地中海贫血;自身免疫性溶血性贫血;蚕豆病;巨幼细胞性贫血;再生障碍性贫血;遗传性球形红细胞增多症;异常血红蛋白病;过敏性紫癜;血

老师 您好！我的凝血因子V异常，医院提供参考值是80%到120%，我的血液标本检测值是43%，凝血四项提示纤维蛋白酶原值在0.4到1.0之间，血小板及肝功能均正常，这个情况对于我今后怀孕或者生孩子影响大吗？危险系数高吗？

你好我想咨询一下白血病怎么才能确诊，是不是必须做骨穿，我现在石家庄省二院正在初步检查还没做骨穿，如果非做骨穿我想去天津，我挂了23号的号 是否去了就能办住院，办了住院是否有床位，会不会耽误孩子病情

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张家源医生,中国医学科学院血液病医院-血液内科-副主任医师白血病;浆细胞病;贫血;骨髓增生性疾病;紫癜性疾病;凝血功能障碍性疾病;缺铁性贫血;铁粒幼细胞贫血;溶血性贫血;地中海贫血;自身免疫性溶血性贫血;蚕豆病;巨幼细胞性贫血;再生障碍性贫血;遗传性球形红细胞增多症;异常血红蛋白病;过敏性紫癜;血小

【张家源】中国医学科学院血液病医院-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

临床上引起血小板增高的疾病比较多，如血液循环容量不足、急性的应激反响、机体存在出血的状况、继发性血小板增高、原发性血小板增高。1、血液循环容量不足：严重不足的时候，血液浓缩显著，血小板浓度升高，会导致血常规中血小板计数升高。2、急性的应激反响：导致骨髓向外周血释放较多血小板导致。3、机体存在出血的状况：由于消耗很多外周血的血小板，所以会促进骨髓向外周血释放血小板，多发生在出血部位止血后。4、继发性血小板增高：可见于生理期女性，由于反复失血导致缺铁性贫血，以致血小板代偿性增高。另外，部分患有慢性炎症的患者也可有血小板增高的现象。5、原发性血小板增高：见于原发性血小板增多症，是由于骨髓中产生血小板的细胞异常增生，以致血小板计数显著升高。一般血小板不会超过450×10^9/L。这时候如果进行补铁治疗，血小板就会恢复到正常。不管什么原因导致的血小板增多，都需要先到医院血液科进行就诊，然后进一步查明病因。

血小板高是怎么回事？

血小板聚集率高的原因有妊娠高血压、糖尿病、脑血栓等。

血小板聚集率高是什么原因造成的

慢性淋巴细胞白血病是一种血液科疾病，发病后的症状有身体乏力、淋巴结肿大、肝脾大、贫血等。

慢性淋巴细胞白血病的症状是什么

化疗即化学药物治疗，化学药物治疗后白细胞低的危险有免疫力下降、消化不良、溃疡等。

化疗后白细胞低有什么危险

皮肤出现淤青不一定是白血病，引发皮肤淤青的原因很多，出现皮肤淤青的原因主要有毛细血管脆弱、血小板异常、凝血因子减少等。不能单纯凭皮肤淤青就确诊为白血病，如果是白血病，除了皮肤淤青之外，患者还会出现鼻腔、牙龈出血、呕血、黑便等。只有根据这些病症综合判断，才能确定疾病类型。1、毛细血管脆弱：患者存在毛细血管脆性增加的问题，皮肤会比较薄，在外力的作用下，毛细血管轻微一碰会引起淤青。2、血小板异常：当体内血小板缺乏或者异常，无法发挥凝血功能，从而机体容易出血，导致身上容易出现淤青。3、凝血因子减少：凝血因子生成减少，使机体凝血障碍，导致身上容易出现淤青。除了以上三种原因，皮肤出现淤青还跟脾功能亢进等原因有关，当无缘无故出现身体淤青时，需要去医院做血常规和凝血实验，查看具体的病因。

皮肤出现淤青是得了白血病吗

缺铁性贫血不是白血病，这是两种截然不同的疾病，身体发病后需及时诊断，展开针对性治疗。

缺铁性贫血是不是白血病

嗜酸性粒细胞百分比偏高可能是寄生虫感染、药物过敏、嗜酸性粒细胞增多症、多发性骨髓瘤、脑垂体功能减退等导致。一、寄生虫感染多数患者出现嗜酸性粒细胞百分比偏高的症状，都与寄生虫感染有关，如蛲虫、钩虫、绦虫感染等。二、药物过敏药物过敏容易引发过敏性休克，导致患者嗜酸性粒细胞百分比偏高的症状。三、嗜酸性粒细胞增多症嗜酸性粒细胞增多症的典型症状就是嗜酸性粒细胞百分比偏高。四、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一种常见的浆细胞恶性增值性疾病，多由电离辐射、慢性抗原刺激所致，出现后主要表现为嗜酸性粒细胞百分比偏高等。五、脑垂体功能减退脑垂体功能减退容易导致体内激素水平变化异常，出现各种不适症状，常见的主要有促性腺激素减低、嗜酸性粒细胞百分比偏高。除了上面几种原因外，还有一些高危因素也会导致患者出现嗜酸性粒细胞百分比偏高的症状，如天疱疮、恶性肿瘤等。

嗜酸性粒细胞百分比偏高是怎么回事

尿酸高可能会损害肾脏健康，因此需控制体内的尿酸水平，严重者及时就医治疗。

尿酸高会损害肾脏吗

病情诊断：患者处于哺乳期，发热至39度，可能患有急性乳腺炎、上呼吸道感染等感染性疾病。病因分析：急性乳腺炎多由于乳汁淤积、细菌感染等因素引起；上呼吸道感染多由于病毒感染引起。治疗建议：对于急性乳腺炎患者，需要使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松等。对于上呼吸道感染患者，如果是由病毒感染引起，可口服板蓝根颗粒、双黄连口服液等抗病毒药物。若患者发热症状严重，可适当使用退热药物，如对乙酰氨基酚。具体用法用量需遵医嘱。生活建议：建议患者在治疗期间暂停哺乳，以免将病原体传染给婴儿。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的休息和睡眠，多喝水，保持室内空气流通。在饮食上，避免食用辛辣、油腻的食物，多食用富含蛋白质和维生素的食物。如果症状持续加重或不见好转，建议及时就医。风险提示：由于患者的病情存在个体差异，具体用药方案需由医生根据患者病情进行评估和制定。在使用任何药物治疗期间，患者应遵医嘱，不可自行增减剂量或改变用药方式。如出现任何不适或不良反应，应及时就医。

我弟媳发烧到39度能喂奶给小孩吃吗

病情诊断：根据您提供的信息，您的儿子可能患有急性上呼吸道感染或幼儿急疹。这些疾病会导致宝宝反复发热，通常伴随咳嗽、流涕、喉咙痛等症状。此外，还需要排除其他可能导致发热的疾病，如中耳炎、泌尿道感染等。病因分析：急性上呼吸道感染和幼儿急疹通常是由病毒引起的，而中耳炎和泌尿道感染则可能是由细菌感染引起。宝宝免疫力低下、环境不卫生、缺乏锻炼等因素也可能导致感染。治疗建议：1. 药物治疗：如果宝宝体温超过38.5℃，可以在医生的指导下使用退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。同时，可以使用一些抗病毒药物来缓解症状。2. 物理降温：在宝宝发热时，可以采取贴退热贴、温水擦浴等方法降温。3. 多喝水：宝宝需要多喝水来补充体内水分，帮助降温和排毒。生活建议：1. 饮食：宝宝需要保持清淡易消化的饮食，多吃蔬菜水果，避免油腻辛辣食物。2. 锻炼：适当的户外活动和锻炼可以提高宝宝的免疫力，预防感染。3. 作息：保持充足的睡眠，避免过度疲劳和熬夜。4. 注意事项：在宝宝发热期间，注意保持室内空气流通，避免交叉感染。如果宝宝症状持续加重或出现其他异常症状，应及时就医。

宝宝发烧反复不退怎么办呢

针对小孩误喝15毫升布洛芬混悬液的情况，作为医生，需要提醒以下几点：首先，需要密切观察孩子的反应，布洛芬过量可能导致胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化系统问题，也可能会引起头痛、耳鸣等神经系统症状。一旦出现这些症状，应及时就医。其次，对于这种情况，医生可能会要求孩子多喝水以加速药物排出体外。同时，注意观察孩子的尿量和颜色，以便及时发现并处理可能出现的问题。最后，对于所有药物，包括布洛芬，都应该严格按照医生的指示或说明书上的推荐剂量使用。如果孩子有任何疑问或不适，应及时联系医生或药师。此外，由于存在个体差异、病情轻重不同，因此不作为指导建议，仅供您参考。请您随时关注身体状况，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

小孩误喝15毫升布洛芬混悬液注意什么

病情诊断：根据您提供的信息，小孩高烧39°，服药后不退，可能是由于感染引起的。由于小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，容易感染病毒或细菌等病原体，导致高烧不退。此外，还需要注意排除其他可能导致高烧的疾病，如中耳炎、脑膜炎等。病因分析：感染是导致小孩高烧的主要原因之一。病毒或细菌感染可引起呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位的感染，导致体温调节中枢功能紊乱，引起高烧。此外，环境因素、免疫力低下、营养不良等也可能增加感染的风险。治疗建议：1. 对症治疗：针对高烧的症状，可以采取物理降温和药物降温的方法。物理降温包括贴退热贴、温水擦浴等；药物降温可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。使用时请遵循医嘱。2. 对因治疗：如果感染是引起高烧的原因，需要使用抗生素或抗病毒药物治疗。建议在医生的指导下使用药物。3. 其他治疗：对于高热惊厥、呼吸困难等症状，需要进行相应的治疗。生活建议：1. 饮食：保证小孩饮食营养均衡，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。同时注意补充足够的水分，有助于降温和排毒。2. 锻炼：适当增加小孩的户外活动和体育锻炼，增强免疫力。但要注意避免过度疲劳和剧烈运动。3. 作息：保证小孩充足的睡眠时间，有助于免疫系统的恢复和病情的康复。同时注意保持室内空气流通，避免交叉感染。

请问小孩高烧39°，服药后不退咋办啊

病情诊断：该患者可能患有小儿厌食症，需要进一步排除其他可能导致厌食的疾病，如消化系统疾病、营养不良、心理疾病等。病因分析：小儿厌食症的病因可能包括：不良饮食习惯、过度依赖母乳或奶粉、缺乏微量元素、消化系统疾病等。治疗建议：1. 针对不良饮食习惯，建议逐渐引入多种口味和颜色的食物，培养宝宝的食欲。2. 避免过度依赖母乳或奶粉，逐渐减少喂奶次数，增加辅食的摄入量。3. 补充微量元素，如锌、铁等，可适当服用相应药物或保健品。4. 若存在消化系统疾病，需针对病因进行治疗。生活建议：1. 饮食方面，建议增加食物的多样性，避免单一食物过度摄入。同时，避免过度油腻和刺激性食物。2. 锻炼方面，可以适当增加宝宝的运动量，促进食欲。3. 作息方面，保证宝宝充足的睡眠和规律的作息时间，有助于改善厌食症状。4. 特殊人群：对于存在严重营养不良或长期厌食的宝宝，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

一岁宝宝厌食不吃饭怎么办

病情诊断：根据您提供的信息，您的宝宝可能出现了食道异物的情况。食道异物是指异物进入食管后停留在食管中，引起一系列症状的疾病。由于食道异物的大小、形状、位置和停留时间不同，其对人体的危害程度也不同。病因分析：食道异物的原因可能有多种，例如吞咽过快、口中含物、疾病影响等。对于您的宝宝，可能是因为误吞了某些小的固体食物或玩具等。治疗建议：如果您的宝宝已经出现了食道异物的情况，建议立即前往医院就诊。医生会根据异物的大小、形状、位置和停留时间等因素，选择合适的治疗方法。一般来说，如果异物较小且无严重并发症，可以通过自然排出或胃镜取出等方法进行治疗。如果异物较大或存在严重并发症，可能需要手术治疗。生活建议：1. 注意喂养方式：在喂养宝宝时，应该注意避免过快、过多地喂养，尤其是在宝宝哭闹或大笑时，以免导致异物进入食管。2. 避免让宝宝口中含物：有些宝宝喜欢将小玩具或其他物品放在口中，这样容易导致异物进入食管。家长应该注意避免让宝宝口中含物。3. 及时就医：如果宝宝出现吞咽困难、疼痛、咳嗽等症状，应该及时前往医院就诊，以免延误治疗时机。风险提示：由于宝宝年龄较小，对异物的认知和自我保护能力较弱，因此家长应该加强监护和安全教育，尽量避免宝宝接触和吞食异物。同时，如果宝宝出现食道异物的情况，应该及时前往医院就诊，以免延误治疗时机。

八个月宝宝不知道吃什么东西卡到了

病情诊断：根据您提供的症状描述，小孩半夜突然大哭，可能是由于以下原因：1. 夜惊：夜惊是指孩子在睡眠中突然出现的极度恐惧和惊慌，表现为尖叫、大哭、心跳加速等症状。夜惊通常发生在夜间睡眠的前半段，且多见于4-7岁的儿童。2. 噩梦：孩子在梦中遇到可怕或令人不安的场景，导致惊恐和哭泣。噩梦通常发生在后半夜。3. 肠绞痛：肠绞痛是指由于肠道肌肉痉挛导致的腹部疼痛，多见于新生儿和较小婴儿。肠绞痛的症状包括哭闹、腹部紧张、排气等。病因分析：1. 夜惊可能与孩子大脑发育尚未成熟、心理压力、过度兴奋等有关。2. 噩梦可能与孩子白天受到惊吓、过度兴奋等有关。3. 肠绞痛可能与孩子肠道发育不成熟、饮食不当、过敏等有关。治疗建议：1. 对于夜惊和噩梦，可以尝试以下方法缓解孩子的情绪：轻拍孩子背部、给予安抚、保持安静的环境等。如果孩子频繁出现夜惊和噩梦，建议寻求专业医生的帮助。2. 对于肠绞痛，可以尝试以下方法缓解孩子的疼痛：轻轻按摩孩子的腹部、用温水袋热敷等。如果孩子疼痛持续不减或出现其他症状，建议及时就医。生活建议：1. 饮食方面，建议给孩子提供营养均衡的食物，避免过度喂养和过度刺激。对于较小婴儿，建议遵循医生的指导进行喂养。2. 锻炼方面，可以适当带孩子进行户外活动，增强孩子的体质和免疫力。但要注意避免过度疲劳和过度刺激。3. 作息方面，建议保持规律的作息时间，避免孩子过度兴奋和过度疲劳。

小孩睡觉半夜突然大哭

根据您提供的信息，您的宝宝出现不定时发低烧的症状，这种情况可能是由多种原因引起的。以下是我的分析：1. 病情诊断：  * 初步判断，您的宝宝可能患有感染性疾病，如感冒、支气管炎等。但也有可能是其他疾病，如风湿热、结核病等。需要进行进一步检查以明确诊断。2. 病因分析：  * 感染性疾病：一岁宝宝容易感染细菌或病毒，引起呼吸道、消化道等部位的炎症，导致不定时发低烧。  * 自身免疫性疾病：如风湿热等，由于自身免疫系统异常，导致不定时发低烧。  * 其他疾病：如结核病等，也可导致不定时发低烧。3. 治疗建议：  * 首先需要进行检查以明确诊断，确定病因后进行针对性治疗。  * 如果是由感染性疾病引起的低烧，可以根据医生的建议使用适当的抗生素或抗病毒药物进行治疗。  * 如果是由自身免疫性疾病引起的低烧，需要使用免疫抑制剂等药物进行治疗。  * 在治疗过程中，需要注意观察宝宝的病情变化，及时调整治疗方案。4. 生活建议：  * 保持宝宝饮食均衡，多吃蔬菜水果，保证充足营养。  * 注意宝宝的保暖，避免感冒等呼吸道疾病的发生。  * 保持室内空气流通，避免人员密集的场所，以减少感染的风险。  * 根据宝宝的身体状况，适当进行户外活动，增强体质。  * 如果宝宝出现持续低热、高热或其他不适症状，应及时就医。

一岁小宝宝不定时发低烧

病情诊断：根据您提供的信息，三个月宝宝不爱吃奶，可能存在以下几种可能性：1. 厌奶期：宝宝在生长过程中，可能会经历一段厌奶期，表现为对吃奶失去兴趣。这通常是宝宝正常发育过程中的一种短暂现象，持续时间可能从几天到几周不等。2. 消化不良：宝宝肠胃功能较弱，如果喂养不当或过度喂养，可能会导致消化不良，表现为食欲不振、腹胀等症状。3. 其他疾病：一些疾病也可能引起宝宝食欲不振，如感冒、发烧等。病因分析：1. 厌奶期：厌奶期是宝宝正常发育过程中的一种自然现象，主要是由于宝宝对周围环境的好奇心增加，吃奶时的注意力容易分散。2. 消化不良：宝宝消化不良可能是由于喂养不当或过度喂养导致，也可能是由于肠胃功能发育不完善所致。3. 其他疾病：宝宝食欲不振可能是由于感冒、发烧等疾病引起的不适所致。治疗建议：1. 厌奶期：厌奶期是正常现象，一般无需特殊处理，只需耐心等待即可。可以尝试变换喂养方式，如使用不同的奶瓶、奶嘴或喂奶姿势等，以增加宝宝的食欲。2. 消化不良：针对消化不良的情况，可以调整宝宝的饮食，适当减少喂奶量，适当增加喂奶次数。同时可以给宝宝服用一些益生菌，以帮助调节肠胃功能。3. 其他疾病：如果宝宝食欲不振是由其他疾病引起，应积极治疗原发病，如感冒、发烧等。生活建议：1. 饮食：注意宝宝的饮食卫生和营养均衡，尽量选择母乳喂养，避免过度喂养或饥饿。2. 锻炼：可以适当带宝宝外出活动，增加宝宝的运动量，促进新陈代谢和食欲。3. 作息：保持宝宝充足的睡眠和规律的作息时间，有助于宝宝的生长发育和食欲恢复。

三个月宝宝不爱吃奶怎么回事

病情诊断：1. 根据您提供的信息，初步判断您儿子可能是患有夜惊症。夜惊症是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间突然惊醒并伴随着惊恐反应。2. 还需要注意与夜啼、梦魇等其他睡眠障碍进行鉴别诊断。病因分析：1. 夜惊症的病因可能包括心理压力、疲劳、睡眠环境不佳、遗传因素等。对于七个月大的孩子来说，快速生长和发育也可能是一个原因。2. 需要排除其他潜在的病理因素，如胃肠道不适、过敏等。治疗建议：1. 首先，创造一个安静、舒适的睡眠环境，保持规律的睡眠时间。2. 如果孩子的夜惊症持续时间较长且严重影响到日常生活，建议咨询专业医生进行评估和治疗。在医生的指导下，可以考虑使用一些镇静药物或安神类药物来缓解症状。3. 对于七个月大的孩子，如果夜惊症是由于缺钙引起的，可以适当补充维生素D和钙剂。生活建议：1. 保持规律的作息时间，白天适当增加孩子的活动量，有助于晚上更好地入睡。2. 避免睡前过度兴奋或紧张，可以尝试在睡前进行一些放松的活动，如听轻柔的音乐或进行温水浴。3. 饮食方面，确保孩子获得足够的营养，特别是钙和维生素D的摄入。母乳喂养或配方奶喂养时应遵循医生或营养师的建议。4. 如果孩子的夜惊症持续时间较长或伴随其他症状，建议及时就医进行进一步评估和治疗。

张家源

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