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于军辉医生,首都医科大学附属北京世纪坛医院-腹膜肿瘤外科-副主任医师,腹膜癌;结直肠癌;阑尾黏液瘤;间皮瘤;腹膜后肿瘤的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,于军辉医生评价,于军辉医生怎么样,好不好？

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【于军辉】首都医科大学附属北京世纪坛医院-腹膜肿瘤外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

结肠癌治疗首先要规范，要不违反原则。假如患者已经发生远处转移，不能做手术，即Ⅳ期结肠癌患者，5年生存率不到30%。假如是Ⅰ期、Ⅱ期或Ⅲ期的患者，能做手术，且手术是首选的治疗方式，首先应该让患者进行手术切除。进行规范手术治疗后才能对这类患者进行相应的生存期评价。所以应该手术而不做手术的患者没有统计数据，因为首先就不符合诊疗规范。无论是患者不同意，还是家属不签字，临床确实有该做手术没有做的患者。这一部分患者无法统计，也不应该统计其远期生存情况，因为违反治疗原则。

结肠癌不做手术能活多久

阑尾癌早期的常见症状如下：1、腹痛、发热：阑尾癌并发阑尾炎，出现腹痛、发热的首发症状，多数患者是由于腹痛、发热到医院就诊，做完相应检查后认为是阑尾炎。在手术过程中发现是阑尾上长了肿瘤，导致阑尾炎的发生，手术后的病理报告可能是阑尾癌，此时才能确诊阑尾癌；2、腹胀：患者表现为腹胀、腹部隐痛，检查发现腹腔里已经有大量腹水或黏液，做腹水或黏液化验发现有恶性肿瘤，此时患者已经到了比较晚的时期；3、其他：部分患者没有任何症状，患者在体检时发现，比如肿瘤标志物中的CA-125增高，由于CA-125的增高，做进一步的检查，发现阑尾上有肿瘤。

阑尾癌早期症状

肠癌患者可以食用韭菜但不宜过量，实际肠癌患者的饮食原则是以清淡、易消化，且食用后不会产生不良反应的食物为主，通常包括以下类型：1、流质类：患者可适量食用鸡汤、鱼汤、排骨汤等，但建议将表面的油脂去除，饮用油层下的汤；2、水果类：可适量食用香蕉、西瓜等水果，但需避免食用后出现腹痛、腹泻等情况；3、蔬菜类：患者可适量食用韭菜、芹菜等带有略微刺激性的蔬菜，但原则是不宜过量，同时建议患者不宜每顿过饱；4、肉类：可适量食用牛羊肉，但需注意将其加工至软烂后再行食用，也需注意适量。

肠癌能吃韭菜吗

右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的解剖特点所导致。右半结肠与左半结肠相比较，其内径更粗，肠壁相对更薄，活动度更好，所以生长在右半结肠的肿瘤不容易引起肠道阻塞或者肠道梗阻，也不容易被发现。由于患者的肿瘤存在时间比较长，对人体消耗比较久，所以患者可以表现为乏力、消瘦或者贫血等全身症状。由于肿瘤存在时间比较长，右半结肠肿瘤可能生长得比较大，查体通常可以从腹壁上摸到肿物存在。

右半结肠癌的临床特点

内痔疮即内痔，内痔和肠癌主要的区别是各自独特的临床表现，建议患者做肠镜检查明确肠道内是否有肿物存在。内痔便血和肠癌便血的常见区别如下：1、内痔便血：内痔导致的便血是在便后出血，以便后滴血甚至便后喷血为主要表现，通常以鲜血为主，仅存在于大便表面，可能还会有痔核的脱出；2、肠癌便血：以陈旧血为主，会混在大便内部。如果出血量比较多，可以表现为黑便。肠癌患者会出现大便外观改变、大便次数增多、里急后重、肛门部下坠感、大便变形，以及大便表面出现压痕，甚至患者出现乏力、消瘦等表现。

内痔疮便血和肠癌便血的区别

腹痛和大便变得频繁这两个症状出现之后，不能完全排除肠癌，但也不能完全的肯定就一定是肠癌，还要进行综合的判断。看看患者是否还有其他的临床表现，比如是否有便血的情况，便血可以表现为便后卫生纸上的沾血，可以表现为大便表面的沾血，也可以表现为黑便，甚至只单纯地表现为大便常规便潜血阳性。另外，还要看患者是否有大便的变形，也就是大便是否变得越来越细，甚至大便出现扁平、压痕这样的表现。还要询问患者，是否出现乏力、消瘦，或者是贫血相关的临床表现。同时还要给患者进行相应的体格检查，查一查腹部是否有腹部包块，可以被触摸到。当然，还要查相应的肿瘤标志物，看肿瘤标志物是否升高。最直接的判断是否有肠癌的检查方式，就是电子肠镜，如果肠道里边有肿瘤，在肠镜下就可以被观察到。同时还可以做相应的组织活检，通过病理的方式来确诊肠癌。

于军辉

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