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【龚护民】海南省人民医院-产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

选择剖腹产或顺产的产妇，分娩过程中均可出现一定的出血。如果选择剖腹产的产妇出现头晕、乏力等症状，处理方法如下：1、休息欠佳导致头晕、乏力的产妇，可以通过保证充分的睡眠与饮食进行恢复；2、产后贫血导致头晕、乏力的产妇，可以通过食补或者药补进行纠正；3、产后血压偏低导致头晕、乏力的产妇，可以通过加强饮食进行调整。

剖腹产后头晕没力气怎么办

了解胎盘低置的原因前，首先应明确胎盘低置的定义。胎盘位于子宫下段，如果胎盘边缘接近、达到或者覆盖宫颈内口，则临床上称之为胎盘低置。导致胎盘低置的常见原因如下：1、子宫内膜病变或损伤：多次流产、刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎均为导致子宫内膜损伤，并引发胎盘低置的常见原因。2、胎盘异常：如果出现胎盘面积过大、双胎妊娠、多胎妊娠、副胎盘或膜状胎盘，则可能会导致胎盘低置。3、受精卵滋养层发育迟缓：受精卵达到子宫腔之后，如果滋养层尚未发育至可以着床的阶段，受精卵继续向下方移动，并着床于子宫下段，可发育为低置胎盘。

胎盘低置的原因

如果发现胎儿偏小一周，首先应核对孕妇的停经时间、月经规律以及预产期，确定胎儿的正常生长速度是否较为缓慢。其次应查看影响胎儿生长的因素，如母体的营养供应、胎盘转运，或者胎儿的遗传潜能是否正常。孕妇偏食、摄入营养不足，或者伴有妊娠期高血压、多胎妊娠、贫血、抗磷脂抗体综合征，则容易导致胎儿的生长过缓。各种胎盘的因素，脐带过长、过细、扭转打结，胎儿本身的先天性发育异常，或者染色体异常亦可导致胎儿的生长过缓。如果发现胎儿偏小一周，其处理总原则为积极寻找病因、补充营养、改善胎盘循环、加强胎儿监测、适时终止妊娠。

胎儿偏小一周怎么办

产妇坐月子期间的饮食注意事项如下：1、产妇不但应补充大量蛋白质，而且应补充泌乳、恢复骨骼矿物质密度所需要的钙元素，愈合伤口、分泌乳汁所需要的各种B族维生素，以及弥补失血、重造肝脏铁储备所需要的铁元素。产妇所摄入食物的总能量不可过高，而且应该提高微量元素的供应。2、产妇于生育过程中十分疲劳，并且部分产妇的体力较弱，因此于产后一小时内可以使产妇进食半流质的易消化食物，并逐步向普通饮食过渡。3、母体的营养状况为乳汁分泌的物质基础，直接关系到乳汁分泌的质量，需要为产妇合理安排膳食，并保证充足的营养供给。除一天三餐以外，产妇需要加餐2-3次，以利于机体对营养的吸收。产妇应尽量少吃煎、烤、油炸的食物，孕妇膳食的烹饪方式应以炖、煮、煨、炒为主。坐月子期间，产妇不但需要愈合生产过程中的产道损伤，而且仍需要准备分泌乳汁，以及补充孕期可能出现的营养储备的亏空，因此产妇坐月子期间对各种营养素的需求比较高。

产妇坐月子期间的饮食注意事项

孕妇的正常血压范围为90/140mmHg，而导致孕妇出现高血压的原因较多，具体如下：1、孕妇的情绪受到刺激，比较紧张，处于焦虑、抑郁的状态；2、天气比较寒冷或者气候出现变化；3、病理性高血压，可导致孕妇出现妊娠期高血压、糖尿病。如果孕妇出现血压升高，应前往正规的医疗单位进行就诊、救治。

孕妇血压正常范围是多少

一般情况下，孕妇低血压主要为体位性低血压。由于孕周增大以后，较多孕妇睡眠时未能采取较佳的体位，可导致仰卧位综合征。出现体位性低血压的主要原因为子宫于孕妇睡眠时，压迫孕妇的部分回心大血管，导致其回心血量下降，引起孕妇出现恶心、头晕、乏力、气短等症状。临床上要求孕周较大的孕妇睡眠时，可采取左侧卧位等舒适体位，而且孕妇可以通过于右侧腰下放置U型枕、E型枕改变体位，以防止体位性低血压的出现。

孕期低血压是什么意思

如果孕妇妊娠满28周前，其彩超检查结果提示胎盘低置，则尚处于观察阶段。因为随着孕周增大，子宫的增长速度可快于胎盘增长速度，导致胎盘占据的面积反而相对较小，胎盘可能会远离宫颈内口。如果孕妇妊娠满28周以后，其彩超检查结果提示胎盘低置，则可以对胎盘低置进行确诊。一旦彩超检查结果提示胎盘低置，则孕妇需要禁止性生活、阴道检查，避免剧烈活动，并尽量卧床休息，注意胎动。如果胎盘低置的孕妇出现阴道出血，则应该及时就诊。

胎盘低置怎么办

正常情况下，孕妇妊娠满34周不能够分娩。但如果孕妇处于病理状态，比如孕妇伴有妊娠期高血压、严重的糖尿病，或者合并严重的内外科疾病，则需要考虑到孕妇的安危，并提前终止妊娠。一般情况下，妊娠满28周之后的胎儿已经为有生机儿，即出生后具有存活能力的胎儿。孕妇妊娠满34周有早产的可能性，但是胎儿未达到足月，因此属于早产。

怀孕34周可以生了吗

顺产与剖腹产的利弊分别如下：1、顺产的有利之处在于自然分娩时，胎头受子宫收缩及产道挤压而充血，可以提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸。子宫有节奏的收缩可使胎儿胸部处于受压迫或扩张状态，致使胎儿出生后其肺泡富有弹性，容易扩张，而且胎儿出生后发生肺透明膜病的概率较低。当胎儿经过阴道时其胸部可受到压迫，胎儿娩出后，其胸腔因突然减压而扩张，有利于胎儿出生后建立自然呼吸。胎儿经过产道时，所受到的压力可刺激胎儿发生应激反应，引起一系列内分泌改变，尤其是胎儿的肾上腺皮质激素分泌增多，可促进免疫因子的产生，以及机体抵抗力的增强。自然分娩过程中，免疫球蛋白可由母体传给胎儿，因此自然分娩的新生儿比剖宫产的婴儿具有更强的抵抗力。顺产的不利之处在于胎儿需要经过一定的待产、试产过程，而待产、试产的过程中，有可能随时随地出现变数，导致胎儿有可能出现顺产转剖腹产的情况，对产妇的身心均为巨大的挑战。2、剖腹产为孕妇不能够经阴道分娩，或者经阴道分娩可能危及孕妇、胎儿安全时所采用的一种术式。剖腹产的有利之处在于可尽快结束分娩，解除对母体与胎儿有害的情况，而剖腹产的弊端则较多，术中、术后均可能会存在风险，以及术后并发症，如麻醉意外、羊水栓塞、术后伤口感染、子宫内膜异位，产时、产后大出血。选择剖腹产的女性如再次妊娠，则可能出现疤痕处妊娠、胎盘粘连、胎盘植入等情况。

剖腹产和顺产的利弊

唐氏筛查高风险的时候，需要查看孕妇处于早孕期还是中孕期。处于早孕期的孕妇进行唐氏筛查，被称为早期唐氏筛查。如果早期唐氏筛查出现异常，产妇常需要待中期唐氏筛查以后，再决定如何处理。一般情况下，早期唐氏筛查的时间为妊娠9-13+6周，中期唐氏筛查的时间为妊娠15-21+6周。如果早期唐氏筛查或中期唐氏筛查结果提示高危，则需要根据中孕期胎儿的大排畸的彩超结果进行判断。如果超声结果提示正常，则需要根据孕妇的意愿选择无创基因诊断或产前诊断。无创基因诊断主要通过抽孕妇血液中的胎儿细胞，以检测胎儿的基因，而产前诊断主要通过绒毛穿刺、羊水穿刺、脐血穿刺等有创的检测手段取得含有胎儿染色体的细胞，并进行胎儿的全基因检测，以了解孕妇是否真正伴有唐氏高危。

龚护民

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