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汪群力医生,海口市人民医院-骨科医学中心-主任医师,各种四肢关节骨病;股骨头坏死;各种运动损伤及骨肿瘤;髋部骨折的诊疗;以及人工关节置换及翻修;关节镜手术和保膝;保髋手术;骨肿瘤的综合保肢技术等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,汪群力医生评价,汪群力医生怎么样

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前交叉韧带损伤康复治疗方法具体如下：1、保守治疗，主要通过支具或石膏制动，期间也可以进行静力性肌肉训练；2、手术治疗，如交叉韧带重建术，术后要采用支具保护6-8周，因为此段时间韧带还没有完全牢固，需要外部制动保护。但这段时间又不能把关节固定过紧，否则会导致关节僵硬。交叉韧带重建术后，在一定范围内活动不会增加损伤几率，但要进行保护。每周可以增加可调节支具的活动范围，在康复期间也需要进行肌肉力量锻炼，防止肌肉萎缩，特别是股四头肌肌肉锻炼。术后早期可以进行踝泵、勾脚背等锻炼，术后往往需要支具保护6-8周才能负重行走，之前都要扶拐行走，8周以后可以弃拐行走，8个月以后才能进行跑、跳等剧烈运动。

前交叉韧带损伤康复治疗的方案

股骨头微创手术主要指关节镜，也包括髓芯减压等创口较小的手术。如果适应症选择得当，比如Ⅱ期或Ⅲ期、ⅢA期的患者，选择微创手术效果较好。关节镜手术的治疗原理即可以进行局部炎症因子的清理、减压，甚至清理病灶。髓芯减压术创伤也较小，因只需通过小钻孔减低股骨头内的静脉压力，从而改善血液循环，促进修复，也有一定治愈率。当然治愈率不是特别高，但有一部分患者可得到较好效果。

股骨头坏死微创手术效果

股四头肌萎缩有很多种锻炼方法，半月板损伤患者早期可以进行等长收缩，即不屈膝关节时进行锻炼，还有压床板动作，早期也可进行直腿抬高锻炼。如果允许患者负重，早期可进行部分负重，甚至完全负重的锻炼，如可以在腿上绑沙袋采取负重方法，效果会更好。半月板损伤后会引起股四头肌萎缩，这是临床常见表现。因为半月板损伤后需要制动，甚至通过手术手段进行治疗。进行制动和手术处理后，相当长的时间内不能负重行走，再加上疼痛的反馈性抑制，会导致肌肉萎缩。

半月板损伤股四头肌萎缩怎么办

医生检查股骨头坏死主要通过患者症状，如髋部疼痛、腹股沟区疼痛，结合查体手段，包括局部有无压痛、有无内外旋转活动受限、内外展活动受限，还有四肢试验等常用手段判断。此外，放射学诊断股骨头坏死是最关键的证据，如X光片，早期改变不明显，到中晚期X光片的诊断非常明确，此时可根据X光片诊断甚至分型。早期如果X光片表现不明显，也可以通过CT或磁共振检查，其中磁共振最敏感。磁共振可检查股骨头坏死早期的骨髓水肿程度或小范围坏死带。当然还要结合患者功能状况，如负重行走后症状是否加重等因素判断是否存在股骨头坏死。

检查股骨头坏死的方法

导致肩关节积液的原因有多种，如外伤、炎症、局部组织退变，甚至组织断裂、肩袖损伤、肱二头肌损伤、炎症等，治疗方法不同。如果是较轻度损伤，没有组织断裂的情况，通过保守治疗，比如制动、药物治疗、物理治疗，或关节腔注射药物等手段，可以达到治疗甚至治愈目的。如果损伤相对比较严重，比如有肩袖破裂、软骨损伤，甚至出现软骨脱落或盂唇损伤等，通常需要进行手术修复才能达到治疗目的。

肩关节积液的治疗方法

膝关节置换是治疗骨关节病的终末手术，需要选择合适的患者以及适应症，具体如下：1、患者膝关节明显疼痛，活动受限，疼痛程度即出现行走吃力，行走距离不超过一公里，甚至不到几十米；2、必须有X片表现作为支持，站立位时关节间隙变窄；3、保守治疗无效，经过3-6个月的保守治疗，效果不明显。以上诊断标准缺一不可，这几点必须都具备的情况下，才会考虑做膝关节置换。

什么样的病人需要进行膝关节置换

肩关节扭伤即肩关节外伤后，根据受力外伤的严重程度分为软组织挫伤，肌肉、肌腱部分断裂，甚至完全断裂，还有关节软骨、关节囊挫伤、关节脱臼甚至骨折。损伤后主要表现为疼痛、肿胀，几天后有可能会出现局部瘀斑，还有活动障碍，即运动后会引起疼痛。肩关节扭伤有很多种类型，严重时甚至会引起筋腱断裂。断裂后需及时处理、及时治疗，甚至需要做手术才能达到较好的恢复效果。

肩关节扭伤的特征

半月板损伤根据严重程度和临床分级，从半月板水肿、退变到严重撕裂，治疗方案不同。轻微水肿早期可以通过制动，减轻运动量，如减少跑、跳、下蹲、爬楼等动作，再配合物理治疗、药物治疗，可以得到较好的恢复。Ⅲ-Ⅳ级损伤，有半月板撕裂，需要进行手术。因为半月板没有血液供应，愈合能力很差，需要进行微创治疗，在关节镜下进行修复。根据半月板损伤严重程度和具体情况，以及损伤部位不同而有多种选择。现在很少进行全部切除，尽量要保留一部分半月板的组织，还可进行撕裂部位的缝合治疗。

腿的半月板损伤怎么治

膝关节韧带撕裂根据撕裂程度，主要可以分为部分撕裂和完全断裂，需根据严重程度进行不同治疗，具体如下：1、部分撕裂可以通过保守治疗，如打石膏、制动休息。一般膝关节周围韧带不完全断裂，经过几周时间基本能够治愈；2、韧带完全断裂，如内侧副韧带、外侧副韧带、交叉韧带断裂，要根据具体损伤韧带类型判断，大部分可能需要通过手术的方法进行修复。

膝关节韧带撕裂怎么治疗

腱鞘囊肿治疗方法如下：1、关节腔注射：可以进行穿刺、抽吸腱鞘里的液体，注射消炎止痛药，如得宝松，部分患者能够得到治愈，但因病根没有去除，可能会再次复发；2、手术治疗：退变的腱膜会再次分泌物质导致复发，若要彻底根治可以做手术切除，如腘窝囊肿可以用关节镜、微创方法处理，疗效也较好。腱鞘囊肿是较常见的退变性疾病，主要发生部位在肌腱软组织包膜。由于积聚果冻样积液，使腱膜增厚，出现包块，所以会引起疼痛或功能受限。

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