挂号

我是刘姗医生，我要修改

患者评价

刘姗医生,首都医科大学附属北京朝阳医院-生殖医学中心-副主任医师,女性不孕症;输卵管堵塞;卵巢早衰;多囊卵巢综合征;月经不调;子宫肌腺病;子宫内膜息肉;绝经综合征;巧克力囊肿;排卵障碍;少弱精子症;输卵管积水;子宫内膜增生;子宫内膜炎;自然流产;经期前综合征;围排卵期出血;卵巢过度刺激综合征;未破裂

成为第2位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

图文咨询

电话咨询

刘姗医生,首都医科大学附属北京朝阳医院-生殖医学中心-副主任医师女性不孕症;输卵管堵塞;卵巢早衰;多囊卵巢综合征;月经不调;子宫肌腺病;子宫内膜息肉;绝经综合征;巧克力囊肿;排卵障碍;少弱精子症;输卵管积水;子宫内膜增生;子宫内膜炎;自然流产;经期前综合征;围排卵期出血;卵巢过度刺激综合征;未破裂卵

【刘姗】首都医科大学附属北京朝阳医院-生殖医学中心-图文咨询-预约挂号-百度健康

移植后出现小腹两侧刺痛，并不一定是着床表现。对胚胎移植而言，多数女性均不会出现过多明显症状与感觉，不能通过症状判断胚胎是否着床以及有无怀孕，而是在胚胎移植后的合适时间，检测血液中HCG水平是否符合怀孕标准。部分女性胚胎移植后存在不适表现或有下腹刺痛感，可能与胚胎着床有关，因为部分女性对与排卵存在感觉，甚至能够精确感觉到为某一天的具体时间。同样部分女性对胚胎着床存在感觉，胚胎着床期可能会出现小腹隐痛感，也可出现少量阴道流血、褐色分泌物情况。如果移植后出现小腹两侧刺痛，应客观分析具体原因，如是否出现黄体支持药物应用不足、子宫过于敏感或子宫收缩比较明显，以及存在过度刺激可能。因为部分女性进行新鲜周期胚胎移植时，需考虑到怀孕之外其他并发症的风险。因此，患者出现相应情况，应及时与医生进行沟通，结合具体情况分析可能的原因。

移植后小腹两侧刺痛是着床吗

进行冻胚移植时，需要雌二醇达到的水平需具体情况具体分析。冻胚移植的方案分为自然周期与人工周期，主要内容如下：1、自然周期：自然周期中有1个正常发育且排卵的卵泡，在排卵前会建议病人进行抽血检查，若有1个较好的高质量卵泡，分泌的雌激素水平应该在200pg/ml以上，才可使后续黄体功能较好；2、人工周期：若进行人工周期内膜准备，需根据用药方案进行判断。若口服戊酸雌二醇，雌激素需在200pg/mL以上，若进行阴道给药的方式，由于子宫的首过效应，通常在血液中测到的雌激素水平较高，可达到700-800pg/ml甚至2000pg/ml的情况。因此，能否进行移植以及雌激素的数值能否达到移植标准，均需要具体情况具体分析。除根据水平的高低外，还需观察其变化的情况，根据能否达到高水平以及达到后的持续时间，才可决定能否在此周期进行冻胚移植。

雌二醇多少能移植冻胚

对于试管婴儿的促排卵过程，当卵泡的发育均匀程度较好时，有助于寻找合适的扳机时间，以获取较多成熟状态较好的卵泡，用于后续的授精以及胚胎分裂等环节。但由于患者的情况不同，促排卵的方案不同，所以理想化的程度无法每次都能够成为现实，会出现卵泡不均匀的情况，甚至部分患者仅存在1-2个较大卵泡，而中间存在断层，下面均为较小的卵泡。上述情况下，临床医生会进行相应的对策，尽量调整促排卵药物的选择，使用不同的组合并增减剂量。若部分患者曾经发生卵泡发育不均匀的情况，则再次促排卵的时候，医生还会结合第一周期的情况，进行相应的预处理或调整促排卵的方案，以达到更好的卵泡同步化，尽量取得更多可用的卵泡授精。若患者出现同步化较差的情况且补救无效，也可进行相应的对策，如二次促排卵。若同一周期出现两波卵泡，可以分两次取卵，以取得更多可用的卵子。

试管促排大小不均匀如何补救

理论上，只要有精子，就有机会做试管。根据精子活力、运动方向、速度等，分为a、b、c、d级，a级精子通常为前向运动跑得最快、活力最好的精子。试管婴儿在受精方式上，分成常规体外受精和卵母细胞浆内的单精子显微注射，常规体外受精对精子要求相对较高，要求前向运动的精子数达到1000万以上。但很多人经过治疗或者反复治疗无效的情况下，甚至没有a级精子，此时也可以做试管婴儿。例如部分梗阻性无精子症的患者，穿刺出的精子中没有a级精子，但可以借助卵母细胞浆内的单精子显微注射的受精方式，获得受精，获得好的胚胎，可供移植。根据双方的检查结果，如果建议做试管婴儿的治疗，希望男士也要配合，做相应的调整，尽量将精子的活力、各种指标提升。如果能够做常规体外受精，则尽量做常规体外受精。对于反复治疗无效或者是严重少弱精、梗阻性无精子症的患者，需要做附睾或者睾丸穿刺，可以行卵母细胞浆内单精子显微注射的受精方式，实现受精。

a级精子达到多少才可以做试管

胚胎移植后9-10天出现少量阴道出血，多数不意味没有怀孕，而且有较大概率提示已经怀孕。通常判断胚胎移植后是否怀孕的主要、准确方式为胚胎移植后10-14天，通过抽血检查判断血液中HCG是否达到所需水平，此时判断较为准确。但胚胎移植后可能出现少量阴道流血症状，可能在胚胎着床期或着床前后，因胚胎种植到子宫内膜中产生少量出血所致，此时并不一定属于坏事，有时属于胚胎着床表现。综上所述，不建议出现少量出血过于紧张、沮丧，部分患者少量出血后没有明确是否怀孕便停服药物，属于错误行为。胚胎移植后10天左右建议患者遵医嘱按时用药，并保持情绪平稳，如果阴道出血量多或逐渐增多，应立即与主治医生沟通，分析原因后采取必要处理。

移植后第9-10天出血是失败了吗

排卵期同房只是怀孕的必备条件，不能判断排卵期同房就一定可以怀孕。怀孕需要正常的排出到卵巢外，能够被输卵管抓住的卵子，与精子在输卵管弧腹部相遇受精，受精后胚胎继续分裂，并分裂过程中逐渐向宫腔移动，最终在胚胎发育到囊胚时，在宫腔里着床，完成怀孕过程。所以排卵期同房只是怀孕条件之一，如果其他条件不具备，也可能无法怀孕，另外，也存在概率因素。所以诊断不孕症，需夫妻双方有正常性生活，没有避孕措施1年未怀孕。如果存在输卵管功能的问题，如输卵管梗阻，或者男方少、弱精，精子数量不够，难以完成与卵子受精过程，以及子宫内膜容受性不够，或者内膜和胚胎不同步，这类情况都可能导致排卵期同房，但是没有怀孕情况出现。

为什么排卵期同房没有怀孕

脱氢表雄酮是雄激素的一种，增高不意味一定是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的诊断具有明确标准，目前主流标准是2003年的鹿特丹标准，包括3条，其中符合2条可以诊断为多囊卵巢综合征，主要如下：1、稀发排卵或无排卵，表现为月经不规律。可能2-3个月有1次月经，可能10天或20几天出现1次阴道出血；2、雄激素增高的临床或实验室表现，实验室表现为出现睾酮、脱氢表雄酮增高等。临床表现为多毛，体毛、腋毛较重，或乳房周围出现毛发，或出现痤疮、脂溢性脱发等；3、B超显现卵巢多囊样改变，并且需要排除引起雄激素增高的其它疾病，如先天性肾上腺皮质增生症或21-羟化酶缺乏等。排除后符合上述2条，即可诊断多囊卵巢综合征。

脱氢表雄酮高就是多囊卵巢综合征吗

胚胎移植以后吃黑豆对着床没有任何影响，也就是黑豆本身是食物，和胚胎移植以后能不能怀孕及能不能着床，没有任何关系。胚胎移植是试管婴儿治疗环节过程中的最后一环，胚胎移植以后，除了常规应用的药物以外，在饮食上也有要求，需尽量合理、均衡的饮食，多吃含纤维素比较高的食物，保持大便通畅。如果是新鲜周期的胚胎移植，根据情况，可能医生会建议高蛋白饮食，特别是对于比较瘦小的、血管数比较多的这类情况，更需适当补充蛋白，比如说牛肉、鸡蛋等。保持大便通畅，并且不要出现少尿等情况。胚胎移植后还需合理作息，不要过多劳累，但是也建议病人规避久卧不起，久卧伤气，如果正常人从早上躺到晚上会腰酸背痛。所以在胚胎移植后，需保持合理的作息、均衡的饮食，同时需遵医嘱合理安排用药，必要时还会做相应检查，根据检查结果调整药物、种类、剂量等。

移植后吃黑豆有影响着床吗

移植冻胚的雌二醇水平高低没有准确的参考值，因为其与抽血查雌激素的时间和内膜准备用药有关，需要具体情况具体分析。自然周期准备内膜进行冻胚移植，建议卵泡能够产生200pg/ml以上的雌二醇，这样才能有力支撑后期黄体功能以及子宫内膜的发育。人工周期准备内膜根据内膜准备方案过程中用的雌激素类型不同，雌二醇水平也不同，比如口服戊酸雌二醇或17β-雌二醇。同时有阴道给药的情况，对雌二醇正常范围的判断需要和用药情况相结合，进行综合评估。此外，生殖中心习惯于在胚胎移植以后定期或者在某个阶段查血雌激素水平，进而评估是否添加或者调整雌激素的补充剂量。

移植冻胚雌二醇多少正常

胚胎移植后不能洗头的说法并不正确，相反患者应加强个人卫生。胚胎移植的过程比较简单，通常不会造成损伤，在阴道超声的引导下，可以准确观察到子宫的位置、子宫内膜厚度、子宫形态，在超声引导下将装载胚胎的移植管，送入宫腔合适位置。携带胚胎胶的胚胎注入子宫合适位置，有利于更好地粘附和着床。此过程中患者通常不会出现明显的痛苦、出血，所以胚胎移植后，建议保持正常饮食、正常作息，加强全身和局部的卫生，便于减少感染、阴道炎症等发生风险。一般不建议长时间盆浴，选择淋浴即可。水温也不宜过高或者过低，水温过高会导致患者出现不适感，而水温过低会增加感染或者感冒等发生风险。饮食上注意适当增加富含纤维素食物的摄入量，比如新鲜蔬菜等。同时保持心情愉悦，足量应用医嘱范围内的药物，便可在胚胎移植后等待成功妊娠。

移植后为什么不能洗头

一般在取卵当天就要促使精子、卵子进行结合受精，避免耽搁时间过久，出现卵子或受精卵活性下降，不利于后续的胚胎发育。对于冷冻的卵子，可以在女性要求妊娠时，解冻后进行受精。受精分为常规体外受精和卵母细胞浆内单精子显微注射两种受精方式。常规体外受

取卵几天受精

HPV即人乳头瘤病毒，HPV感染和不孕不育之间并无必然关系，本身并不会导致不孕不育，但因为高危型HPV感染可能引起宫颈癌病变，因此可能间接导致不孕不育。HPV分型较多，可分为高危型和低危型，低危型HPV，比如HPV6、HPV11等，可引起

HPV会导致不孕不育吗

试管婴儿做完宫腔镜检查下一步干什么，应根据宫腔镜检查是因正常情况做，还是异常情况做，如多次胚胎移植未着床而进行宫腔镜检查。宫腔镜检查较为常见，通常可以了解到女性宫腔内部是否存在有肿瘤、囊肿、息肉等情况。1、正常情况：如果女性不存在子宫内膜

试管婴儿做完宫腔镜检查下一步干什么

移植一般指胚胎移植，胚胎移植后白带发黄是否要紧，需结合自身症状进行综合分析。胚胎移植后白带发黄通常是由于移植后胚胎着床所引起，也考虑是阴道炎症导致，一般情况下问题不大。1、胚胎着床：移植通常在排卵后进行，排卵以后随着激素分泌的变化，这时的

移植后白带发黄要紧吗

43岁月经紊乱在临床上比较常见，但是否正常需要根据具体情况进行分析，当43岁女性出现月经紊乱但无其他不适症状时，大多为正常现象，如果出现月经紊乱伴随贫血、腹痛等症状时，要考虑是否为病理性原因导致，此时多为异常现象，需就诊处理。1、正常现象

四十三岁月经紊乱正常吗

精子畸形不会导致孩子畸形，因为两者之间没有必然的因果关系。精子畸形是指精子头、体、尾的形态变异，头部畸形有巨大头、无定形、双头等，体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等，尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。精子畸形是一种外在的形态学表现和染色体是否

精子畸形会导致孩子畸形吗

取卵后尿频是否正常，需要根据女性的具体情况进行综合判断，无法一概而论，如果是饮水量增多、膀胱受刺激所出现的生理性现象，属于正常情况，但如果是感染所致，则属于不正常情况。一、正常情况：1、饮水量增多：如果女性取卵数量较多，医生会嘱咐女性适当

取卵后尿频正常吗

胚胎碎片是体外胚胎发育过程中常见的现象，是细胞凋亡的象征。当胚胎受到自身原因，或者体外环境压力影响时，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，形成胚胎碎片。胚胎碎片是从受精卵或早期胚胎中，排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构

胚胎碎片是什么意思

HCG为人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，对早期妊娠诊断具有重要意义，但HCG值受多种因素影响，如胚胎移植时间、受精卵着床时间等，因此胚胎移植后第6天的HCG值，一般无具体、明确参考指标。胚胎移植可分为分裂期胚胎移

移植第6天HCG参考值

711胚胎和721胚胎是试管婴儿移植的胚胎分级，711胚胎优于721胚胎。在进行试管婴儿移植时，会将精子和卵子取出进行体外受精，并在体外继续培养，胚胎在培养过程中不断分裂，而711胚胎和721胚胎均是对胚胎形态的评分。胚胎711是二级胚胎

711胚胎和721胚胎哪个好

这个地方说的试纸我们一般理解为排卵试纸，专业的称呼应该是检测LH的试纸或者检测促黄体生成素的试纸，我们为什么会有这样一个试纸的出现呢？这是跟生理状态下排卵前后的激素变化有关的，正常情况下在排卵前期出现促黄体生成素简称为LH的高峰值，出现这个峰值之后大概36小时左右，会出现排卵的过程，所以对没有条件到医院进行B超监测的病人来说，简单的判断有没有排卵的办法就是测LH试纸，正常情况下应该是一道杠或者阴性，在排卵前出现弱阳以至于阳性逐渐加深成为强阳性之后大概36个小时左右，会是病人的排卵期，可以简单的按照这个时间来推算，在排卵期前后安排性生活，这样可以最有效的抓住受孕的最佳时机。

卵子排出后排卵试纸能快速测出来吗

这儿说的输卵管通水其实也就是输卵管通液，在临床的大部分生殖医学中心现在其实是一种相对来说已经淘汰的检查方法，取而代之的是输卵管造影，输卵管通水和输卵管造影，其实在操作上大同小异，唯一多的一步是用来做通液的是造影剂，在X线下或者在超声下是可以显影的，这样能够更有效地来判断输卵管是不是通畅，以及对子宫的形态有一个大致的判断。

什么是输卵管通水？

试管婴儿移植后吃什么好，比较类似于试管前吃什么成功率高，都是反映了我们病人从自身的角度迫切的希望能有一个好的妊娠结局，从自身的角度想辅助一下或者和大夫共同努力，来获得一个好的结果这样一些期许和愿望。其实作为临床大夫，对病人的建议是和取卵前的建议是一样的，喜欢吃什么就吃什么，但是要尽量避免生冷、寒凉的这种食物防止引起腹泻、过敏等等不良反应。同时，对于有卵巢过度刺激综合征这样高危风险的病人，如果进行了胚胎移植之后，同样需要建议他们保持高蛋白饮食，多吃富含蛋白的食物，就像很多优质的动物蛋白以及利尿、补水等等这样的饮食。

试管婴儿移植后吃什么好？

试管婴儿和自己怀孕的孩子一样，怀孕的过程也是一样的，所以试管婴儿依然有流产的风险。流产的原因有很多，大概的可以分为母体的因素和胎儿的因素或者胚胎的因素，并且这部分因素中有相当一部分比例或者40%-50%都是未知的因素。我们目前了解到的跟流产有关的因素，仅仅占流产发生影响因素里边的一部分或者一半的概率，试管婴儿移植的胚胎，是通过实验室的工作人员来根据特定的评分标准来筛选形态学上正常的胚胎，或者结合受精的过程，挑选正常受精的形态学正常的胚胎来进行移植的，这样一部分病人依然有胚胎染色体不正常的风险。在一些试管婴儿怀孕之后，发生胚胎停育的病人在进行胎儿染色体检查的过程中就能够发现，同时母体如果有未检测到的、或者未知的容易引起流产的风险，那么她在接受试管婴儿助孕的时候这些风险依然存在的，所以我们也见过很多这样的病人就是自己怀孕的时候流产，然后做试管婴儿的时候同样的流产，也有很多是这样的病人。当然我们给病人做试管婴儿或者做胚胎移植前肯定是要有一些常规的，或者我们目前科学技术发展到这种程度能够做的，能够预防、能够治疗的这样一些过程，都会完善之后才会建议病人做体外授精、胚胎移植的。

试管婴儿有流产的风险吗？

所谓的试管婴儿其实是体外授精、胚胎移植的简称或者通俗的称法，就是取男性的或者夫妻双方中丈夫的精子和妻子的卵子在体外，在实验室的条件下让它们受精形成受精卵，受精卵进一步的发育形成胚胎，再把胚胎移植进母亲的子宫，这样后面的过程就是跟自己怀孕是一样的了，胎儿或者胚胎在母体内发育以及到分娩，所以试管婴儿是亲生的，但是有一种特殊的情况，比如男性因为无精子症或者其他因素需要用到精子库的精子，这种情况下，男性就是这个将来试管婴儿出生的孩子也就是他的社会学的父亲，但其实不是生物学父亲，但是我国的相关法律规定，试管婴儿的孩子和亲生的所谓的生物学上的后代是享有同等的受教育等等的其他的权利。夫妻双方即使是做供精出生的婴儿，他的父母也必须为此承担相应的抚恤、抚养、教育等等的义务，这个婴儿将来长大之后也需要或者必须进行赡养父母等等社会的义务。

试管婴儿是亲生的吗？

打夜针的意思也就是晚上来注射促进卵子最终成熟的绒促性素。一般我们俗称为打夜针，打夜针之后大概有36个小时左右，就是我们的取卵的时间了，所以朋友们在打夜针之后这段期间一般要注意保持好良好的睡眠，保持好心情，饮食上要注意清淡饮食，不要吃易于引起消化不良或者说腹泻的食物。另外这段期间因为是属于促排卵的最后的阶段了，卵巢一般体积是相对比较大的，这段期间一定要注意不要剧烈活动，尽量的减少大范围的、大幅度的改变体位的这种活动，比如瑜伽等等这种情况是要避免和杜绝的，尽量的减少卵泡提前破裂或者说是卵巢扭转的风险。

刘姗

刘姗医生服务