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俞鹏飞医生,浙江省肿瘤医院-胃外科-主任医师,胃癌;胃印戒细胞癌;胃肠道间质瘤;胃息肉;胃淋巴瘤;胃恶性肿瘤的外科治疗及综合治疗;如腹腔镜胃癌根治术;保留功能的胃癌手术等;对晚期胃癌的转化治疗也有深入的研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,俞鹏飞医生评价,俞鹏

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【俞鹏飞】浙江省肿瘤医院-胃外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃癌有哪些明显的症状

胃印戒细胞癌是一种胃癌病理类型，胃印戒细胞癌的细胞学形态像戒指一样，所以叫做胃印戒细胞癌。胃印戒细胞癌的恶性程度比较高，容易在胃壁里面呈现弥漫浸润性生长状态，侵袭能力比较强，容易出现转移。早期胃印戒细胞癌，可以通过腔镜手术治疗进行根治性手术，预后相对较好。进展期印戒细胞癌常易出现在腹腔里，即便进行手术治疗，腹腔里面转移率包括远处转移率都非常高，预后相对较差。印戒细胞癌发展到一定程度，容易出现腹腔里面广泛转移的情况。特别是对于年轻女性患者，容易出现腹腔与卵巢里面的转移，会引起大量腹腔积液，导致腹胀。这种印戒细胞癌的转移比较缺乏治疗手段，预后相对比较差，手术没法解决腹胀情况。

胃印戒细胞癌手术能根治吗

胃痛、后背也痛不一定是胃癌。胃痛、后背也痛，可能是很多情况引起，一些良性疾病包括胃炎、胃痉挛、胃溃疡、后背疾病，都有可能出现胃部疼痛，同时合并有后背疼痛。往往在饥饿时或吃过冷食物、过硬食物，在剧烈运动时、精神压力比较大时，可能会诱发疼痛。胃癌也有可能会引起胃部疼痛、后背疼痛，但胃癌合并有其它症状，包括恶心、呕吐。肿瘤发展影响消化道，可能会出现恶心、呕吐情况，还有可能会出现呕血、黑便情况，溃疡面积比较深，腐蚀到周边血管，可能会出现呕血、黑便情况，还有可能会出现腹水、黄疸。肿瘤如果播散到腹腔里面，引起腹胀，若累及到肝脏、胆管，可能会出现黄疸。

胃痛后背也痛是胃癌吗

早期胃底癌的预后相对比较好，通过手术切除后，五年生存率可达90%以上。进展期的胃底癌，即便进行了根治性手术切除，包括术后辅助化疗，预后相对比较差，五年存活率基本在40%左右，到晚期的预后更差，失去手术治疗的机会。胃底癌主要是发生在胃上1/3部位的肿瘤，主要在贲门入口下方的位置，上1/3区块的肿瘤，也是胃癌比较常见的好发位置。胃底癌早期时没有症状，表现为腹部隐痛，出现进展时，可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐症状。早期胃底癌可通过内镜治疗，通过内镜下ESD、EMR黏膜切除，也可以通过腹腔镜下进行功能保留的手术治疗。随着肿瘤进展，胃底癌变成进展期，要进行根治性手术，有可能做全胃切除，包括淋巴结清扫。

胃底癌能治好吗

在日常检查中，会见到幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌其实是一种革兰阴性的杆菌，通过分泌黏附素，黏附到胃上皮细胞表面，分泌空泡毒素等毒性物质，从而致病。幽门螺杆菌与胃病密切相关，和胃炎、胃溃疡、胃癌、恶性淋巴瘤有密切关系，世界卫生组织WHO已经将幽门螺杆菌定义为Ⅰ类致癌物质。幽门螺杆菌在中国人群中感染率相对较高，基本在40%-50%左右，主要通过口-口传播与粪-口传播，表现为共同进食，还可能是食物污染所致，所以幽门螺杆菌的感染有明显家庭聚集现象。出现幽门螺杆菌的感染也不要担心，虽然幽门螺杆菌感染是胃癌的致病因素，但可以通过抗幽门螺杆菌治疗，杀死细菌，从而保护胃黏膜。

幽门螺杆菌与胃病的关系

胃持续性隐痛其实不一定是癌症。一些良性疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃部痉挛，都有可能引起胃持续性隐痛，通常会在饥饿时，在过冷、过热或心理压力比较大的情况之下会出现胃持续性隐痛，当然胃癌也有可能会引起胃部持续性隐痛症状。胃癌引起胃部持续性疼痛可能还合并其它症状，包括胃部持续性胀痛，进食后不能缓解，可能会出现恶心、呕吐情况。随着肿瘤进展，出现消化系统梗阻，患者可能会出现恶心伴有呕吐的情况，还有呕血、黑便的情况，溃疡面如果比较深，可能会出现溃疡出血，引起患者呕血、黑便。溃疡面如果累及到旁边的血管，导致血管出血，也会引起呕血、黑便，此后随着肿瘤进展，肿瘤转移到腹腔里面，可能会引起腹腔积液、腹水，肿瘤侵犯到肝脏或累及到胆管，可能会出现黄疸症状。

胃持续隐痛是癌症吗

胃溃疡癌变是在长期慢性刺激下，溃疡病灶逐渐变成不典型增生，最后变成恶性肿瘤，在临床胃溃疡的癌变概率，一般小于5%，多见于40岁以上的中年男性，主要高危因素有吸烟、酗酒等不良生活习惯，饮食可能不规律，如暴饮暴食、吃夜宵等习惯，有时可能会进食高盐、过烫、过硬的食物。在慢性因素刺激之下，会导致胃溃疡发生癌变，最后发展为进展期肿瘤。胃溃疡癌变一般从边缘开始发生，逐渐慢慢形成癌肿，然后浸润到胃壁不同深度，也可以向周边胃壁进行扩散性生长。

胃溃疡癌变的特点

胃癌由多种因素造成，具体如下：1、生物学因素：主要是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌通过分泌的黏附素，分泌到胃上皮细胞表面，产生毒性物质，最后致病；2、环境因素：患者可能出生在胃癌高发的地区，或在高发地区长期居住过；3、家族因素：如家族里面的直系亲属可能患有胃癌，曾经可能患有消化系统的其它恶性肿瘤；4、饮食因素：包括不良饮食习惯，喜欢暴饮暴食，喜欢吃过硬、过烫或高盐食物，还可能会有吸烟、酗酒习惯；5、其它因素：主要有长期消化不良、长期腹痛病史，还有些患者可能会处于长期高压的精神状态，心理压力比较大，都会导致胃癌的产生。

胃癌发病原因有什么

胃潴留不是胃癌早期。胃潴留和胃癌是两个概念，胃潴留可能有两种原因，胃动力不佳导致排空异常，造成胃潴留，有梗阻如十二指肠梗阻或胃梗阻都有可能造成潴留。早期胃癌一般情况胃壁不厚，没有明显肿块堵塞管腔，所以一般情况下早期胃癌不会出现胃潴留。随着疾病进展，可能会导致胃壁逐渐增厚出现管腔狭窄，有时在胃镜下无法通过管腔，可能会造成胃潴留。胃潴留分成两种，一种是不全性梗阻，食物跟消化液能够通过，另一种是完全性梗阻，肿瘤把整个胃窦腔全部堵住，食物跟消化液没法进入胃腔。对于胃潴留、胃癌合并存在的情况，要进行综合判断。如果手术能够切除，进行手术切除，若不能切除，先进行胃肠短路手术，手术后再根据病人情况进行化疗。

胃潴留是胃癌早期吗

心窝部空心痛不一定是胃癌，心窝部空心痛有很多原因可以造成，具体如下：1、心脏方面疾病：包括心肌缺血、心肌梗死；2、肺部炎症、食管病变：可能会引起心窝部空心痛；3、胃部病变：包括靠近胃上部胃炎、胃溃疡都有可能引起心窝部空心疼痛，靠近上部的胃肿瘤也有可能出现心窝部胸口疼痛。但除上述症状外，胃癌通常会合并其它症状，如可能出现持续性隐痛或持续性钝痛，进食后往往不能缓解。随着肿瘤发展，出现消化道梗阻，会出现恶心合并呕吐情况。可能会出现呕血、黑便，随着疾病进展，溃疡面变深，可能会出现溃疡面出血，还可能会出现溃疡过深，腐蚀到周边血管引起出血，会出现呕血、黑便的情况。随着肿瘤不断发展，到晚期可能会出现腹腔里面的转移，形成腹腔积水，也可能侵犯到肝脏或胆管，出现明显黄疸。

俞鹏飞

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