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【刘国昌】广州市妇女儿童医疗中心-儿童泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

严重肾功能不全，不同情况选择不同治疗方法。比如肾前性肾功能不全，如果及时血液供应，血容量及时得到满足，肾功能大部分可以得到改善。如果是肾后性结石或者输尿管连接部狭窄梗阻导致肾功能不全，如果及时得到解除，肾功能大部分可以得到恢复。但对于肾实质性损害，比如肾小球肾炎，这种肾功能损害往往不可能完全恢复。

严重肾功能不全怎么办

轻度肾功能不全需要找出病因。其次需要明确哪些因素是可以逆转的，即将可逆转的因素控制住，肾功能不全有改善的可能。此外还需要明确哪些因素会加重损害，并针对不同的情况，选择不同的治疗措施。比如如果是肾前性的血容量不足，可以补充血容量。如果是心力衰竭导致的，可以改善心功能。如果感染导致的，可以控制感染。对于药物性的肾功能不全，可以及时停药，恢复肾功能。对于可能加重、恶化的因素，比如高血压、糖尿病，也可以通过控制，达到改善肾功能的目标。

轻度肾功能不全怎么治疗

慢性肾功能不全分四期，主要是根据肾功能、肾小球滤过率，还有肌酐和尿素氮进行评估的。第一期是代偿期，主要是肾小球滤过率仍然大于50%以上，以及尿素氮在1.2~2每毫克每分升，并且患者没有明显的症状。第二期是失代偿期，失代偿期患者的肾功能肾小球滤过率已经降到50%以下，一般在20%~50%之间，患者会出现恶心、呕吐、乏力等症状。第三期是肾衰竭期，表示肾小球滤过率明显下降，到了20%以下。第四期是终末期肾病，表示肾小球滤过率已经小于6%~10%，此时可以考虑替代治疗。

慢性肾功能不全分几期

慢性肾功能不全是指由各种原因导致肾功能出现异常即肾小球滤过率低于正常引起的，包括肾前性、肾性、肾后性的原因。慢性肾功能不全可以表现为消化系统、呼吸系统、循环系统、内分泌系统出现异常。慢性肾功能不全原因包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎。其它原因包括药物、先天性肾盂发育不全、代谢病、结缔组织病、免疫系统疾病、多囊肾、遗传性肾病。

什么是慢性肾功能不全

慢性肾功能不全严格来说是没办法治愈的，只能找出病因，然后进行控制，延缓肾功能不全进一步发展或者延缓到最后成为肾病的时间。并提高生活质量，保护肾功能。一旦发生慢性肾功能不全，基本上肾脏已经出现了不可逆的伤害。一般急性的肾功能不全，大多都可以去掉病因，控制好之后肾功能可以恢复，但慢性肾功能不全往往很难恢复。慢性肾功能不全其实很多是由急性肾功能不全导致的，但也可能本身就有慢性病，在治疗过程中有不少人平时没有任何症状，一查就是慢性肾功能不全。所以这一阶段只能控制恶化的因素，同时找哪些因素是可逆的，进而改善肾功能。

慢性肾功能不全能治愈吗

肾发育不良原因目前不是很清楚，可能是因为肾脏本身在发育过程中血管出现问题，导致供血不够引起；也有可能是因为合并高血压，导致血管血液供给不足，导致肾脏变小引起。其它原因包括梗阻、遗传、输尿管本身发育出现问题等，主要根据不同情况进行判断。肾发育不良需要监控血压、是否会发生恶变，还要看观察输尿管异位是否存在开口，是否需要及时给予处理，具体处理时间的重要、关键指标。

肾发育不良原因有哪些

胎儿多囊肾是否能自愈要看到底是什么情况，多囊肾又分很多种类型，最常见类型就是婴儿型多囊肾，婴儿型多囊肾往往是双侧发病，是常染色体隐性遗传，而且肾脏广泛受累，广泛出现肾脏囊性改变，这种没有办法自愈，而且随着年龄增大，肾功能逐渐减少，最后发展成肾功能不全，将来要换肾。如果是一般多囊肾，肾脏只是长了几个囊，这种要看情况，如果囊逐渐增大，比如超过四、五公分，会考虑治疗方法，比如穿刺引流、做硬化剂，这种情况下大部分是可以恢复肾功能，主要看不同类型，而选择不同治疗措施。

胎儿多囊肾能自愈吗

单侧多囊性肾发育不良和肾发育不良是相对应的，也是肾发育不良。但是肾发育不良存在肾的结构、形态。多囊性肾发育不良没有正常的肾脏结构，也没有肾脏形态，是由一串类似于葡萄一样的囊泡形成的。部分学者认为多囊性肾发育不良，将来有可能恶变，甚至形成肿瘤，所以建议切除治疗。但更多的囊性肾发育不良，在出生一年之内有可能逐渐变小，甚至萎缩掉，恶变的可能性较小，所以一般建议采取保守观察。所以，对于多囊性肾发育不良，如果没有明显症状，肾脏没有增大或者囊并没有变厚、感染，一般建议继续观察即可。

单侧多囊性肾发育不良怎么办

肾发育不良和肾发育不全属于两个不同概念。肾发育不良是指肾脏结构、大小、形态不正常；肾发育不全是指肾脏很小，肾脏结构、单位比正常肾脏小50%以上。肾发育不良是否需要治疗目前存在以下争议：第一、具体表现，肾发育不良合并感染，通常情况下需要治疗。第二、肾发育不良合并输尿管异位开口，患者可能会出现尿失禁，需要及时治疗。肾发育不良本身属于不正常结构组织，有恶变潜能，肾发育不良建议切除较好。

儿童肾发育不良要切除吗

小儿泌尿道感染可以分好几个途径，其中最常见的是逆行，比如男孩有包茎，通过包皮感染进入尿道，再进入膀胱，女孩会阴感染等。其次，如果孩子平时卫生习惯没做好，例如擦屁股时是从后向前擦，导致肛门大便、脏东西擦到前方来。此外，还有其它感染，比如血行，即其它部位的感染通过血液流到泌尿系统，或者周围组织发生感染，泌尿系统受到侵犯等，也会引起小儿泌尿道感染。

刘国昌

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