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沈海波医生,上海交通大学医学院附属新华医院-泌尿外科-主任医师,泌尿系肿瘤的综合治疗;开设泌尿男生殖系统专家门诊工作（周四下午）尤其是前列腺癌和膀胱肿瘤的诊断;个性化治疗和随访方案;手术上以微创手术为主;包括泌尿系结石的微创治疗;泌尿系肿瘤的腹腔镜手术;包括保留肾脏单位的手术;以及冷冻治疗肾癌;前列

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沈海波医生,上海交通大学医学院附属新华医院-泌尿外科-主任医师泌尿系肿瘤的综合治疗;开设泌尿男生殖系统专家门诊工作（周四下午）尤其是前列腺癌和膀胱肿瘤的诊断;个性化治疗和随访方案;手术上以微创手术为主;包括泌尿系结石的微创治疗;泌尿系肿瘤的腹腔镜手术;包括保留肾脏单位的手术;以及冷冻治疗肾癌;前列腺

【沈海波】上海交通大学医学院附属新华医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

膀胱癌吃饭就吐，因为膀胱肿瘤如果累及到双侧输尿管，会造成类似于尿毒症患者的临床表现，会出现纳差、恶心、不愿意进食情况。也可能膀胱癌患者进行化疗或者其他治疗，也有可能造成纳差呕吐情况。视频摘要：膀胱癌吃饭会出现呕吐情况，在临床上首先要明确膀胱肿瘤患者是不是已经到非常晚期的程度， 如果膀胱癌症状比较晚，肾功能已经受到影响。因为膀胱肿瘤如果累及到双侧输尿管，会造成输尿管扩张、积水、造成肾脏积水，慢慢时间久以后会造成肾脏功能损失，就会造成类似于尿毒症患者的临床表现，会出现纳差、恶心、不愿意进食情况。因此如果是晚期膀胱癌患者，是可能会发生吃饭呕吐这种情况，所以要去医院要进行相应检查，看一看是不是这个原因，当然其他可能膀胱癌患者进行化疗或者其他治疗，也有可能造成纳差呕吐情况。

膀胱癌患者为什么会吃饭就吐

前列腺炎需要定期定时液体排出体外。医生给予做前列腺按摩、按压前列腺，帮助前列腺液体排出以外，定时、规律性生活。视频摘要：前列腺炎主要病因除了细菌感染以外，就是由于前列腺腺管阻塞，前列腺液体大量储存滞留在前列腺内，如果发生感染，感染就会在前列腺内部进行蔓延，使得患者出现临床症状。因此定期定时将感染前列腺液体排出体外，是前列腺炎治疗一种非常有效方法。方法如何去实现，除了可以通过医生给予做前列腺按摩、按压前列腺，帮助前列腺液体排出以外，定时规律的性生活。因为在性生活活动当中，排出体外精液里面80%是前列腺液，因此定时规律性生活，使得前列腺内部这些感染前列腺液体可以排除体外，可以对患者前列腺腺泡内腺管阻塞，或者症状控制是有非常好治疗作用。

前列腺炎要不要排精

前列腺检查建议要憋尿，因为憋尿后经腹做B超的时候，可以明确看到尿液的膀胱，以及膀胱尿液之外前列腺的器官，比较准确地描述出前列腺的大小，有非常好的帮助作用。视频摘要：前列腺是一个附属的性腺器官，位置是在膀胱出口的地方，是组成男性尿道的一个部分，因此在做前列腺检查的时候，特别做超声检查的时候，一般要求患者要进行憋尿，特别是经腹做超声检查的时候，因为有憋尿以后在超声下会有一个非常好的对比作用。可以在经腹做B超的时候，可以比较明确的看到潴留尿液的膀胱，以及膀胱尿液之外这些前列腺的器官，就可以比较准确地描述出前列腺体积的大小。当然在有一些大型的医院里面，有条件的医院里面，可能会做经肛门的前列腺超声检查，这个时候如果只要看前列腺，即使膀胱中尿液含量不多，也能够做一些比较准确地测量前列腺体积的作用。当然膀胱内憋尿对前列腺的超声检查肯定是有一个非常好的帮助作用。

前列腺检查要憋尿吗

睾丸良性肿瘤良性大部分在1%到3.5%之间，绝大部分可能是在95%以上都是恶性肿瘤。因此在临床诊断中，一旦发现患者睾丸内有硬结，首先要考虑是恶性肿瘤，其次是良性肿瘤。视频摘要：睾丸肿瘤分成两部分，一部分是良性的肿瘤，另外一部分是睾丸的恶性肿瘤。在临床上看到的绝大部分的患者都是睾丸的恶性肿瘤，根据文献资料的汇总分析，睾丸良性肿瘤的发生机会，大部分在1%到3.5%之间。也就是睾丸肿瘤的患者，绝大部分可能是在95%以上都是恶性肿瘤。因此在临床诊断过程当中，一旦发现患者睾丸内有硬结，或者有结节，有肿块形成的时候，首先要考虑的是睾丸的恶性肿瘤，其次要考虑到是睾丸的良性肿瘤。当然两个疾病的区别，可能还要通过一些血液学的检查，通过磁共振的影像学的分析，来判定是良性还是恶性。这两种肿瘤良性跟恶性治疗方法完全不同，在无法判定是良性还是恶性的时候，患者的年龄比较有轻，有生育功能需求的时候，可以采用睾丸肿块活检的办法，来明确究竟是良性肿瘤还是恶性肿瘤，来进行下一步的治疗方案的制定。

睾丸肿瘤良性几率大吗

视频摘要：患者在就诊时候，会提到小便当中会有一条一条或者不规则血块存在，为什么会造成有血块存在，是说明出血一种情况可能出血量相对比较大，或者出血事实上在两次排尿间歇当中就已经发生，因为出血以后身体是有一个自动凝血机制，就像手割开了以后，自己也会凝血一样道理。因此在膀胱里面如果有膀胱肿瘤，有肿瘤血管破裂，就会自动出现凝血，就会形成一个小血块。输尿管出血可能会形成，因为输尿管形状是条索状，因此血块也是条索状。所以当在排尿时候，小血块就会随着尿液一同排出体外，在生活中可以看到尿液当中有血块情况。

尿血有血块是怎么回事

膀胱癌是男性女性都会疾患的一种恶性肿瘤。男性发病率要明显高于女性。如果女性患者有一些易感因素，发生膀胱肿瘤的机会也非常高。视频摘要：膀胱癌是一个男性女性都会疾患的恶性肿瘤，但是在临床上或者在普通老百姓当中，为什么会觉得膀胱癌不会在女性当中发生。主要是因为膀胱癌的易感人群，事实上男性发病率要明显高于女性，大概在4:1的比例。但是，不是女性不会得膀胱癌。如果女性患者有一些易感因素，比如在印染厂、橡胶厂从事工作的情况下，事实上发生膀胱肿瘤的机会也是非常高的。还有虽然现在没有一个完全论，但是在国外有一些学者事实上发现长期染发，如果使用染发剂的质量不是很好，也会跟膀胱癌发生一定关系。有很多女性患者喜欢长时间染发，因此膀胱癌有可能会在女性当中发生。

女性会得膀胱癌吗

肾结石可以选择药物治疗。可以应用中医中药，譬如复方金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒，作用机理都是通过增加尿液的排泄，将结石排出体外，达到治疗肾结石的目的。视频摘要：肾结石除了手术治疗之外，还可以有一些所谓的药物治疗或者保守治疗的方法，其中就包括大量的饮水，包括适当的运动。当然，还有一些中医中药，譬如复方金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒，这些药物作用机理都是通过增加尿液的排泄，有一定的溶石作用，将结石排出体外或者达到治疗肾结石的目的。还有一类特殊类型的结石，比如有一种类型的结石叫尿酸结石，这种结石是有药物可以治疗的，就是含有枸橼酸成分的一些溶石药物，但是这些溶石的药物仅对于有尿酸成分的结石治疗效果比较好。一般来说，肾结石的溶石治疗方法还是比较有限，仅限于一些特殊类型的结石，可以起到一定的治疗作用。

肾结石可以药物治疗吗

前列腺癌早期患者行前列腺癌根治性切除手术后，通常是14天左右可以拔除尿管。如果患者出现尿潴留，很难判断何时拔除尿管，可以在药物治疗的前提下，留置导尿管1周后拔除，看一看患者的排尿情况，决定是否需要再次留置导尿管。视频摘要：要分两个部分来回答。第一个，是前列腺癌为什么要留置导尿管。如果因为前列腺癌患者的疾病分期比较早期，医生诊断治疗以后需要行前列腺癌根治性切除手术，这做根治性手术以后，要在尿道里留置一根导尿管，帮助膀胱、尿道的吻合口愈合跟恢复。一般在手术后第10到14天的时间之内，可以把导尿管移除，通常都是14天。另外一种情况，是因为前列腺癌的患者出现了尿潴留，比如比较晚期，比如其他的一些原因造成了尿潴留，这个时候要留置导尿，很难判断到底这根导尿管可以留置多久。如果初次发生，可以在药物治疗的前提下，尝试先留置导尿管1周再拔除，看一看患者的排尿情况，再决定是不是需要再次留置导尿（管）。

前列腺癌尿管插多久可以拔

小便有灼热感通常是前列腺炎，但是需要排除其他的病症，有大量脓性的尿道分泌物，同时伴有灼热感，可能是性传播性疾病的临床表现。视频摘要：前列腺炎的症状有很多种，最常见的症状可能患者有一些尿频，有些尿急，甚至有一些患者会出现尿道内有一种灼热的感觉，或者尿道内有瘙痒的感觉，或者在射精的时候尿道有灼热的感觉。尿道灼热的感觉通常是前列腺炎的一个症状，但是需要排除一些其他的病症，譬如有明显大量脓性的尿道分泌物，同时伴有尿道的灼热感，这种情况可能是性传播性疾病的临床表现。因此当有尿道灼热感的时候，还要看看有没有其他的伴随症状。如果没有其他的伴随症状，仅有一些尿道灼热感，如果原来是有慢性前列腺炎病史的患者，可能就是提示慢性前列腺炎有急性发作的可能性，需要用抗菌药物的治疗，起到改善缓解尿道灼热作用的治疗措施。

小便有灼热感是前列腺炎吗

肾结石形成的因素分外在因素和内在因素。内在因素是没有办法控制的，与基因有关。外在因素是不喜欢饮水和大量进食高热量食物或者喝浓茶，使得尿液中尿盐结晶形成比正常人严重。视频摘要：肾结石形成的因素主要还是分两大类，一个是外在因素，一个是内在因素。内在因素很多患者是没有办法控制的，医学研究发现，可能内在的基因这些情况，有一些患者就容易得肾结石。外部的因素是可以通过在日常生活中的行为习惯的改变来预防肾结石的形成。外在的因素主要包括，第一，不喜欢大量的饮水。因为水喝得不多，尿液的浓缩就比较严重，尿盐的结晶形成就比较明显，就会容易形成肾结石。此外，进食大量的高热量食物或者喜欢喝浓茶，尿液中的尿盐结晶形成也比一般的正常人要严重。因此，肾结石的发生机会就会比较多。

沈海波

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