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甲状舌管囊肿也叫甲状腺石斛囊肿，这个是先天性的一个病。他主要在颈部的前边，在正中间。这个病是先天性的，先天性的不一定刚生下来就能看得见。所以这个病一定要做手术治疗。现在就说可不可以做微创手术？随着现在就是说仪器的发展手术技术的提高，有人在试验性的做微创手术，因为微创手术这个位置的关系，他的胸部、胸部、皮下近两个器件，充起气来以后到颈部来做这个手术。手术时间比较长，创伤也大，而且颈部手术这个地方很关键。比如说他有食道，还有气管，还有神经。再一个还要很多的血管。所以说微创手术是可以做，做的不是那么彻底，很多地方处在研究的阶段。

小儿甲状舌管囊肿可以微创手术吗

小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术，小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在这个之间一定要做一个CTU这种就ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小，一般的积水都是某一个地方狭窄，比如说输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧。有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟的话，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以说尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水，所以说具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

小儿肾积水都要手术吗

近年来鞘膜积液的病儿越来越多，有多种原因，做手术现在各个医院做的都比较好，大部分有微创治疗，可是手术后一定要给家长把几个问题说清楚。第一，要平卧一周，因为做完手术以后，你小孩乱跑站立，所以这样引起睾丸的压力增大，血液往下下沉，引起局部肿胀。第二，避免一些其他因素，所谓的其它因素就是能够增加腹压的因素，比如感冒，持续性的咳嗽。饮食的情况，如果吃得不好了，引起肠炎、痢疾，这样都可以引起鞘膜积液的复发，引起阴囊的肿胀。所以手术后，这些问题一定要给家长讲清楚。

鞘膜积液手术后要注意什么？

手术后还会出现积水，是什么原因，一般都是手术。把多疑的扩张的肾盂给去了部分，可是很正常的，还不完全一样。两个肾就像两个气球，新买的两个气球，一个吹起来了，把绳绑住了，但是挂了两天，这就代表肾积水的肾。另外一个气球在那放着，没动没有吹起来，等你过了几天把吹起来那个气球，那个绳解开了气，虽然放出去了，可是还不会和以前一块买来的气球一样大。这有什么问题，就虽然把多余的肾盂切除了一部分，给他没有切除，正常的还不一样大。可主要的一个问题就是说它不会再继续的增大，最主要的是不会继续的把肾的皮脂就肾的组织继续的缩小，继续的压缩。一定要给病人讲清这个问题。

小儿肾积水术后还有积水什么原因？

小儿隐睾手术需要全麻吗？目前小儿外科随着麻醉技术的发展，现在基本上都是全麻。全麻有几个特点：第一，是麻醉的比较完全，麻的效果好。第二，对小孩的损伤比较轻。现在麻醉药的提高，尤其是近十几年麻醉药的提高，对小孩的中枢神经，对小孩子肝脏，对小孩的肾脏都没有丝毫的影响。第三，有利于手术的操作。第四，有利于手术后恢复，所以小孩微创的隐睾，必须得全麻。

小儿隐睾是手术全麻吗

这个手术一定要做，所以现在社会上有好多其他的方法，也是一直在治，比如说疝带，疝带就使劲地压，把那腹股沟弯儿给压住，不让腹腔里边的脏器下来。这种方法暂时的还可以。它不能解决根本的问题。所以现在被有这方面常识的人给淘汰了。不做这个疝，可以出现什么问题？第1个，如果确诊是小儿腹股沟疝，它自己绝对不会好的。不能自愈的，第2个，它会有有严重的并发症。因为疝下来的基本上都是肠道肠管，小肠为多，如果卡到那个地方医学上叫坎顿疝，时间长了我会把肠管卡的缺血坏死引起很重的并发症，所以是肯定的，一定要做手术的。。

小儿腹沟疝必须手术吗

锁骨解剖就是咱们胸骨上边，靠肩膀的两边的两根骨头，锁骨骨折比较少见。小孩新生儿锁骨骨折，大部分都是产伤，小孩体重比较大，生产的时候牵拉撕扯引起的骨折。小孩的骨折都叫青枝性骨折，像柳树枝一样，虽然它断了，可是它外边皮还连着，这就叫青枝性骨折。成人大部分都是完全性骨折，一断就是两断，大一点孩子骨折，就和成人接近了。所以说小孩锁骨骨折，一般的新生儿，不需要特殊的治疗，给打一个八字绷带，位置给它相对的矫正以后，一般都可以自愈。所以得了这个病以后，家长不用害怕。

小儿锁骨骨折怎么办

小儿巨结肠有近期后遗症，有远期的后遗症。近期的主要是肛门周围的炎症，肛门周围的渗血，肛门周围的溃疡，肛门周围的化脓、直肠的回缩、大便的污染，这个需要出院以后给家长交代清楚，应该做很细致的肛门术后护理，这个不能怕麻烦。比如说要经常清洗，比如说饮食的注意，比如说局部烤灯保持干燥，减少患儿的痛苦。再一个就是远期的并发症，最主要的并发症是大便控制不好，这个分两个方面，一个是手术的操作不当，有的需要二次手术，切除的不够。第二个就是这种病人肛门的括约肌发育的不好，以及手术后的收缩问题，引起大便失控，可能随着小孩年龄的慢慢的增大，这个问题可能越来越轻，因为小孩的时候，所以不好控制，随着年龄的增长大便慢慢成形，小孩儿自己可以注意，可以越来越好，个别的终生引起大便的控制不太好，这要给病人讲清楚。

小孩巨结肠手术后遗症

所谓的疝气，就是腹股沟斜疝、直疝和腹疝，小孩最多的是腹股沟斜疝。这疝的时候，就是说微创好，还是开刀好？分开来说，如果往前倒20年，那时候没有微创的时候，咱们都是开刀，开刀分了好多，比如有斜口、有横口，有皮下横纹的口。现在最近这十几年，开展了小儿微创，明显的就比以前的，开刀有好多优点：第一，就是说损伤比较小，小时候受罪比较少，第2个就是它的口比较美观。在肚脐上有个口，人家的肚脐本来就是个疤，以后看不见。第二，就在腹下横纹这个地方，开了一个大口，不用缝合，手术后看不见，最大的是美观。如果医生操作的熟练的时候，时间很快，从最开始的时候做手术需要一个多小时，现在做的快的时候，56分钟就可以完成。微创它有好处，就可以把对侧隐形的疝，或者鞘膜积液，一并可以看见，看得见以后，一块给它处理，避免小孩再次手术这个过程。

宝宝疝气手术微创好还是开刀好

如果确实诊断为肠套叠，肠套叠的诊断，目前一般县级医院可以确诊。有这么几个诊断的方法，第一个是拍片，可以看到有肠梗阻的表现梯壮液平，第二个超声彩超，彩超可以看到腹腔里有个块。第三个，物理诊断。可以用听诊器听，肠鸣音亢进。第四个腹部检查就可以摸到腊肠样的块，一旦诊断肠套叠，要积极的治疗，24小时以内有条件的话，器备透视下，挤压复位。超过24小时，越快越好，手术治疗，防止肠管缺血坏死。

赵贤峰

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