百家号

郝贵竹医生,邯郸市中心医院-儿科-主任医师,新生儿常见病的诊断和治疗如;新生儿败血症;休克;呼吸窘迫综合征;新生儿窒息;缺氧缺血性脑病及超早产儿救治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,郝贵竹医生评价,郝贵竹医生怎么样,好不好？

郝贵竹医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1101*********17

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

首先要寻找黄疸的原因，在临床上最多见的就是溶血病，新生儿溶血病引起了黄疸。这时候，如果确诊是新生儿溶血病，我们处理的过程中：第一，要大量输免疫球蛋白；第二，有贫血的要输血，纠正贫血；第三，就是光疗退黄。如果这个孩子胆红素明显增高，要根据换血的标准，要进行换血治疗；如果孩子是感染引起的黄疸，要积极抗感染治疗，防止发生败血症，然后新生儿化脓性脑膜炎。还有一些外科的情况，比如胆总管阻塞、胆汁淤积。这种情况下，要通过外科来处理除外这些外科的情况。如果除外上述疾病之后，临床上一个诊断，就是母乳性黄疸。黄疸，一般来说不需要处理，就需要观察。如果这孩子胆红素，确实比较高，有指示蓝光照射就可以。如果孩子有肝脏、肝酶的变化，要对症处理，就输保肝的药物。

如何处理新生儿黄疸

新生儿黄疸它在临床是补一个疾病的症状。我们遇到一个新生儿黄疸，首先要分析它的伴随症状。你比如说孩子有没有发烧、母婴血型不合，这孩子大便的颜色是什么样的、孩子有没有贫血。如果这个孩子发烧，我们要除外新生儿感染。如果母婴血型不合我们要除外新生儿溶血病。如果孩子大便是白色的，我们要除外胆总管畸形。还有的小孩我们叫血管外溶血，这个孩子有没有颅内出血。所以说遇到过高的胆红素，我们一定要到医院查查，要除外一些病理性黄疸的因素。也就是你比如说做头颅核磁或者透露ct除外颅内出血，比如内脏还有一些内脏出血。

新生儿黄疸的症状

轻度的黄疸可以晒太阳，但是重的黄疸，晒太阳不能解决问题。因为晒太阳光照黄疸是有要求范围的，包括你的距离，比如蓝光，现在用冷光源这些治疗效果不一样的。所以太阳光对于黄疸有一定的效果，但是不是对于重度的黄疸，它还是不能做到根本的治疗，轻度黄疸可以晒晒太阳，没有时间的限制。对于重度黄疸，我们一定要到医院进行蓝光照射。蓝光照射对孩子黄疸没有多大副作用，它的副作用就是拉肚子、皮疹。一旦我们把蓝光去掉以后，这些症状就自然消失了。所以我们不要说一旦出现黄疸晒太阳，这个是不科学的。

新生儿黄疸晒太阳多长时间

严重黄疸会引起胆红素脑病，胆红素脑病最后会发展为，核黄疸和黄疸四联症，四联症包括：1.眼球运动障碍；2.手足徐动；3.牙釉质发育不良；4.听力障碍。同时会伴有不同程度的智力障碍，这就是高胆红素血症，造成胆红素脑病最严重的后果。另外，胆红素增高还可以引起肝脏损伤。所以说一旦达到光疗指标和化验指标，要及时就诊，及时治疗。

新生儿黄疸严重会造成什么后果

对于这个问题，如果正常的孩子我们就是要早开奶，就是早开奶促进大便的排泄，这个时候可以使黄疸减轻。再一个如果是孩子，就是说大便稀或者有情况的情况下，我们可以吃上益生菌。如果孩子出现黄疸之后，我们就是说要观察孩子的一般情况，如果一般情况好，我们就可以吃上益生菌，可以适当的，如果是天气好，如果外边气温比较高的情况下，我们可以在就是这个太阳底下可以晒晒太阳，这也帮助退黄，但这些就是说对于黄疸就可以减轻，但是严重的黄疸它解决不了根本问题。所以说这个黄疸就是预防这方面，早期开奶给他吃益生菌，这是主要的一个方面，但是对于其他黄疸比较重的情况下，我们一定要除外病理性黄疸。在一个早产的孩子也是孤立早开奶，因为这个包括这个母乳对孩子这就是说黄疸的预防都是有好处的。

新生儿怎样预防黄疸

第一个，我们首先要了解新生儿黄疸的原因，如果一个孩子发生黄疸了，它的原因是什么？如果要是一个单纯的黄疸，它就是一个单纯的黄疸，这个时候我们的治疗，第1个就是说根据我们光疗曲线来进行光疗，如果这个孩子就是黄疸特别特别高，我们要根据换血的情况进行换血治疗。如果这个孩子是感染引起的，我们要根据孩子进行抗感染治疗，所以说我们一定要看黄疸，有的孩子黄疸我们可能就是说没有超过光疗范围，我们可能就不需要治疗，所以黄疸的治疗还有要看它的原发病，如果这个孩子溶血，我们可能还要输丙球，如果这个孩子是贫血、贫血严重的情况下，我们可能还要输血进行治疗。

新生儿黄疸怎么治

因为我们说新生儿黄疸，它本身就是一个症状，所以说我们遇到新生儿黄疸以后，我们要查查它的伴随症状。新生儿黄疸，我们一个是看孩子有没有发烧，有没有贫血，头颅有没有血肿，再有一个要看看它大便的颜色。因为我们新生儿发烧的时候就是新生儿感染，往往黄疸是它一个症状。再是贫血，溶血病的时候它有黄疸，同时还有贫血。再一个像梗阻性黄疸，梗阻性黄疸的情况下，就是他大便是白色的，是往往出现梗阻，有黄疸就属于比较晚期了。所以说对新生儿黄疸我们一定要注意它的伴随症状，这孩子有没有抽风，有没有其他的，就是说吃奶差了，所以要注意观察这些症状。

新生儿黄疸症状

首先第1个就是胆红素产生增多，胆红素产生增多就给他红细胞破坏增多有关系。我们知道胎儿在母体内它的红细胞要比正常的红细胞增高多的多，这样以后生下来以后还是这个红细胞寿命短，破坏增多这是引起黄疸增高的原因。再一个就是它的肝酶代谢障碍，新生儿就肝酶活性不足，造成胆红素代谢慢，引起黄带增高。还有一个肝酶循环增多，就是胆红素通过肝肠循环，至血液中是胆红素增高另一个原因。还有一个是通过泌尿系统或者肠道排出减少，这是引起胆红素高的这几个主要的方面的原因。

新生儿黄疸形成原因

新生黄疸蓝光治疗，要看黄疸的原因是什么，它的原发病不一样，住院时间、蓝光照射时间也是不一样的。往往蓝光照射我们要参考国内的统一标准，这个标准上分高危、低危、中危这些情况，我们要根据这个表来进行蓝光照射。如果孩子已经达到了低的表现，我们就可以停蓝光了，具体住多长时间，还是跟原发病有关系。比如说是个单纯的黄疸，有的时候照一天就可以了。但如果是感染引起的，除需要照蓝光照射退黄以外，我们还要抗感染治疗，甚至新生儿化脓性脑膜炎，要治疗2到3周才能出院。比如新生儿溶血病引起的黄疸，往往它持续时间比较长，所以说住院时间也就比较长。所以对于蓝光照射，根据它的原发病不同，它的住院照射时间是不一样的，一般来说，我们总的蓝光照射时间，不超过72小时。

新生儿黄疸蓝光治疗需要几天

新生儿母乳性黄疸，在临床上不轻易诊断这个病，新生母乳性黄疸就没有确切的诊断标准。所以临床上往往是怎么诊断，这个孩子，一般情况比较好，胆红素比较高，并且以直接胆红素增高为主。我们要除外其他病理性因素以后，然后停母乳三天，黄疸明显减轻，这是诊断母乳性黄疸的主要的诊断方法。但是在临床上，一般不要轻易停母乳，因为吃母乳以后，大多数孩子还帮助退黄。母乳对孩子增强抵抗力，包括好多方面也都是有益处的。如果遇到黄疸比较高的孩子，我们要查肝功、查感染的因素。除外这些因素以后，我们就考虑病理，有考虑是母乳性黄疸的可能性比较大。所以临床上，要注意观察就可以，就是不要轻易的停母乳。

郝贵竹

郝贵竹医生服务