崔青医生,烟台毓璜顶医院-产科-主任医师,胎儿畸形;巨大胎儿;多胎妊娠;早产;流产;过期妊娠;宫外孕,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,崔青医生评价,崔青医生怎么样,好不好？

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妊娠期的血栓前状态与胎停育有一定关系。妊娠期血栓前状态指血液系统持续处于高凝状态，导致机体容易出现血栓，下肢血栓孕妇较常见。如果妊娠期出现子宫血液循环系统的血栓即子宫动静脉的血栓，更容易导致胎儿发育异常，出现早期胎儿停止发育，中孕期反复流产，晚孕期胚胎发育受限。主要是因为子宫血液循环受阻，有血栓影响子宫血液循环，对胎儿有一定影响。此外，易栓症的孕妇容易并发妊娠期高血压疾病，引起孕妇血压升高，还会引起抽搐或者凝血功能障碍，所以易栓症导致不良妊娠后果。所以无论早、中、晚还是分娩期，一定要监测凝血功能，孕晚期监测胎儿、胎儿血气及血流情况。

孕妇有血栓会胎停吗

前置胎盘剖宫产并发症具体如下：1、产后出血，胎盘附着在子宫下段，当切开子宫时，有时不可避免地切到胎盘，会导致术中出血明显增多。分娩后下段肌层较薄弱，加上有胎盘覆盖，收缩力较差，附着在此处的胎盘剥离后血窦不容易关闭，容易发生产后出血，这是最严重的并发症；2、植入性胎盘，即胎盘植入，因为子宫内蜕膜发育不良等原因胎盘绒毛植入到子宫肌层。下段肌壁薄，所以胎盘绒毛特别容易植入，胎盘剥离面不全可发生大出血；3、产褥期感染，前置胎盘时胎盘在子宫下边，常覆盖宫颈内口，所以当胎盘剥离后比较接近宫颈内口，且细菌容易从附着面侵入子宫的胎盘剥离面，有的可以达到宫腔内，所以造成产后感染的机会也增多。

前置胎盘剖宫产手术的并发症

孕妇手腕疼不一定是缺钙。如果孕妇缺钙，初期会引起腰背部疼痛和下肢行走疼痛，缺钙非常严重时才会导致明显骨质疏松，出现腕关节受累，这种情况并不常见。很多孕妇是单纯的腕关节疼痛，没有腰疼、肢体活动受限。此类患者需要注意，如果是过度低钙出现手腕疼痛，骨质疏松较为严重，建议孕妇不要剧烈活动，可能会出现病理性骨折。但是大部分情况下，孕妇手腕疼痛通常由于肌腱相关疾病，如腕关节肌腱痉挛、腱鞘炎或腱鞘囊肿引起。

孕妇手腕疼是缺钙吗

孕妇血压正常值低于140/90mmHg，但测量血压时要注意，如果发现首次血压升高，一般间隔4小时以上再次测量，测量前休息半小时，休息期间禁止饮茶、咖啡及剧烈运动。如果孕期低于140/90mmHg，不能诊断妊娠期高血压疾病，所以孕妇检查时一定要休息半小时后再测血压。如果血压超过140/90mmHg，要诊断妊娠期高血压疾病，但仍要观察孕妇有无尿蛋白、水肿。如果有尿蛋白、水肿，就要定期再检测，该情况较为严重。所以孕妇初次在门诊测血压一定需遵守注意事项，休息4小时以上、禁止烟酒和咖啡。

孕妇血压正常值范围是多少

孕39周羊水少属于晚发性羊水过少，据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取不同的分娩方式。羊水过少在分娩过程中会发生胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息，围产儿死亡的概率较高，剖腹产率也会升高，但羊水过少不一定是剖腹产指征，羊水过少经阴道分娩新生儿窒息率明显高于剖宫产，因产程中常有胎粪污染。经阴道分娩及剖腹产发生胎儿宫内窘迫、窒息的比例分别是22.4%和68.7%。第九版教科书羊水指数≤5cm为羊水过少，目前羊水指数≤5cm一般主张剖腹产，羊水指数＜8cm，＞5cm为羊水偏少，可在严密监护下引产。孕期羊水过少需结合B超的动态观测及临床产检的情况综合评估分娩方式，即剖腹产还是顺产。

9个月孕妇羊水少怎么办

帆状胎盘并脐带血管前置一般不会导致小孩畸形。帆状胎盘指脐带附着于胎盘胎膜，正常附着在胎盘，如果附着在胎膜，脐血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘供血。如果胎膜上的血管跨越子宫颈内口，且位于胎先露的前方，则称为前置血管即胎膜的前置血管。如果前期唐筛、无创和三维彩超检查后儿童没有问题，单纯帆状附着不会导致小孩畸形。但在分娩过程中有前置血管，宫缩时会压迫血管引起缺血，导致胎儿宫内窘迫和产后出血。因此中晚孕期发现前置血管应严密观察胎儿情况，胎儿成熟时最好选择剖腹产。如果胎儿没分娩前出血，一般视为胎儿出血，所以要严密观察，注意避免剧烈活动、重体力劳动。

帆状胎盘脐带血管前置会畸形吗

孕妇孕酮检查不需要空腹，因为女性怀孕6周时孕酮主要由卵巢的妊娠黄体分泌，孕酮是体内重要的孕激素，对妊娠起着重要的作用，可以减轻子宫的兴奋性、促进妊娠状态的发育。如果孕酮偏低，在孕早期影响孕卵发育，子宫容易收缩，有时容易出现阴道流血、腹痛等先兆流产的表现。孕酮的分泌不受饮食和情绪变化的影响，所以不需要空腹，但是根据各医院的掌握情况，检查的时间可能有一定限制。早孕期间有时还同时查HCG，因为孕酮、HCG能够判断是否怀孕或者间接判断胚胎的健康情况。有的孕妇孕酮低不一定要进一步检查，孕酮在7-9周处于波动阶段，检查后给医生参考即可。

孕妇查孕酮需要空腹吗

目前高龄妊娠人群定义为≥35周岁的孕妇，高龄妊娠已成为当前围产保健领域不可忽视的重要问题。高龄孕妇在不同的孕周有不同的产前诊断项目，年龄≥35周岁需要产前诊断。早孕期可提供选择的筛查模式，早孕期的B超颈部透明带，NT厚度的筛查，NT联合早孕期血清学的筛查，早中孕期的联合筛查和无创产前诊断，≥35岁的孕妇孕早期可以做无创产前诊断NIPT筛查。如果错过早孕期时机，孕周较晚，尤其超过20周以上，有时需确定是否可以进行NIPT检查。如果超过孕20周，尤其21周后以前没做过孕前中期筛查、内镜下筛查，就要行产前诊断，确定是否要进行羊水穿刺。

高龄孕妇产前诊断的内容

妊娠期心肌梗死是妊娠期比较罕见的并发症，死亡率较高。心肌梗死主要是冠状动脉痉挛、急性血栓形成等原因导致，少数孕妇可能是由于孕期动脉粥样硬化引起，是孕期较严重的并发症。所以门诊上孕妇觉得有胸闷、憋气症状，一定要早期排除心肌梗死。妊娠期出现心肌梗死，常表现为胸痛、胸闷、心慌、呼吸困难，但正常孕妇也会有心慌，如阴雨天心慌、憋气，区别为有无胸痛、胸闷的症状。因为急性的血液动力学改变，如孕妇合并心梗时，可能会出现严重的心衰症状，出现妊娠期心肌梗死一定要积极治疗。如果孕妇合并心梗，一定要采取抗凝、抗血小板治疗，如果情况严重，要请多学科会诊，以保证孕妇和胎儿的安全。

孕妇心肌梗死是怎么回事

胎盘前置状态是进行B超的过程中发现胎盘距离宫颈内口较近，一般低于宫颈内口，在7cm以内，则称为胎盘前置状态。但是胎盘前置状态持续到孕中期即28周时才可诊断为前置胎盘。所以在28周前，如果B超提示胎盘前置状态不用紧张，不会诊断为前置胎盘。正常胎盘位于子宫体的前后壁和侧壁，所以28周前单纯只是胎盘前置状态。到28周以后，如果胎盘位于宫颈内口＜7cm处，部分或全部覆盖宫颈内口才称为前置胎盘。胎盘前置状态属于胎盘低置状态，孕期随子宫体增大，80%-90%的胎盘会拉伸到正常位置。此期间禁止剧烈活动、禁止性生活即可。

崔青

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