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戴永江医生,海南医学院第一附属医院-皮肤性病科-主任医师,中西结合治疗过敏性皮肤病;色素障碍性皮肤病;真菌性皮肤病;各种性病及性病心理障碍;如湿疹;荨麻疹;尖锐湿疣;梅毒等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,戴永江医生评价,戴永江医生怎么样,好不好？

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达克宁是抗真菌的药，现在是广谱抗真菌药，因为药物广谱以后长期大量的用，使临床耐药性增强。另外里面含有少量激素，临床医生一般都不用，但是老百姓到药店一买，真菌感染都买达克宁或者皮炎平等，一般医生都不主张推荐。外面的药店也很多，亮甲先刮掉指甲皮再用药，亮甲也出过问题，能皮下吸收引起肝损伤，现在临床上都不主张用。前几年亮甲市面上很多小店都治灰指甲，现在少了，说明对肝脏损伤，对局部皮肤刺激性太强，引起过敏、糜烂、撕脱样变、皮肤破损，损伤很大，一般不主张用。一般主张在医院正规治疗，不存在外面治疗。

达克宁能治灰指甲吗

灰指甲一般来说没感觉，也不存在疼不疼的问题，主要是甲破损以后引起真菌感染，因而不存在痛，是个缓慢过程，没有痛的感觉。一般临床上检查一下，有非常明显的皮损改变，大多数都没有持久的疼痛。灰指甲病人经常来的时候，是甲的改变，比如破损、肥厚，或者甲移位。牵扯病人的生活质量提高，患者吃不饱也不会来看皮肤病，也不看指甲改变，总的来说，生活质量提高是看病的原因。早点发现主要是真菌检查，以及自身观察身体表面的皮损改变，比如指甲空洞、指甲改变，没什么症状，就是皮损的改变。

灰指甲的初期症状疼吗

掉头发斑秃是掉头发中其中的一种，斑秃也叫鬼剃头，突然引起头发局部脱落，没有什么临床症状，比如今天早上一起床突然局部头发脱落就是斑秃，通俗来讲就是鬼剃头。原因主要是应激性脱发，所以掉头发分很多种，斑秃是一种。全部脱头发叫普秃，稀稀拉拉叫脂溢性脱发，也叫雄性脱发。所以讲斑秃是掉头发其中局部的一种脱发。斑秃任何人都可以出现，现在科学研究也没定论，主要是应激性过度的人，工作压力比较大的人，也是以精神因素为主，也就是应激过度。大脑这根弦绷断了的表现，但是有一定家族易感性，有些人几天几晚不睡觉也不得斑秃，有些人加班一晚上就斑秃，不是任何人都会出现。

掉头发斑秃怎么回事

斑秃是精神紧张、神经使用过度的一种表现，也不是说别的病的前兆，没有前兆不前兆，不可能说肿瘤前兆等。但是要讲前兆，就是与精神有关，比如神经衰弱的一种表现，也可能发展为神经衰弱、精神分裂症，一般没有前兆不前兆。斑秃的病人一般来讲，心理状态平和一点，工作有计划一点就行，不要过度紧张、过度劳累就行，也就是说应激不能过度，紧张程度不要过度。斑秃的病人一般自己没感觉，突然洗头或者别人发现，有一块圆形或者椭圆形的脱发，脱发以后没什么自觉症状，所以为了美观，到医院来找原因治疗。临床治疗主要是心理平和，局部注射封闭治疗，适当口服一点免疫调节药物。一般治疗1个星期治疗1次，治疗完了以后，隔3-4周再治疗1次，不能天天治疗，药物主要是糖皮质激素为主。

斑秃是什么病的前兆

甲癣和灰指甲其实是个名称，通常就是说医学名词叫甲癣，到外面通俗来讲是灰指甲，没有什么区别，就是叫法不一样。按现在真菌甲癣的指南来说，美国、中国的，一般治疗至少4-6个月，因为治疗真菌容易产生肝损害、肾损害等等。因而提倡间断治疗，一般治疗1周，休息3周。如果不太明显、不敏感的时候，甚至达到7-8个月，甚至1年都有。现在最新观点不主张每个月每天都用药，是间断疗法，并且用药时候抗真菌药口服加外用。口服的时候考虑药物是脂溶性的，油脂多的时候吸收好。因而主张服药的时候，饭中饭后马上服用。

甲癣和灰指甲的区别

灰指甲是缓慢的真菌感染，是本身甲受损而引起的真菌感染，一般来说不会传染给别人。而实际上打的广告说，一传两、两传四，是自身传染，传染给别人机会性很小，除非亲密接触，免疫力非常低下的时候才会被传染，并不能说穿了别人的鞋，一起睡觉就会传染。一般出门在外的人，因为真菌是阴暗潮湿的环境生长，基本上免疫力过关，就是穿了酒店的鞋子、睡的被子，用毛巾、淋浴，都不会传染，除非艾滋病人、免疫力低下、恶性肿瘤的病人容易被传染。真菌治疗灰指甲主要是不要过度损伤指甲、损伤足部，传染性不大，用药要常规治疗、按疗程治疗。有很多种药物，但是抗真菌药口服容易损伤肝脏，用药1-2个月以后要检查肝功能。

灰指甲会传染给别人吗

假性斑秃一般是有斑秃症状，但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的，比如梅毒、真菌感染、头癣等，还有肿瘤性疾病、内分泌性疾病出现了头发秃，甚至瘢痕都有可能。只能说头发脱的不完整而已，并不能说出现了假性斑秃，皮肤科没有这个概念，皮肤科的斑秃疾病也与内外妇科疾病有关，是别的内外科疾病的一种局部表现。一般来说，内分泌疾病、皮肤科疾病，比如梅毒、麻风、头部肿瘤、全身性内分泌肿瘤等都可能出现，甚至外伤也可以出现，皮肤外伤导致头部受损，都可以出现，不能说假性不假性，假性斑秃就是说不是应激为主。

假性斑秃是怎么回事

灰指甲与脱落无关，灰指甲的脱落是甲损伤，本来甲损伤再加灰指甲，也可以导致甲脱落，并不能去掉真菌病原体，因而和指甲长不长是两回事，肯定会长，因为没系统治疗，所以肯定会长。一般临床上指甲不存在拔掉，因为拔掉是外科治疗，普通外科手术拔掉了以后，对甲局部损伤更大，对局部免疫力损伤更强。因而指甲拔掉了以后还没恢复的时候，真菌生长更旺盛。平常为了达到药效果，一般都主张去除掉甲，多使用物理治疗，比如外用方法指甲去掉，不主张手术。至于甲去掉了以后，自动脱落了以后能不能长，真菌还在，长出后还是灰指甲。

灰指甲脱落还会长吗

灰指甲的治疗方法如下：1、指甲外用药不理想，因而主张先去掉甲，一般现在考虑的是物理去掉甲，比如刀片刮掉等方法；抗真菌外用药影响不大，最多引起局部过敏，这个情况临床上也少见，现在药物都很成熟。2、口服药主要是肝脏损伤，一般间断治疗，治疗1周休3周，尽量避免对肝脏损伤。如果肝功能异常的人，一般主张外用药为主，外用药的时候，平常也是用1周和口服协同，不主张内服用1周以后，外用药用1个月。外用药真菌同样可以产生肝损伤，所以外用药一般用了2-3个月，效果不理想，外用药可以改变一下。口服的抗真菌药，一般考虑对肝脏损伤比较小点的药为主。

灰指甲怎么治疗

碘酒是消毒剂，是碘酊等成分，所以很常见，灰指甲既然是真菌感染，有一定疗效，平常医院医生、护士，有时候检查得了脚气，或者足癣，临床上也适当擦一下碘酒，还是有作用。碘酒是碘酊，碘加酒精叫碘酊，有一定作用，但作用一般不太强，也容易产生耐药性，当然碘同时可以产生局部过敏，很多人群对碘过敏，所以一般不主张用碘酒治疗，不规范。普通患者只要皮肤表面的一般都去皮肤科，不可能去别的科，外科、内科不合适，美容科也不可能治灰指甲，美容主要是面部为主。现代设备的更新，一般很多外面广告、私立医院所谓的新方法，其实万变不离其宗，还是抗真菌、局部指甲修复。有些私立医院、个体医院，为了达到一定疗效，使用了一些不当的方法。

戴永江

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