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李玉杰医生,中山大学附属第一医院-普内科-主任医师,熟悉内科疾病诊治的先进理论和临床实践;富有内科急危重症救治经验;擅长心血管疾病;肾脏病变;呼吸急症等的诊断与处理;熟悉社区常见慢性病的健康管理,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李玉杰医生评价,李玉杰医生怎么样

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【李玉杰】中山大学附属第一医院-普内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

煤气中毒早期严重的时候可能会导致死亡，如果是经过及时救援之后，有一些人是可以康复的，但是有一些可能会遗留远期的后遗症。主要是神经系统和运动系统的一些损伤，包括智力的减退、记忆力的减退、运动功能的减弱或者丧失这是远期的并发症，大致基本上就是这样的一些过程。可以通过早期进行高压氧的治疗，尽可能减少这些并发症的发生和减轻它的严重程度。就目前的情况也手段有限、效果也不明显。

煤气中毒后遗症

通俗来讲就是气不够用。呼吸困难的原因是从脑神经到气道到肺甚至心脏都可能引起呼吸困难、缺氧或者伴有二氧化碳潴留。简单来说，脑的病变影响到呼吸神经的病变，引起呼吸的减弱或停止，然后气道的狭窄或梗阻，引起通气的减少或阻断。肺的病变引起肺容量减少，进入的空气或者排除一个气体的减少，肺类的病变引起痒的传输，或者是交换障碍以及心脏的因素引起肺类的淤血，气体交换的障碍和胸腔的积气、积液，以及胸廓骨质的病变，肌肉的病变引起呼吸功能的减退都可以引起呼吸困难。

呼吸困难是什么原因

当发现有人忽然倒地，要判断心脏骤停还是晕厥，需伴随着一些最基本操作或者动作。首先确定周边环境安全后，对昏者进行拍叫和呼喊，如果无反应，可认为是昏迷或者是心脏骤停。随后观察是否有呼吸或胸部起伏，如果有呼吸的动作，则其不是心脏骤停；如果没有呼吸，可以认定已经是心脏骤停。

怎么判断是心脏骤停还是晕厥

铅中毒大部分是慢性的中毒，主要是根据环境和饮食有关，有一些误食或者是某些特殊的中药的制剂以及居住的一个环境持续铅的摄入导致机体的损害。他的表现也没有一个特异性，以表现为头晕、乏力、纳差，严重的可能会导致贫血、溶血等这样的表现，主要是说身体觉得不舒服的时候应该是去做相关的化验，主要是化验血铅和尿铅。如果是超标的话那就提示有铅中毒，再去寻找原因并且去除。

铅中毒有什么症状

甲醛中毒可以分为急性中毒和慢性中毒。急性的中毒应该很多时候是和工厂或者企业的意外泄漏有关。它的症状从轻到重是跟泄漏的甲醛浓度相关的。可以有轻度的一般眼部的刺激症状、呼吸道的刺激症状包括咳嗽、气促、气喘，严重时可能出现肺的损害、呼吸困难甚至更高的浓度可以导致死亡。大部分的慢性的中毒主要跟环境，特别是跟居住的环境有关，也是有这样类似的一些表现。不过变现得比较轻、甚至不能够觉察到。另外慢性中毒时甲醛主要是引起细胞的变性的改变、甚至癌症的发生，包括呼吸系统的癌症、消化系统的癌症以及白血病等这样的一些表现。所以如果觉得有呼吸道的刺激症状、有全身的乏力或者是说不清楚的头晕、疲乏，总之觉得自己不舒服的时候，又跟某个环境有关的时候就应该加以重视，也要请专业的机构进行局部的甲醛浓度的检测，如果是偏高的话就要寻找原因并加以改进。

甲醛中毒怎么办

溺水的急救方法，首先是从水中把这个人捞出来脱离环境。其次，溺水引起的死亡主要是两种，一种是水灌注到肺里去然后堵住了呼吸，引起缺氧导致死亡。还有一种是水进入咽喉的时候引起喉痉挛，气道的梗阻窒息，引起的死亡。所以这种病人捞出水面之后，首先判断口腔有没有泥沙、水草、水生植物，这些梗阻要尽快清除；其次适度的判断有没有深度的呼吸道梗阻，必要的时候要清除；如果是清醒的病人可以平卧、侧卧位，适当的注意呼吸道；如果是意识丧失的病人，考虑有心脏的骤停，尽快进行心肺复苏，复苏首先是观察气道可以呼吸，然后心脏按压，等待专业救援人员到达现场。

溺水急救方法

对于已经确诊过冠心病、心绞痛发作的病人，在出现严重的胸痛持续时间过长，一般认为超过30分钟伴随有头晕、脸色苍白等等这样表现的病人应该就可以考虑好大的机会是出现了心肌梗塞，这个情况下家里人可以做的是限制这个病人的活动，任何需要出力的动作都尽量不要去做。其次就是让患者自己心情放松，但是这一点应该是说得容易做的比较难，然后就是如果有一些备用的药物，应该根据以前相关知识的宣教，可以选择性的使用。再一点就是紧急情况下可以拨打120急救电话，把相关的情况告诉给他们，可能会获得一些做法或者是药物的指引；其次他们可能会安排相关的医院出车到达现场进行救治，大致也就是这些做法了。

急性心肌梗塞抢救

毒蛇咬伤急救，首先是预防，不要到那些不熟悉的那个环境里包括草丛、树林里去进行相应的工作，如果不得已的时候，可以先用个棍子敲击那些东西，打草惊蛇赶走，其次如果是被蛇咬了的话，尽量要看清楚是什么样的蛇，因为后续的处理可能有差别，还有能打死它带来最好，当然这个要求比较高。因为被蛇咬伤之后活动应该相对的限制，剧烈的活动可能会加剧毒液的吸收和全身的分布，加重毒性的作用；其次要鉴别是有毒蛇还是无毒蛇，一个是看蛇，第二个是看创面，如果是两个牙印应该是有毒蛇，如果是一排牙印就是无毒蛇，所以搞清楚之后会放心些，建议自己搞不清楚的时候，尽量去医院描述蛇的样子，让医生检查伤口再来进行判断更为安全。其次尽快就医，就医前用一些带状物或着细绳结扎咬伤的近心端，也要适度不能太紧，以免引起肢体的坏死，如果时间过长，每隔20分钟到30分钟，适当放松一下，改善循环再处理；如果有蛇药的话可以吃，但是一般人不会带这些东西在身上；还有一种就是用负压的东西，在局部伤口吸允出毒液，但不主张用嘴巴吸，因为毒液会让处理的人口腔黏膜有破损时会引起中毒，现场只能做这些东西。

毒蛇咬伤怎么急救

心脏复苏按压时应该注意按压的位置。此位置是在胸骨正中线的下半部分，一般是乳头连线以下的位置；对于成人，按压的深度要5至6公分，按压的频率每分钟100次到120次，每次按压的时间应是0.5或0.6秒，按压以后有充分的回弹。另外，按压时是用掌根，而不是用手掌心来按压。

心肺复苏的按压有什么要求

新冠病毒的感染可以不发烧 也可以发烧，持续发热不一定是它一个特有的症状，但是新冠病毒感染之后它可以持续发烧，也可以有波动。不经过有效的处理，应该是自己难以退烧的，所以说是它的一个表现也可以，但并不是它独有的一个表现，就不是它自身的一个特点。 就目前临床的总结来说，第一个它可能合并有上呼吸道等的症状，包括咳嗽、气喘、胸闷、 胸痛等等这样的一些表现，也可能是极少数表现为消化道的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大部分都是这样的一些表现，也有可能完全没有症状。

李玉杰

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