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【林洪生】中国中医科学院广安门医院-肿瘤科-图文咨询-预约挂号-百度健康

淋巴瘤的临床表现其实大家都知道，最多的还是由淋巴结的肿大为首诊。经常有人说，我脖子上怎么长了一个结节，我是不是有什么问题了而去做颈部的淋巴结活检，颈部淋巴结肿大为首要发现的大概占了多一半以上。另外局部的表现就是局部的一个脏器，淋巴结的一个侵犯和脏器的一个表现，比如它胃里头可能长一个肿物，我们可能以为它是胃癌，结果经过活检以后，发现是淋巴瘤。比如说鼻咽部，比如说其他脏器，都有可能产生它肿大的淋巴结或者肿大的肿物，然后我们经过检查认为它是淋巴瘤。还有一个就是全身浅表淋巴结的肿大。

淋巴瘤有什么症状？

为什么能够发生肺癌？我们觉得以下几个原因是很主要的：第一个就是吸烟；还有一个就是污染，特别是一些有毒的气体或者是有毒的物体，在接触的过程中吸收了；还有一些环境影响，比如说跟一些化工物品的接触；还有一些是病史，就说这个人本身肺功能不好，或者有一些其他的肺部结核，这是肺癌发生的主要原因。肺癌的临床表现主要是以下几个症状：咳嗽、咳痰、咳血，还有一个就是有些胸痛、气短、发烧，由于肺部的肿瘤长的位置不一样，所以大家出现的症状会不太一样。

肺癌的发病原因是什么？有哪些症状？

肺癌的主要诊断，其实我们大多是在X光拍片或者是CT的拍片中发现的。肺癌有一些肿瘤的相关指标，比如说CF211，比如说NICE，比如说CA125，这都是肺癌相关的一些诊断指标。肺癌的CT检查是发现肺癌和诊断肺癌的一个首要的手段；血液检查是对肺癌的诊断是一个帮助；肺癌的病理诊断，是通过支气管镜来看到病灶，或者说从支气管的检查中获取的痰液可以查到癌细胞，或者是我们从痰中查到癌细胞，或者是对肿瘤进行穿刺来诊断，这是我们诊断的主要方法。目前肺癌的发病率越来越高，不管是在国内还是在国外，肺癌的发病率都是首位，而且死亡率也是很高的。

肺癌要做哪些检查诊断？

我们在治疗肺癌的过程中，往往根据不同的类型选取不同的治疗方法。小细胞肺癌的治疗，我们首先是要通过放疗或者化疗达到很好的疗效，一般我们采用的是化疗为主的治疗，在化疗的过程中，我们采用中医中药来辅助治疗。在化疗之后，我们根据患者病情的情况和病灶缩小的大小，可以做一些放疗。也有的病人是首选放疗，是因为他病情的需要，比如说压迫了气管或产生了其他的症状，我们就首选放疗。对于非小细胞肺癌的治疗，如果能手术的，我们首选的是手术治疗。手术以后如果是二期以上的病人，我们会进行一些补充化疗，来减少他今后的复发和转移。对于一些病灶切除的不尽完善的，我们还可以做一些放疗。当然最近的靶向治疗药物发展越来越快，我们也逐渐把靶向治疗变为一线治疗。所以肺癌的西医的治疗手段：第一手术，第二放化疗，第三靶向治疗。那么在治疗过程中，中医中药治疗是一个很好的帮助。放化疗期间，中医中药可以达到一个减少放化疗的副反应的一个效果，能让化疗进行得比较好。对于那些不能放化疗的患者，中医可以作为维持治疗，就是说能够改善症状，延长生存时间。在手术以后，长期的服用中药，可以让患者达到一个减少复发转移的目的。

肺癌的治疗方法有哪些？

肺癌的预防，第一个我们就要强调控烟。其实减少吸烟是控制肺癌的一个很好的方法，除了我们自身不要吸烟，还不要在吸烟的环境中生活，这个吸烟对肺癌造成的影响是很大的，所以控烟是我们首要预防的方法。还有一个就是保护环境，别和污染的环境有接触，包括一些化学的，包括一些辐射的。再有一个就是职业因素影响的，包括我们长期工作中接触的一些有毒的气体和试剂。当然健康的生活对预防也是非常有帮助的，我们经常要去吃一些健康的食物，适当的运动增加肺功能的锻炼，这些对肺癌的减少都是有帮助的，这是一级预防。二级预防是我们要经常体检，通过体检很多早期的病人能够发现，所以现在很多肺癌患者能够长期生存或是经过治疗以后能回到社会，是源于他发现得比较早，所以治疗效果也比较好。

如何预防肺癌？

中医药对肿瘤的预防和治疗有很大帮助。预防分两个方面：一个是没有得病的预防，一个是得病手术以后，经过大量的临床科学数据证实，应用中医中药确实能够减少手术后的复发和转移，这就是中医中药在肿瘤中的预防作用。还有一个就是中医有防护作用。西医的放疗、化疗和靶向治疗，这些治疗会给患者带来不同程度的不良反应，比如说化疗中的血项下降，化疗中的食欲不好，化疗中的肝肾功能损伤，放疗中的局部放射性炎症，靶疗中的腹泻便秘，通过中医中药都可以减轻这些不良反应。

中医药对治疗肿瘤有哪些作用？

淋巴瘤是我们常见的肿瘤，它主要是淋巴和血液系统的疾病，它的发病原因到目前为止不是很清楚，我们觉得是内因和外因造成了淋巴细胞的一些变化增殖，可以产生淋巴瘤。淋巴瘤分为两类：一类是何杰金氏淋巴瘤，一类是非何杰金氏淋巴瘤。在西方何杰金氏淋巴瘤发病率比较高，在我国非何杰金氏淋巴瘤发病比较高。淋巴瘤发病有两个高峰期，在我们国家一个多见于三四十岁的年轻人，一个多见于50到70岁的老年人。淋巴瘤的分期是根据淋巴瘤具体的表现来分的，何杰金氏和非何杰金氏的表现也是不太一样的。何杰金氏淋巴瘤包括一个富含淋巴细胞的淋巴细胞型和一个经典型；非何杰金氏淋巴瘤是分成三个大型：一个是高度侵袭型，一个是侵袭型，还有一个是恶性淋巴瘤。

什么是淋巴瘤？

中医中药在减少癌症术后的复发和转移中发挥了很大的作用。我们曾经观察过一些病人，比如说肺癌三期，它有一个高转移的危象，一年生存率比较低，两年生存率就更差一些。那么对于这些晚期的肺癌手术患者怎么能让它不转移？西医通常用四个疗程的化疗，然后结束治疗，剩下的时间就是等待。再比如说卵巢癌，我们也知道它经常会复发转移，不能老做化疗，化疗完了以后仍然是个等待期，看什么时候再出现问题。如果在这个等待期加用中医中药，效果就会非常好，就可以减少复发转移的发生。我们曾经做了一些病例研究，做治疗组和对照组，一组用中药，一组不用中药。结果是：在手术后应用中医中药的，可以比不应用中医中药的，减少了复发和转移。

中医中药能减少癌症术后的复发转移吗？

放疗是有些肿瘤治疗过程中必要的手段，甚至有些肿瘤通过放疗可以治愈。但是放疗的副反应往往是让患者最头疼的，也是让医生感到头疼的。放疗的副反应，一个是全身的副反应，会让身体比较虚弱；还有一个就是不同的放疗的部位也会产生不同的反应，比如说放疗在胸部会产生放射性的炎症，放疗在盆腔会产生盆腔一些肠的蠕动的减慢、大便的出血和一些长期的腹痛。中医中药对放疗的副反应是有帮助的，譬如放疗引起的热毒伤及了患者身体，我们往往用一些凉血、补血、调脾胃的药；放疗引起的放射性肺炎，导致患者咳嗽、咳痰、呼吸功能差，我们用一些清热、凉血、解毒和补气血的中药，在临床上达到一个比较好的效果；放疗的急性期，它会发烧、憋气，我们会用一些抗炎和激素来治疗，也能起到很好的效果。

中医中药能减少放疗的不良反应吗？

大家都知道最近肿瘤的治疗兴起了一个靶向治疗的热，靶向治疗确实给病人带来了很多的效果，而且能够帮助患者长期的生存，但是靶向治疗的副反应也比较多，一个比如说肺的纤维化，还有一个就是腹泻和皮疹。腹泻是让患者长期比较头疼的症状，其实中医中药对它是会有很好的帮助的，我们用一些健脾、利湿、止泻的中药，可以让患者的腹泻能够得到一些控制。比如说有一个病人，他腹泻得特别重，一天十几次腹泻，他就要停止靶向药，这时候来求治于中医，中医给他健脾利湿以后，他腹泻就逐渐减少了，能继续吃靶向药，目前已经吃了八年了，患者还在长期的健康的生存。再有一个就是皮疹，皮疹也是让患者很头疼的问题，我们经常看到一些患者用特罗凯，我们都知道特罗凯实际上在临床疗效是很好的，但往往因为它的副反应，让患者接受不了。它的皮疹反应是可以全头皮的，甚至满脸的疖肿、生疮、流脓，产生一些让患者忍受不了的症状，我们经常用一些清热、凉血、解毒，加上一些调补气血的药物，让肿瘤的皮疹反应变得小，让患者能够长期服药。所以中医中药只要用得对症了，就会减轻这些靶向药的不良反应。

林洪生

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