百家号

挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

我是来做疤痕的，医生很亲切。也专业的，有问必答。挺有亲和力的，我这是二次修复疤痕，我以前也带小孩去过去过很多地方，遇到谢芸医生给小孩带来新的希望了，皮肤整形基本上相差无几，小孩子烫伤一直是我们的一块心病，像一坐大山压在心里，小孩好了。我们的心结也慢慢解开了，在此我非常感谢谢芸医生。

谢芸医生,上海交通大学医学院附属第九人民医院-整复外科-主任医师,瘢痕;上睑下垂;烧伤;倒睫;肥胖症;硬皮病;腋臭;痣;皮脂腺痣;富贵包;单眼皮;脂肪整形;抽脂;脂肪填充;脂肪萎缩;放疗凹陷;双眼皮;眼袋;开眼角;眉下垂;硬皮病;半侧颜面萎缩;腋臭;多汗症;肉毒素注射;玻尿酸注射;秃发;脱发;小儿整

眼睑下垂，正常情况左眼瞳孔约50％被遮挡，右眼30％被遮挡。是否需要做手术，怎么做；是否需要住院，大约要多长时间

谢主任，您好！我儿子今年21岁，有腋臭，中等及以上气味，是我（我是他妈妈）遗传给他的，想做手术治疗，不知道您那里是采取的什么方法？手术效果怎么样？术后康复要多久？

查看更多

医患交流

成为第4位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1103*********05

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

谢芸医生,上海交通大学医学院附属第九人民医院-整复外科-主任医师瘢痕;上睑下垂;烧伤;倒睫;肥胖症;硬皮病;腋臭;痣;皮脂腺痣;富贵包;单眼皮;脂肪整形;抽脂;脂肪填充;脂肪萎缩;放疗凹陷;双眼皮;眼袋;开眼角;眉下垂;硬皮病;半侧颜面萎缩;腋臭;多汗症;肉毒素注射;玻尿酸注射;秃发;脱发;小儿整形

【谢芸】上海交通大学医学院附属第九人民医院-整复外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

面部的胎记是否用扩张器治疗，需要根据胎记所在的部位以及胎记的面积决定。若胎记存在于儿童身上，儿童的皮肤弹性较好，且面积较小，可以选择直接切除，但面积过于大则需选择扩张手术进行治疗。扩张手术可以提供一块有毛囊、皮脂腺及汗腺的无色差正常皮肤进行修复，虽然花费的时间较长，但最后的效果比传统的植皮更好，而且恢复后瘢痕也比传统植皮少。大部分胎记无法用激光进行治疗，而且激光治疗次数多，儿童耐受性较差。相比激光治疗，扩张器有着更彻底的治疗效果。因此，用扩张器进行胎记治疗是个良好的治疗方法。

面部胎记可以用扩张器进行治疗吗

玻尿酸填充和自体脂肪填充的区别具体如下：1、自体脂肪来源于患者自身，不会产生排斥，而玻尿酸是人工材料，不论人工材料做得多好，对身体而言毕竟是异物，相容性非常好，但也不排除少部分人可能会产生过敏；2、玻尿酸可以被吸收，不是永久性，而脂肪移植一旦它存活下来，将是永久性的填充；3、脂肪需要抽吸才能完成手术，而玻尿酸只要患者有材料即可完成填充，是午餐手术，做完可以马上回去上班，但脂肪有消肿恢复的时间；4、玻尿酸仅适用于提升，包括容积的补充，而脂肪属于自体，它除了能恢复容积外还可以使皮肤肤质年轻化，即形成纳米脂肪胶，可以使皮肤的弹性增加、细纹减少。

玻尿酸填充和自体脂肪填充有什么区别

下眼袋分为先天性和老年性，两者的处理方式不一样。先天性下眼袋通过脂肪填充把泪沟填充，使眼袋的位置变得更加弱化；老年性下眼袋通过眶隔释放时，把下眼袋的脂肪扑到需要的地方以减少眼袋，而不倾向于把脂肪完全祛除。年轻人出现眼袋，主要是因为遗传性的眶内容量较多，很多人会选择祛除，而年纪大出现眼袋，是因为眶隔壁的松弛，并非因为里面的脂肪容量大而发生膨出，因此两者的处理方法不一样。但是随着整形手术的开展，越来越多的手术不倾向于祛除脂肪。

祛除下眼袋的方法

自体脂肪填充苹果肌有下垂的可能性，它取决于手术医生填充苹果肌时填充的层次。面部分为深层脂肪室和浅层脂肪室，如果填充不在深层，而是集中在浅层，可能会发生位移导致下垂。另外，与患者面部韧带的松紧度有关，患者年纪较大，韧带相对松弛，它并不能支持过多的脂肪，填充又比较浅，可能会出现下移，患者年较小，韧带比较紧致，通过适当填充，脸颊发生下垂的可能性较小。因此，发生下移的问题主要是跟操作者有关。填充的解剖层次要正确，填充量要适合患者，患者术后三周以内禁止剧烈运动，降低脂肪下移的可能性，等脂肪完全成活和固定以后，发生位移的概率则降低。

自体脂肪填充苹果肌会下垂吗

自体脂肪刚填充完患者自觉过长，无需着急处理，因为自体脂肪填充后会有吸收期，若3-6个月以后患者仍觉得下巴的脂肪过多，可以选择脂肪抽吸术或者选择激光类的溶脂手术以减少脂肪。另外，可以结合全面部整体观察，若因为下颌缘过于窄而导致下巴突显，可以对下颌缘进行填充，通过加快下颌缘矫正患者过长的下巴。判断下巴的长短需要结合三庭五眼的规律，额头长度、鼻子长度以及鼻子到下巴的长度判定是否为三等分，若下巴确实过长，可以进行上述的操作。或者通过侧面观察从鼻基底到口裂、从口裂到下巴，是否符合黄金分割比例，再确定下巴的前突位以及下巴的长度是否需要矫正。

自体脂肪下巴填充的太长了怎么办

一般术后3周左右开始进入疤痕增生期，时期因人不同，延长的时间也可能不同。最快的患者从术后的第3周到第3个月，增生开始放缓，进入疤痕稳定期，吸收较慢的患者可能从术后的第3周到半年都在疤痕增生期内，最慢的可能会在手术以后的1-2年都处在疤痕增生期，主要是局部以及全身的反应。化学烧伤或者烧伤时伴有感染的患者，包括面积比较大的疤痕患者，增生期会非常长。大多患者术后觉得营养流失严重，自行进食补品，比如牛肉、羊肉，或者北方以及特殊地区的患者，进食的辛辣刺激食物较多，这类患者的增生期会相对较长。因为辛辣刺激的食物会扩血管，疤痕在增生时毛细血管扩张会引起发红、发痒和发硬的表现，因此，控制疤痕增生需要控制饮食。

术后多久是疤痕增生期

大部分自体脂肪移植可以在局麻下进行操作，脸部有很多感觉神经支配，术中可以进行神经阻滞的麻醉，比如面中部的填充可以通过眶下孔的神经阻滞进行局麻，神经阻滞后面部的注射的疼痛会减轻，下巴的填充可以通过髁孔的神经阻滞进行局麻，疼痛也较轻。但是面部神经分布较多，需要阻滞的神经可能不止一条，所以面部填充的疼痛感相对较剧烈，而额部通过眶上神经、滑车上神经进行神经阻滞，可以达到无痛注射。基本上80%-90%的患者可以在门诊局麻下完成操作，如果患者实在怕疼，可以选择基础麻醉，即在静脉中应用镇痛和镇静的麻药，减轻手术中的疼痛感，术中患者处于清醒状态。

自体脂肪填充局麻痛吗

玻尿酸祛皱能维持的时间与皱纹的类型有关，鼻唇沟的填充通常是深浅二层。深浅二层的填充时间维持较久，玻尿酸产品的平均吸收时间为一年左右，部分分子量特别大的产品可以维持18个月以上。鱼尾纹部分的填充维持时间需要看是否结合肉毒素治疗，鱼尾纹的成因主要是肌肉活动过于频繁，肉毒素注射后，肌肉活动减少，同时加上玻尿酸填充，维持时间也比较久。若再进行激光辅助治疗，效果可维持两年以上。眉间皱纹推荐进行肉毒素和玻尿酸的联合治疗，可维持一年半以上。

玻尿酸注射去皱能维持多久

除手术中的操作因素外，建议患者术后在未确认无出血的情况下尽量多活动，坐位或者走动可以帮助眼部的水肿慢慢往下流，更快恢复。如果术后患者只卧床不动，头面部会越来越肿，所以尽早加快术后的活动有助于消肿，这是水肿的消除方法。另外，若双眼皮手术中未出现大出血而引起的血肿，双眼皮其实不会出现很大的红肿、淤青，消肿也较快。但损伤到小血管或者患者的凝血功能异常，淤青的时间也会比较长。如果出现淤青发黄，推荐患者在恢复过程中用煮熟并剥去外壳的鸡蛋在双眼皮处滚动，一方面有助于吸收水肿，另外一方面有助于更快散开黄色的淤青。因此患者在术后要确认眼睛有无进一步出血，如果出血，在术后第一天急需加压包扎，禁止活动，但从第二天开始可尽量多活动。

做双眼皮后怎样消肿

现在大部分玻尿酸产品已内含麻药，若患者选购的是已含麻药的玻尿酸产品，则无需再敷麻药。若选择早期不含麻药的玻尿酸产品，患者可根据个人的耐痛性，选择冰敷，或者敷麻药，或者选择神经阻滞的局麻药进行注射，填充时疼痛感可减轻。玻尿酸的疼痛分为两次，一次是进针时的疼痛，若玻尿酸分子量较小，用的是32级非常细的针头，进针的疼痛感可以忍耐；若玻尿酸的分子较大，用的是27级针头，针头相对较粗，疼痛感略为明显。另一次疼痛是玻尿酸在推入组织内产生的胀痛感，这种胀痛只有在含有麻药的玻尿酸才能避免，即使在切口位置敷麻药，也不能减少胀痛感。因此，患者可以跟医生沟通，评估自己的耐受性以选择是否需要麻药。除麻药外，局部冰敷也可减轻疼痛，可作为减痛的选择之一。

玻尿酸注射需不需要麻药

普通病房3人间，共用淋浴、卫生间一个，每床配陪客躺椅一个，床位费200元/天。A级病房2个床位，单个床位费用850元/天，包间1500元/天。房间内包含独立卫生间，电视机，陪护椅（床）*2，小冰箱*2

东院病房介绍（2024）

点完痣避开点痣部位一般不能化妆，可以在恢复以后再化妆。在刚点完痣以后，短时间内尽量不要化妆，因为局部会有发红和轻微肿胀的情况，在化妆的时候如果不小心碰到点痣的部位，可能会导致感染，并且不利于恢复，所以在点完痣以后的短时间内尽量不要化妆。如果想要化妆，一般可以在局部的检查脱落以后再化妆涂抹，可以检查对局部的刺激。点完痣后，局部会有结痂的情况，在结痂以后尽量避免用手去扣，可以避免结痂脱落以后，导致局部留下疤痕。

谢芸

谢芸医生服务