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【余细球】深圳市罗湖区人民医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

怀疑溃疡性结肠炎者，均需进行内镜检查，通过肠镜，重点观察乙状结肠、直肠。条件允许的情况下，推荐肠镜进入回盲部，观察小肠有无病变，对于溃疡性结肠炎的排除诊断具有重要意义。非典型溃疡性结肠炎患者，建议进行胶囊内镜，排除小肠病变。大部分确诊患者，通过内科治疗可以控制症状。如出现巨结肠、穿孔、癌变、大出血等并发症，需要进行外科手术治疗。

溃疡性结肠炎需要做手术吗

溃疡性结肠炎，发病原因尚不明确，根据严重程度不同，治疗方法各异。病情轻微者，对症治疗即可。病情迁延不愈、反复复发者，以控制症状为主，通过治疗控制发烧、腹泻、出血等情况，艾迪莎、柳氮磺胺嘧啶为首选药物治疗方案。症状严重者，可选用激素治疗，必要时使用生物制剂。巨结肠、穿孔、狭窄、梗阻者，建议进行外科手术治疗。

溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些

消化道出血的检查方法如下：1、血常规、血生化检查：表现为血红蛋白下降、网织红细胞升高，血尿素氮升高，提示消化道出血；2、呕吐物潜血试验：明确呕吐物是否含有血液；3、大便潜血试验：阳性可以判断存在消化道出血；4、内镜检查：包括胃镜、肠镜，属于消化道出血最重要的检查手段。小肠出血多选择小肠镜、胶囊内镜等检查手段；5、消化道造影：出血量较少时可以选择；6、血管介入检查；7、放射核素检查；8、CT、核磁检查：明确有无肝癌、胃癌、结肠癌等情况，判断是否为肿瘤所致的消化道出血。

消化道出血的检查方法有哪些

溃疡性结肠炎与普通肠炎不同，临床症状与疾病严重程度有关，疾病初期表现为反复发作的腹泻，病情常迁延不愈，腹泻次数较多，甚至每日达到20-30次，量少，典型症状为黏液脓血便伴里急后重，部分患者出现发烧、贫血、腹疼、腹部包块，严重者，可以出现消瘦、体重下降等情况。发病原因不明，属于难以治疗、难以治愈的一类疾病。

溃疡性结肠炎什么症状

溃疡性结肠炎的检查方法如下：1、血常规、血生化检测；2、自身免疫性抗体：P-ANCA阳性；3、炎症因子：如C反应蛋白；4、大便常规：可见白细胞、红细胞、脓球；5、大便培养：连续三天进行大便培养。排除阿米巴痢疾、原虫、细菌、病毒感染；6、肠镜检查：可见直肠、乙状结肠部位黏膜连续性糜烂、出血、溃疡，表面覆盖脓液、白脓胎，触之易出血；7、CT、X线、钡餐检查：了解消化道有无肿块、狭窄、梗阻等严重情况。

溃疡性结肠炎检查方法有哪些

溃疡性结肠炎以内科治疗为主，合并大出血、梗阻、穿孔等情况下，推荐外科治疗。内科治疗包含四类药物，具体情况如下：1、5-氨基水杨酸、柳氮磺胺嘧啶：药物在小肠、结肠释放，抑制、控制肠道炎症；2、激素：适用于中、重度溃疡性结肠炎，5-氨基水杨酸不能控制者，药物副作用较多，如高血糖、高血压、感染、骨质疏松，乙肝病毒复制活跃等，用药前排除上述情况，严格遵循用药指征。激素用量要足，疗程三个月，用药期间监测血糖、血压情况；3、生物制剂：肿瘤坏死因子、英夫利昔单抗、阿达木单抗，一支大概6000元，一次使用3支，最少使用4次，价格较贵，但效果较好；4、免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

溃疡性结肠炎要如何用药

溃疡性结肠炎属于终身疾病，疾病反复发作，不可治愈，目尚无特效药物治疗。临床治疗目的为控制疾病症状，延长缓解期，使缓解期达到5年、10年，相当于治愈状态，控制、缩短疾病发作时间，减少并发症等。溃疡性结肠炎与饮食关系较大，推荐高营养、高蛋白、高脂肪、低纤维类饮食。避免进食粗糙、带渣、油炸、海鲜等刺激性食物，戒酒、烟。

溃疡性结肠炎可以治愈吗

溃疡性结肠炎，一般预防方法如下：1、避免进食生冷、煎炸等刺激性食物；2、预防感染，如肠道细菌感染、病毒感染，易诱发溃疡性结肠炎发作；3、保证生活作息规律，情绪平和、避免焦虑，以免诱发溃疡性结肠炎发作；4、足量、足疗程用药，遵从医嘱，避免擅自停药，以免诱发疾病复发；5、定期复查肠镜，了解肠道病变。明确复发迹象，及早用药，减少疾病复发。

溃疡性结肠炎如何预防

溃疡性结肠炎的诊断为排他诊断，排除一般肠炎、结核、阿米巴痢疾等疾病，根据临床病史，以及腹痛、黏液脓血便、腹泻等症状，结合内镜下乙状结肠和直肠炎症、黏膜脓肿等病理表现，X线、CT发现狭窄或增粗、扩张等情况，可以诊断为溃疡性结肠炎。具体鉴别诊断如下：1、肠炎：表现为腹泻，严重者可见黏液脓血便；2、阿米巴痢疾：表现为腹泻、发烧，果酱样大便；3、缺血性肠炎：表现为便血、发烧、腹痛；4、淋巴瘤：表现为腹泻、腹痛、发烧。

溃疡性结肠炎怎么诊断

消化道出血的鉴别诊断如下：1、口腔、咽喉部出血：对于胃镜、肠镜、胶囊内镜检查未发现出血者，可以到口腔科检查是否存在病变；2、肺部疾病：如肺结核、支气管扩张；3、食物、药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等可使大便变黑，应与出血相鉴别；4、痔疮：下消化道出血应与痔疮出血相鉴别，痔疮出血表现为滴血、喷血，与大便不混合；5、直肠肿物：可表现为滴血、大便表面带血，建议积极进行肠镜检查，以免延误病情。

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