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【周芙玲】武汉大学中南医院-血液科-图文咨询-预约挂号-百度健康

白血病的瘀斑和普通瘀斑完全不同。导致瘀斑的疾病常见原因如下：1、血管因素：属于最常见原因，如皮肤磕碰后出现瘀斑；2、凝血功能障碍：如血友病，由于凝血因子缺乏导致瘀斑、出血；3、血小板减少：常见于白血病、特发性血小板减少性紫癜等特殊性疾病。

白血病瘀斑斑与普通瘀斑的区别

外周血象高低与白血病并不成正比。有如下两种情况：1、白细胞高于100×10^9/L，属于高白细胞性白血病；2、白细胞在4×10^9/L之间，仍可患白血病，主要取决于骨髓原始细胞数量。如原始细胞数量较高，即可诊断为白血病。总体讲，血象明显升高，白血病可能性较大。

血象高到多少是白血病

慢性粒细胞白血病起病隐匿，进展缓慢，大多数患者在早期无明显特异性症状，常因体检时发现白细胞计数升高而就诊。临床上慢性粒细胞白血病的前兆症状包括乏力、头晕、视物模糊，部分患者可在肋下触及脾脏肿大。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

慢性粒细胞白血病的前兆

治疗急性髓性白血病的药物包括：1、低危：应给予多柔比星或伊达比星联合阿糖胞苷治疗，使患者达到完全缓解；对于耐受性较差的老年患者，应给予预激方案治疗，即高三尖杉酯碱加阿糖胞苷治疗；2、中高危：应给予多柔比星或伊达比星联合阿糖胞苷治疗，完全缓解后，给予大剂量阿糖胞苷治疗4-6个疗程；3、造血干细胞移植。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

急性髓性白血病如何用药

恶性淋巴瘤患者存活时间与此病病理类型有关，病理类型恶性度低，生存期相对较长，恶性程度高，生存期相对较短，具体情况如下：1、滤泡性淋巴瘤、MALT淋巴瘤、小B细胞淋巴瘤，恶性度低，患者生存期较长；2、T细胞淋巴瘤，T淋巴母细胞淋巴瘤，恶性度较高，生存期相对较短，五年生存期不到20%。

晚期恶性淋巴瘤还能活多久

多发性骨髓瘤早期症状不典型，容易误诊。具体情况如下：1、患者表现为关节疼痛，遂到骨科就诊；2、患者表现为头晕、眼花、腿麻、脚麻，常到神经科就诊；3、患者表现为恶心、呕吐，肾功能不全，多就诊于消化科或肾病内科。多发性骨髓瘤患者如果贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状，应及时到医院就诊，进行综合全面的检查，避免出现误诊。

多发性骨髓瘤的早期症状

白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，大部分患者早期可出现贫血、出血、感染的症状，部分患者可表现为骨关节疼痛。血常规检查显示异常，白细胞计数增高，可见大量原始细胞，骨髓象增生异常。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

白血病的早期症状

患者平均红细胞血红蛋白含量轻度偏高即血红蛋白含量升高，可能由于饮水较少，而排尿少、血液浓缩，或运动后患者短时期内血红蛋白含量升高，并非提示有疾病，无需进行治疗。如果血红蛋白持续偏高，如连测数次血常规均升高，需警惕是否有血液系统疾病，如慢性骨髓增殖性肿瘤中的亚型疾病即真性红细胞增多症。对于女性血红蛋白含量＞165g/dL，男性＞185g/dL，需要进一步做骨髓检查以及基因学检查，观察患者是否有相应基因学突变。如果患者有基因突变，常见JAK2基因突变、MPL基因突变以及CALR基因突变，需要做出明确诊断。

平均红细胞血红蛋白含量偏高怎么办

溶血性贫血是血液系统常见贫血类型，目前发病机制并不明确，临床需要关注特殊人群，如感染等人群，以及肿瘤患者如淋巴瘤、肝癌等，此类患者在患肿瘤后，可出现肿瘤合并溶血表现。溶血性贫血常见原因如下：1、遗传性溶血性贫血：患者常有家族史，检测过程中发现血红蛋白异常；2、免疫性溶血性贫血：常见Comb's试验阳性，患者应用免疫抑制剂以后，临床症状得以迅速缓解；3、感染因素：如患者出现重症感染后，导致溶血性贫血；4、物理因素：如挤压、创伤；5、其他因素：如心瓣膜病患者，常出现溶血，若患者接触毒物或其他化学因素，可导致溶血性贫血，迅速出现血红蛋白下降。

溶血性贫血好发人群

白血病骨髓移植后有较多排异反应，即机体识别异己的过程中出现攻击性反应。患者常表现为发热、皮疹、肝功能损害，可能有黄疸现象，部分患者有恶心、呕吐以及腹泻等各种反应。白血病是常见的一种血液系统恶性肿瘤，通常是由造血干细胞恶性克隆增生而造成。患者常经过化疗后，可取得临床缓解，再进行异基因造血干细胞移植。当患者出现异基因造血干细胞移植后排斥反应，应积极进行对症处理，常用措施如保肝或免疫抑制剂。

周芙玲

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