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心悸的病人应该要避免采取以下卧位：1、左侧卧位：因为人体处于左侧卧位时，回心血量会增加，可增加心脏负担，这时心脏收缩非常有力，病人会感到心慌、心悸；2、仰卧位：比如夜间仰卧位睡觉时，容易出现OSAS，即睡眠呼吸暂停综合征，通常指气道不通畅，如肥胖人群或气道本身存在病变时，睡着后气道会松弛，容易出现气道的塌陷、梗阻，进而出现打鼾、缺氧的情况。另外，患者出现心脏衰竭时，采取平卧位会导致心衰的发作，如干咳、呼吸困难，有时坐起或站起后才会好转，因此心脏衰竭的病人应尽量避免平卧位，可能需要高枕卧位或半坐卧位的睡眠方式，同时需要尽量使用药物进行治疗。

心悸病人应避免什么卧位

心脏有水，可能是指心包积液。心包积液如果能得到病因治疗，患者可以有与正常人一样的寿命。出现心包积液的主要原因为心衰，另外也包括结核、肿瘤，或者炎症，如病毒、细菌感染造成的心包积液。甲状腺功能减低时，也会造成心包积液。心脏血管出血，例如部分患者心脏破损，或心脏表面血管破裂，造成心包积血，也会造成心包积液。心包积血较为可怕，因为是最快、最急、会压塞的情况。但只要及时解除压塞，即可治疗疾病，不影响患者生存。如果有心衰应及时治疗心衰，解除心包积液后也不会影响生存。其实存在心包积液能活多久，主要取决于病因。例如甲状腺功能减低造成的心包积液，治疗甲状腺功能减低即可。将心包内的积液抽出，就不会再出现心包积液，疾病即可治愈，也可以享有正常寿命。如果原发疾病本身不乐观，比如较难治疗的肿瘤，此时生存时间取决于肿瘤对患者的影响。

心脏有水还能活多久

高血压患者正常血压范围，是指患者服用药物后的血压，通常高压控制在120-130mmHg之间，并且低压在80-85mmHg之间，属于比较理想的范围，但是对于不同的人群可能存在一定的差异性。老年人血压的特点是高压特别高，低压特别低，此时可能达不到理想水平，尤其是80岁以上的老年人，高压能够在140-160mmHg之间，且低压在60-70mmHg之间，属于比较理想的范围。因此，对老年人的血压要求和较为年轻的人群不同，血压可以偏高，从而保证脑灌注。而对于出现严重靶器官损害的患者，比如左室肥厚、心衰、冠心病、肾功能不全、糖尿病，对血压的要求更为严格，要求血压在120/80mmHg左右，有助于保护重要的靶器官。

高血压患者正常血压范围

窦性心律属于正常心律。对于完全性右束支传导阻滞，主要是病因治疗，有些疾病会引起右束支传导阻滞，比如最常见的肺栓塞、先天性心脏病，会出现右束支传导阻滞，要去治疗原发病，而右束支传导阻滞本身不需要治疗，没有任何药物可以治疗束支传导阻滞，不需要放起搏器。部分正常人可以出现完全性右束支传导阻滞。如果心电图显示窦律加上完全性右束支传导阻滞，建议患者到医院，让医生判断原因，需要进行Hoter、超声心动图检查，评估右束支传导阻滞是不是疾病引起。

窦性心律完全性右束支传导阻滞该怎么治

血压的低压52mmHg，高压110mmHg时低压偏低。正常的收缩压水平在90-140mmHg，舒张压的水平在60-90mmHg，如果低压52mmHg时，在60mmHg以下，属于偏低的血压。人体的心脏主要是在舒张期供血，如果舒张压偏低时，人体的心脏会出现灌注不够，可能会导致心肌缺血。所以通常非常关注舒张压，也就是低压对心脏灌注的影响，低压如果是52mmHg，很可能会影响心脏的供血。一般要保证低压在60mmHg以上，但是现在用的电子血压计有时候测的低压会偏低，会有一些误差。所以要具体看量血压计是否准，如果是电子血压计量的还是水银柱血压计量的，水银柱血压计量到52mmHg，是有点偏低。此时要明确何种原因造成，如果本身血压偏低，按照低血压进行治疗即可。如果服用降压药导致血压偏低，需要减少药物的剂量，就是收缩压不一定要低到110mmHg，比如收缩压能够保130mmHg，舒张压可能就到60mmHg以上了。所有的降压药不仅仅是降高压，也不仅仅是降低压，是两个血压都降。所以当我们吃降压药的时候，血压跌到110/52mmHg，需要把降压药减量来保证舒张压能在60mmHg以上，通常舒张压最好在70mmHg以上，但是60mmHg是底线。

血压52/110正常吗

血压高200mmHg有什么危险需要根据具体情况来看，如果平时血压不太高，在120mmHg-130mmHg，突然高到200mmHg，那么确实有危险，主要是对心、脑、肾和血管这些靶器官损害，会造成急性损害的危险，主要如下：1、大脑：大脑可能会突然出现急性的脑出血、急性脑梗、急性脑水肿。脑子里面的血是通过压力压到脑子里面的，如果压力突然特别高，血液涌进去之后，血管的压力就会增多，那么增高之后，水分就会压到血管外造成脑水肿，从而压迫呼吸和循环中枢，出现昏迷的症状；2、血管：血压突然升高会造成血管内膜的破裂，此时血管腔里的血液会进到血管壁内压迫血管壁，也就是急性主动脉夹层，进而还会导致细胞外膜的破裂，而压迫血管壁也会影响到远端重要的脏器供血，出现供血不足的表现，死亡风险是非常高的，还会出现急性心衰、急性心绞痛的情况；3、肾脏：另外还会对肾脏造成急性肾损害，造成急性肾衰，会出现突然没有尿的症状；4、眼睛：可能会一下子看东西看不清楚，眼底出血、视物模糊等都是属于对眼睛急性的损害。所以血压突然升高到200mmHg，有很大的风险。但是如果平时血压就180mmHg或190mmHg，本身属于慢性升高的过程，通常不会造成急性损害，所以血压的突然升高才是最值得注意的情况。

血压高200有什么危险

服用地高辛主要是减慢的静息心率，因此一般心率比较慢的时候，要考虑把地高辛减量或者停药。但不能依照单纯心率数值判断，不能心率低于50次/分或者60次/分。停地高辛要看综合的情况，包括病人的症状、心室率、是否有室内传导阻滞还有心电图的表现、运动时候心率、病人的症状等。一般都患有心衰，同时又有房颤的病人需要服用地高辛，一般窦性心律的病人不吃地高辛。房颤的病人吃地高辛减慢房颤的心室率，来控制心室率，如果吃地高辛，心室率慢到60次/分以下，要考虑地高辛可能需要减量，有的人甚至50多次/分，55次/分以下，这时候可能要考虑地高辛要停药。由于房颤时心室率较为不稳定，有时候心率60多次/分，有时候变成80多次/分，因此要背24小时动态心电图去看平均心率、睡着的心率、最快心率，以及安静时比较慢的心率、清醒时的心率。因此，不是根据单一的心率去决定，要看实时变化心率的多少和总体大部分时间心率的多少，判断地高辛是否应该减量。同时要测地高辛浓度，是由于血的地高辛浓度较为重要。基本上地高辛的给药浓度窗是在1.0-2.0ng/mL的范围。一般要根据地高辛浓度查看地高辛是否应用过量，还要看病人的症状、心电图的表现，因此不能拿单一的数字判断。

给患者服地高辛心率少于多少则不能给药

围产期心肌病主要靠一个是诊断了心肌病，第二个是围产期发生，第三个有心衰，然后做超声心动图确实看到了心肌病的表现就可以诊断围产期心肌病。首先必须是在围产期发生，一般来说是发生在妊娠后6个月，分娩以后1个月，这7个月期间，妊娠总时间是10个月，也就是说，从第5个月开始一直到生完孩子以后1个月之内，只要发生了心脏扩大心衰就可以诊断为围产期发生围产期发生的心肌本身的损害一般来说都会有心衰，有心衰的呼吸困难、活动量下降、水肿表现。一般来说，有这些临床表现之后会去做超声，做血液化验检查，当抽血化验的时候会发现BNP升高、NT-proBNP化验水平升高，提示有心衰的表现。有心衰的临床表现、心衰的血液化验血指标，然后做超声心动图的时候会发现有心肌运动能力的减低，有的人心脏会扩大，有的人心脏不大，但心脏的摄血分数下降、心肌的收缩能力变差。超声影像学诊断非常重要，考虑围产期发生了心衰、心肌病，同时排除一些其他原因导致的，比如有的人有高血压，有的人是因为有先天性心脏病，或者有的人是因为其他一些短路漏道引起，只不过是围产期时候加重了，排除了这些疾病就可以诊断围产期心肌病。

围产期心肌病诊断标准

深呼吸以后后背疼痛，是心脏病所导致的可能性倒不是特别大，主要是见于以下几种情况。1、胸廓问题：最常见的是胸部外伤、肋间神经痛、肋骨骨折、外伤等。骨性胸廓即外面层壳，上面有骨头、肌肉、神经、韧带等。如果胸廓本身出了问题，容易出现吸气以后后背疼痛。因为人的呼吸会引起胸廓运动。实际上气体能进到肺，就是因为胸廓会动。所以如果一吸气后背就疼痛，实际上是因为会动的部分在疼痛，也就是胸廓疼痛；2、呼吸道疾病：如肺炎，尤其是得了胸膜炎的时候，因为胸膜覆盖在骨性胸廓的最里面，靠近胸腔。当胸膜出了问题，如胸膜炎、胸膜结核，或者严重肺炎，呼吸时由于胸廓的动会牵拉胸膜，也会在吸气的时候后背疼痛；3、心包问题：如果有严重的心包问题，如心包炎，也可能吸气时后背疼痛。吸气的时候，心包炎主要是胸骨前面疼痛以及胸骨后面疼痛。心包问题，是唯一可能导致吸气时后背疼痛的心脏问题。综上所述，导致右侧后背疼痛最常见的原因，其实是呼吸系统疾病和胸廓疾病，而心脏病导致右侧后背疼痛倒较少见。

深呼吸后背右侧疼痛是什么原因

心脏病导致晕倒比较严重，值得重视，由于晕倒主要是脑供血不够，会出现意识丧失倒在地上。意识丧失表现为人什么都不知道，失去了自主体位倒在地上。如果是心脏原因导致的晕倒，一般是由于心脏往外射血不足，造成脑供血中断出现晕倒。心脏往外射血不足，通常是由于心跳太慢，导致心脏不跳，或者是由于快速心律失常突然心脏骤停等，造成突然脑供血中断出现晕倒，是比较严重的情况，称为阿-斯综合征发作，即心源性脑供血不足，造成突然晕倒，更严重的可能会造成抽搐，称为阿-斯的发生。一般是由于有器质性的心脏病，比如心肌梗死，突然心梗会造成心脏突然骤停或心跳太慢，还有心室颤动的发生、心力衰竭，或者是有恶性心律失常时发生。由于心室颤动、室性心动过速的发生，心脏停止自行跳动以后不往外射血，脑供血中断，称为心源性脑供血不足，一般比较严重。如果不是心脏疾病，有其它的心脏原因，可能会导致晕倒，称为血管迷走性晕厥，一般是生理性的反应，比如看见血就晕倒，或者是热天站不住晕倒，不是心脏疾病所导致，而是一种生理性的反应，一般不需要治疗。

李菁

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