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余建忠医生,复旦大学附属儿科医院-神经外科-副主任医师,室管膜瘤;胶质母细胞瘤;脑干肿瘤;儿童脑肿瘤;蛛网膜囊肿;脊髓拴系综合征;海绵状血管瘤;烟雾病;髓母细胞瘤;星形细胞瘤;小脑扁桃体下疝畸形;癫痫;脑积水;开放性颅脑损伤;儿童脑肿瘤微创显微外科手术及术后靶向治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊

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【余建忠】复旦大学附属儿科医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

儿童高级别胶质瘤的治疗新进展

脑海绵状血管瘤的治疗方法

儿童后颅窝室管膜瘤的分型与精准治疗

儿童常见的小脑肿瘤——髓母细胞瘤的分型与精准治疗

儿童烟雾病的临床表现及手术治疗

脊髓栓系综合征的外科治疗

儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗选择

松果体母细胞瘤靶向治疗重大突破

PFA型室管膜瘤的靶向治疗重大突破

儿童脑干肿瘤（弥漫性中线胶质瘤）靶向治疗的重大突破

烟雾病血流动力学改变示意图一、什么是儿童烟雾病？烟雾病（MoyamoyaDisease）是一种罕见的慢性进行性脑血管病，主要表现为大脑底部的颈内动脉及其主要分支逐渐狭窄甚至闭塞，导致脑供血不足。

儿童烟雾病的特点及最佳治疗方案选择

在儿童神经肿瘤学治疗领域，特别是针对高级别胶质瘤的治疗，我们近期取得了一项重要的突破。

去骨瓣减压术用于减轻颅内压，儿童术后需颅骨修补。钛板强度高但刚性大，PEEK板轻便弹性好适应发育。选择材料需综合考量，术后护理关键，最佳修补时机为术后3至6个月。

儿童去骨瓣减压术后颅骨修补：钛板与PEEK板的选择

海绵状血管瘤的外科治疗

脑海绵状血管瘤是脑部血管异常，易出血，临床表现多样。手术指征包括反复出血、难以控制的癫痫、位置相关的神经功能障碍及大型血管瘤。手术方式有显微外科切除和立体定向放射外科，需综合考虑血管瘤特点和患者状况决定。

脑海绵状血管瘤的临床表现及手术治疗

脊髓栓系综合征由脊髓过度牵拉引起，可导致神经功能障碍、疼痛等。常见类型包括终丝脂肪瘤、脊膜膨出等。手术指征包括症状明显、影像学检查证实脊髓受到牵拉。手术目的是释放脊髓，改善或稳定症状。

靶向治疗在儿童脑肿瘤治疗中具有重大突破，利用药物特异性地作用于肿瘤细胞分子标志，抑制肿瘤生长或促其死亡。复旦大学附属儿科医院神经外科在PARP抑制剂靶向治疗方面取得显著成效，为脑肿瘤患者提供新的治疗选择，特别适用于手术风险高的患者。

靶向治疗：为儿童脑肿瘤患者点亮希望之光

松果体母细胞瘤是罕见且恶性脑肿瘤，常见症状包括头痛、恶心、呕吐等。治疗方法包括手术、放疗和化疗，但预后较差。研究发现γ-H2AX高表达与松果体母细胞瘤对PARP抑制剂敏感相关，临床试验显示良好疗效，为患儿带来希望。

CXorf67在PFA型室管膜瘤中高表达，抑制DNA损伤修复，导致同源重组修复缺陷。PARP抑制剂可利用协同致死原理杀死肿瘤细胞，联合放疗效果更佳。CXorf67可作为生物标志物指导靶向治疗，目前正在开展全球首个PFA型室管膜瘤靶向治疗临床试验。

儿童型弥漫性高级别胶质瘤是一种侵袭性强的神经系统肿瘤，多发于5至18岁儿童。临床表现多样，难以早期诊断。传统治疗预后差，复发率高。近期研究发现γ-H2AX可作为新靶点，PARP抑制剂对γ-H2AX阳性表达的肿瘤细胞有效。临床试验效果显著，有望改善治疗和预后。

余建忠

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