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王爱喜医生,郑州市妇幼保健院-妇科-副主任医师,前庭大腺囊肿;前庭大腺炎;阴道壁膨出;宫颈肿瘤;子宫肌瘤;功能失调性子宫出血;多囊卵巢综合征;绝经综合征;月经不调;阴道炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王爱喜医生评价,王爱喜医生怎么样,好不好？

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王爱喜

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月经不调怎么办，专家帮你来解决

宫颈糜烂为宫颈柱状上皮异位，属正常生理现象。但白带异常、下腹及腰背疼痛、不规则阴道出血可能是信号。自我判断后应就医确诊，健康无小事，不可轻视。

宫颈糜烂：医生教你轻松识别！

宫颈癌是女性恶性肿瘤，由HPV感染引起，高危人群需警惕。早期筛查是预防关键，包括宫颈细胞学检查和HPV检测。保持健康生活方式和接种HPV疫苗可降低风险。早期发现和治疗可战胜宫颈癌。

宫颈癌：女性健康的隐形杀手

细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，性交后加重，其中外阴瘙痒的症状，一般不是特别严重，对于外阴瘙痒特别严重的患者，可以选择克林霉素乳膏或者甲硝唑凝胶局部外阴涂抹，有效减少阴道的刺激。对于细菌性阴道炎的治疗，是选择抗厌氧菌的

细菌性阴道炎外阴奇痒难忍怎么办

霉菌性阴道炎与多种疾病相关，常见于肥胖症、足癣、糖尿病、肾病综合征、艾滋病，建议及时就医，以便采取针对性的治疗措施。

霉菌性阴道炎总是复发怎么办

对于不来月经方法有很多种，需根据不同的需求进行选择。女性的月经来潮属于生理性的现象，如果没有病理性的情况发生时，不建议采取药物治疗或手术的方法，让女性月经不来。1、注射药物：暂时不来月经，可通过肌肉注射，或皮下注射GnRH-a类药物，抑制

有什么办法可以不来月经

对于月经期不能吃西瓜这种事情，没有科学的依据来证明，但月经期一般不建议吃西瓜。西瓜这种水果属于寒凉的食物，所以在月经期的时候尽量不要吃冰镇的西瓜。由于冰镇的西瓜过凉，会导致胃肠道的痉挛，同时会引起月经期的腹痛不适等症状。对于女性来说，月经

来月经不能吃西瓜是真的吗

白带伴血的原因有很多，可能是宫颈疾病导致，也可能是宫腔原因引起。1、宫颈疾病：一般最常见的是宫颈的炎症、宫颈糜烂等情况，会出现少量的阴道出血，量比较少，同时会有白带，出现白带带血的情况。2、宫腔原因：另外一种情况，出血来自宫腔，并且量也比

白带伴血怎么回事

多囊的患者一般表现为卵巢呈多囊样的改变，这种病人大多数会有排卵的障碍，所以卵巢呈多囊样的情况是相对来说不太容易怀孕，但并不代表就不能怀孕。因为卵巢呈多囊样改变，或者多囊卵巢综合征，只是提示卵巢稀发排卵或者不排卵。一旦在某个月经周期有排卵的

多囊容易怀孕吗

宫颈腔积液又叫子宫腔积液，子宫腔积液需要根据不同的病因来进行分析。1、老年绝经后的女性：如果出现宫腔积液，首先考虑是否有积脓所导致，可以通过宫腔镜检查进行明确诊断。2、人流后：出现子宫腔积液，多表示有宫颈管粘连的可能，宫颈管粘连以后宫腔内

宫颈腔积液是什么意思

后位式子宫是子宫在盆腔的位置一种描述，对于大多数女性，子宫的位置为前倾前屈位，也就是子宫纵轴的位置与身体呈一定夹角，呈前屈的状态，而后位式子宫呈后倾后屈位。对于后位式子宫，一般并不会引起的症状，这是子宫在盆腔的一种位置关系，对于生育、月经

后位式子宫什么意思

黄体破裂也就是排卵以后排卵孔部位形成黄体，黄体表面血管丰富，在受外界因素刺激作用下，可能会导致血管破裂，而引起黄体破裂发生。黄体破裂大部分原因是因为有外界刺激，比如性生活、剧烈运动、排便等，均会导致黄体破裂。还有一个可能是排卵孔位置离血管较近，排卵后形成黄体，有血肿，合并有盆腔炎症等情况下，也会导致黄体破裂发生。所以女性黄体破裂类似于是机会性事件发生，并不是所有女性排卵以后都会发生黄体破裂，也不是该女生这一次发生黄体破裂，下一次还会发生黄体破裂，只是一个概率事件。

女生黄体破裂是什么原因造成的

全子宫切除术目前大多选择腹腔镜下全子宫切除术，该术式对患者创伤较小，腹部切口小，所以患者术后可尽早活动，一般术后需留置尿管24小时，24小时后拔除尿管，患者即可下床活动。全子宫切除术后的患者一般不建议绝对卧床休息，术后休息建议是正常活动三个月，此期间避免负重，避免性生活，主要是为了预防盆底器官的脱垂，以及阴道残端切口的愈合不良。因为全子宫切除术后阴道残端有伤口，该伤口位于阴道内，愈合大概需要八周时间，所以在此期间如果负重或者性生活，可能会导致阴道伤口创面愈合不良，而导致伤口裂开及感染发生。

全子宫切除要静卧多久

熬夜会引起月经失调吗

月经和功能失调性子宫出血均表现为阴道的出血，月经是伴随卵巢周期性变化，而出现子宫内膜周期性的脱落、出血，所以月经具有规律性，并且月经血一般不凝，经量、经期以及周期均具有一定的规律性，属于生理性的现象。功能失调性子宫出血表现为异常的子宫出血，分为有排卵性的异常子宫出血和无排卵性的异常子宫出血，对于有排卵性的子宫出血，表现为有排卵，但是月经的经期延长、周期缩短，这种情况多见于黄体功能不全或者黄体萎缩不全等。无排卵性的异常子宫出血多见于卵巢无排卵，由于没有孕激素的分泌，子宫内膜持续在雌激素的作用下，会出现持续的增生，表现为停经一段时间以后，阴道有大量出血或者淋漓出血等情况，一般需要根据病史、内分泌检查来做出初步的判断。

怎么分辨是月经还是功能失调性子宫出血

子宫内膜癌是女性比较常见的妇科恶性肿瘤，主要治疗方法为手术、放疗、药物治疗，早期患者以手术为主，按照手术病理分期结果、存在复发高危因素选择术后的辅助治疗。晚期患者由于肿瘤侵犯的范围比较广泛。所以一般是采用手术放疗和药物等综合治疗的方法。1、手术治疗：是首选的治疗方法，手术目的主要是进行手术病理分期，确定病变范围、预后等相关因素，另外还可以切除癌变的子宫和其他可能存在的转移病灶。在手术中要进行全面探查，可疑的病变部位要取冰冻切片进行活检，并且留取盆腔、腹腔冲洗液进行细胞学检查。手术切除的标本也要做常规病理检查，癌组织还要进行雌孕激素受体检测，作为术后是否选用辅助治疗的依据。2、放疗：放疗包腔内照射和体外照射两种，腔内照射多选用后装照射治疗，高能放射源为钴-60或者铱-137，体外照射主要常用的有钴-60或者直线加速器等。分为单纯放疗、术前放疗、术后放疗，单纯放疗仅用于有手术禁忌症，或无法手术的晚期子宫内膜癌的患者。术前放疗主要是控制和缩小癌灶，创造手术机会或缩小手术范围。术后放疗对具有复发高危因素的患者而言，是重要的辅助治疗，也可作为手术范围不足的补充治疗；3、药物治疗：包括化疗药物和激素药物等方法，应根据患者的全身情况、癌变累及范围、组织学类型制定适宜治疗方案。化疗药物一般会在医生的指导下选用他莫昔芬等抗雌激素制剂，以及雷洛昔芬等芳香化酶抑制剂，进行治疗，而孕激素治疗主要包括甲羟孕酮、已酸孕酮、甲地孕酮等药物，仅用于晚期或复发的病人；对于子宫内膜癌术后的辅助治疗可以降低局部复发、提高生存率，采用术后的放疗、孕激素治疗主要适用于晚期或者复发的子宫内膜癌，尤其是雌孕激素受体阳性的患者。

子宫内膜腺癌最常用的治疗方案

HCG又称为人绒毛膜促性腺激素，是妊娠后滋养细胞所产生的激素，对诊断早期妊娠起到非常关键作用。如果血液中浓度＞25IU/L，可以诊断为妊娠，故女性患者若通过抽血检测血液中HCG含量为36IU/L，提示怀孕的可能。此时可以进行再次复查，间隔1-2天HCG浓度会呈翻倍增长，可以通过此种方式确定妊娠。对于妊娠的诊断，主要是根据临床表现、症状体征及相应辅助检查进行判断。所以，抽血检测是最早发现妊娠的一项指标，且属于定量监测。血液中的HCG浓度，非妊娠期妇女一般是小于3.1IU/L，3.1IU/L以上大多提示妊娠。如果对于诊断结果可疑，也可以通过间隔时间等待血清中HCG浓度成倍上升后进行再次监测，更能够增加诊断准确性。目前临床中也采用早早孕诊断试纸进行判断，早早孕诊断试纸是通过半定量测定尿HCG，从而诊断早期妊娠，此种方法所测出尿中HCG的最低浓度为25IU/L。所以，不论采用何种方法进行早孕诊断，都是根据滋养细胞所分泌的人绒毛膜促性腺激素进行分析和判断，抽血是采用定量的方法，而早早孕诊断试纸是采用半定量方法进行监测。

HCG36是怀孕了吗

24号月经，下次月经前14日为排卵日，可以推算出女性的排卵日则为下次月经的10-11号，在10-11号前后4-5天内，均为危险期，如果发生同房，不采取有效的避孕措施，比较容易发生意外怀孕。女性危险期的推算方法，是根据卵子和精子在女性阴道内，和体内存活的时间来决定，卵子自卵巢排出以后，可以存活1-2天。而受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性生殖道，可以存活3-5天，所以排卵前后4-5天为易孕期，也被称为危险期，其余的时间不容易受孕，称为安全期。根据这种情况来推算的排卵日期，是在女性月经周期正常的情况下，但是有些女性的月经周期不是很规律，很难通过月经周期规律来推算排卵日期。也有些女性尽管月经周期比较规律，但是排卵过程，也会受到生活、情绪、性活动、健康状况和外界环境等因素影响，推迟或提前，还可能会发生额外排卵或者不排卵。因此，月经周期规律来推算的排卵日期以及危险期存在一定的误差，采用危险期和安全期避孕的方法，并不十分可靠，容易发生意外怀孕。

24号月经危险期是几号

黄体期的前半周期属于危险期，而后半周期属于安全期，安全期一般是在排卵期前五天以外的时间。黄体期的推算是从卵巢排卵以后，体内产生孕激素，此时开始出现黄体期。安全期大多数是根据月经周期规律来进行推算，月经周期为28-30天，预期下次月经前14日为排卵日，排卵日前后4-5天以外的时间为安全期，但是有些女性排卵日期可能会受到生活、情绪、外界环境等因素的影响，而出现推迟或者提前，甚至还会发生额外的排卵，所以通过这种方法来计算排卵日期会存在一定的误差，容易导致推断错误，引起意外的怀孕。还可以通过基础体温的测定或者B型超声检测来看卵泡的发育情况，如果在监测过程中卵泡消失，证明已经排卵，测试排卵前后的4-5天为危险期，除此以外的时间为安全期，这种方法相对准确性比较高。

黄体期是安全期吗

宫颈癌晚期的最终结局是死亡，晚期死亡的主要原因是有尿毒症、出血、感染以及全身恶病质。对于宫颈癌患者来说，临床期别、病理类型、治疗方法，与患者的存活时间、五年生存期有一定相关性。对于早期的患者通过手术治疗有时可以达到痊愈，甚至不影响生存期限，而对于中晚期的患者由于肿瘤侵犯的范围比较广泛，并且伴有淋巴结转移，预后相对来说比较差。宫颈癌治疗以后，一般是在一年内有50%发生复发，其中75%-80%是在两年内复发。宫颈癌复发是以局部复发为主，大约占70%，远处复发则为30%，所以宫颈癌如果术后或者放化疗后，需要进行常规的随访。随访内容包括盆腔检查、阴道涂片细胞学、胸片和血常规，主要是为了明确宫颈癌是否有复发，进行早期治疗，从而延长生存期限。

宫颈癌晚期会死吗

细菌性阴道病是由于阴道内的正常菌群紊乱，所导致的一种混合性感染。由于阴道内正常的菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加德纳菌等厌氧菌为主。其中发病原因主要与多个性伴侣、频繁性交以及阴道盥洗有关，会导致阴道内pH值呈碱性，导致乳酸杆菌减少，进而引起阴道炎症。所以细菌性阴道病一般都发生在性活跃期的女性，大约30%的患者没有明显的临床症状，症状主要有阴道分泌物增多，且有鱼腥臭味，性交后加重，伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。细菌性阴道病的治疗方法是以抗厌氧菌为主，主要治疗药物有甲硝唑、克林霉素等，其中甲硝唑是比较理想的治疗药物，其抑制厌氧菌生长的同时，而不影响乳酸杆菌的生长。如果细菌性阴道病不进行治疗，妊娠期的女性容易导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等。非妊娠期妇女容易引起子宫内膜炎、盆腔炎以及子宫切除术后的阴道顶端感染等。所以细菌阴道病一旦得到诊断，需要采用积极的方法进行治疗。

细菌性阴道病是怎么回事

米非司酮和米索前列醇联合使用，主要应用于意外怀孕的一种补救措施，前提为超声确诊宫内孕，且妊娠时间在孕49天以内者。米非司酮是一种孕激素拮抗剂，作用于底蜕膜引起蜕膜组织坏死，导致妊娠物的流产。米索前列醇是一种促进子宫收缩的药物，当妊娠物坏死、出血等情况时，给予口服米索前列醇，促进子宫收缩，可以将坏死的妊娠物从宫腔内排出，而达到终止妊娠的目的。所以米非司酮和米索前列醇联合使用，是早期妊娠终止的一种药物治疗措施，不需要宫腔操作，是无创性的终止妊娠措施。

米非司酮和米索前列醇配合使用有什么作用

感染HPV病毒后，如果没有被人体免疫系统清除，持续感染超过一年以上，就有可能导致宫颈细胞发生病变，具体时间需要根据患者的自身免疫力及宫颈状态判断，至于需要多久会发展成癌前病变，这因人而异。此外，宫颈低级别鳞状上皮内病变有自行转阴的可能。有研究报道，在宫颈HPV病毒持续感染后发展成宫颈癌大约需要5-10年，这些也有个体差异。

感染HPV病毒后一般多久发展成癌前病变

胎盘位于宫底后壁说明胎盘所在的位置正常，胎盘位于宫底部比较正常，有利于胎儿的生长发育，并且对于分娩的影响也比较小。胎盘在此部位生长发育，子宫的血供比较丰富，有利于胎盘、胎儿与母体之间的血液供应及交换。当胎盘位于子宫下段，或者靠近宫颈口时称为前置胎盘，随着妊娠周数的增加，子宫下段在妊娠晚期会被拉长、变薄。如果胎盘位于子宫的下段，则随着胎儿的增大、活动，以及孕妇的外界刺激，可能会对胎盘造成影响引起出血。另外，前置胎盘还会对正常的阴道分娩造成影响。

胎盘位于子宫底后壁正常吗

宫颈纳氏囊肿是在宫颈转移区鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口，或者深入腺管，将腺管口阻塞，导致宫颈腺体的分泌物引流受阻、潴留而形成的囊肿。因此对于宫颈的纳氏囊肿，属于宫颈转移区生理性改变的结果，而并非炎症。宫颈腺囊肿存在的意义提示该处为原始的鳞柱交界处，一般不需要进行特殊的治疗，也不需要进行手术。大多数宫颈腺囊肿是在妇科检查时或者在B型超声检测时，发现宫颈处有多个无回声区，直径大约在0.5cm。对于宫颈的纳氏腺囊肿，大多数患者也没有明显的临床表现，仅仅在妇科检查时发现宫颈表面突起多个青白色的小囊泡，其内含有无色的黏液。

宫颈纳氏囊肿是什么引起的，需要做手术吗

下体异味重、有腥臭味一般有以下几种情况：1、女性阴道炎症：最常见的是细菌性阴道病，由于阴道内菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加德纳菌等厌氧菌感染为主，微生物繁殖可导致阴道分泌物发生化学改变，产生大量的氨类物质，从而表现为阴道分泌物有明显的鱼腥臭味，同时伴有轻度的外阴瘙痒、烧灼感等，显微镜下发现线索细胞阳性可明确诊断，需要积极进行抗炎治疗。2、阴毛内汗腺分泌异味：部分女性下体异味重和阴毛内的汗腺分泌相关，由于阴毛下含有大量的汗腺，大量出汗时就会有异味。男性同样也会有这种情况，也与汗腺分泌有关，平时应注意保持会阴部清洁，及时清洗能够减轻异味。

下体异味重、有腥臭味什么原因

人工流产术后建议患者避孕3个月，待子宫内膜完全修复以后，再次怀孕。因为人工流产术后，子宫内膜处于修复的状态，如果发生再次妊娠的情况下，可能会导致受精卵着床位置异常，或者胎盘植入等风险的发生。另外，做完人工流产术后患者的体质较差，卵巢排卵功能尚未完全恢复，如果再次妊娠，对于女性来说风险较高，所以一般建议人流术后3个月或者最长半年，再计划再次妊娠。在常规的人流术后，一般都建议患者给予口服短效避孕药，3个月到半年，来达到避孕的目的。同时也可以促进子宫内膜的修复，对于再次受孕提供较好的条件。

人工流产多久后才可以再次怀孕

监测排卵的时间需要根据患者卵泡的大小，以及月经的周期决定。监测排卵有很多种方式，可以在家选择排卵试纸进行监测排卵，排卵试纸监测前，需要明确自己的排卵周期。如果月经周期规律，大概下次月经来潮前14天就为排卵日期，排卵日期前后2-3天进行排卵监测。排卵监测可以早、晚进行，根据测试纸的检测线以及对照线进行比较，根据颜色的深浅确定是否排卵。如果在医院进行B超监测，多数需要根据卵泡大小，以及月经周期的情况决定，如果卵泡直径13mm，就接近排卵期，建议1-2天进行一次排卵的监测，直到卵泡破裂，B超显示卵巢内的卵泡消失，证明排卵结束。

监测排卵多久做一次

月经血多呈暗红色，除血液成分以外，还含有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液，以及脱落的阴道上皮细胞等。通常月经血是不凝的，如果出血速度过快，会形成血凝块。所以，当月经血伴有血凝块时，多考虑月经量增多，一般多见于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等引起月经量增多的一些疾病。月经血75%来自动脉，25%来自静脉，并且由于纤溶蛋白溶解酶对于纤维蛋白的溶解作用，导致月经血处于高纤溶的状态。一般是不凝的，这样就有利于经血，以及组织纤维的液化，并排出体外。当出血量过大时，这些成分就不能很好地发挥纤溶作用，从而引起大量的血凝块。

为什么月经会有血块

43岁出现月经紊乱，多考虑已经进入围绝经期。围绝经期大约是从40岁开始，女性的卵巢功能开始衰退，表现为卵泡对于促性腺激素反应下降，不能够发育成熟并排卵。卵巢没有排卵，子宫内膜持续受雌激素的作用，没有孕激素的对抗，达到或超过雌激素内膜出血的阈值，可以发生雌激素突破性的出血，表现为淋漓不尽。如果雌激素的阈值超过阈值水平，并维持比较长的一段时间，导致闭经一段时间后有突破性的大量出血。因此，43岁月经紊乱一般表现为经期延长、周期缩短，或者阴道大量出血等，主要原因是卵巢不排卵。此时治疗一般是以孕激素治疗为主，同时要预防子宫内膜发生恶性肿瘤的病变。

43岁月经紊乱是什么原因引起的

产后尿量增加是因为在孕期潴留在体内大量的液体，需要在产褥期通过肾脏排出体外。一般产后第一周为多尿期，此时产妇会出现频繁的排尿，由于分娩的过程中膀胱受压，黏膜充血、水肿，对尿液刺激敏感性下降以及外阴的疼痛，可以使产妇不愿意用力排尿，而可能会出现尿潴留等情况，一般会发生在产后的12个小时。所以在产后应该尽量鼓励产妇尽早地自行排尿，产后4h就应该让产妇自行排尿，如果出现排尿困难，需要用温开水冲洗外阴，热敷下腹部，刺激膀胱收缩。另外也可以采用中医的疗法，针刺两侧的气海、关元、阴陵以及三阴交等穴位，或者肌注新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌，促进排尿。如果这些方法均无效时，可以给予留置尿管。

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