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李贵湘医生,三亚市人民医院-内分泌科-主任医师,糖尿病及其并发症的防治;对甲亢及各种甲状腺炎;痛风;垂体性疾病;肾上腺疾病;原发性醛固酮增多症;嗜铬细胞瘤;库兴综合征;肥胖症等疾病的诊治有丰富的临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李贵湘医生评价,李贵湘医

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李贵湘医生,三亚市人民医院-内分泌科-主任医师糖尿病及其并发症的防治;对甲亢及各种甲状腺炎;痛风;垂体性疾病;肾上腺疾病;原发性醛固酮增多症;嗜铬细胞瘤;库兴综合征;肥胖症等疾病的诊治有丰富的临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【李贵湘】三亚市人民医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

三碘甲状腺原氨酸降低，俗称为T3降低，其如果降低了，要进行相关原因分析，主要是有以下两种情况：1、大多数情况下是机体处于保护性反应，比如机体有慢性疾病在体内，机体出于降低代谢以及保护的目的，其T3水平降低；2、重症病人，此时不论T3是否降低，但是可能都会出现T4偏低，而这种情况要在疾病缓解以后，对其甲状腺功能和甲状腺彩超进行复查，以及对是否有其它疾病进行评估。

三碘甲状腺原氨酸偏低怎么办

糖尿病酮症酸中毒的原因，一般多见于胰岛素中断治疗，再一个就是应激状态，比如感染或受很重的精神打击，此时胰岛素拮抗激素升高，所以血糖也会升高，这是导致糖尿病酮症酸中毒的原因。而且如果出现了糖尿病酮症酸中毒，病人会觉得没有力气，如果严重会出现恶心、呕吐甚至昏迷。所以如果糖尿病患者发现出现这些情况，要及时到医院进行相应救治，因为如果拖下去可能会有更严重的情况出现。

糖尿病酮症酸中毒是什么原因

空腹血糖6.3mmol/L是在空腹葡萄糖受损范围内，因为空腹葡萄糖受损是指空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间的血糖范围。首先要排除空腹测血糖的时间是否标准，空腹血糖标准一般是要求8-10个小时不进餐，如果没有做到8-10个小时没进餐，半夜2点还在吃夜宵，就应该重新复测血糖，如果重新复测血糖显示血糖正常，即在5mmol/L左右，说明上次空腹采血标准可能不符合要求。如果是严格遵循空腹标准，但其空腹血糖还是6.1mmol/L以上，可以进行生活方式的预，主要包括适当体育锻炼，还有如果是超重病人以及肥胖病人要进行减肥，要注意控制饮食，包括清淡饮食，注意生活方式。

空腹血糖6.3怎么回事

胰岛素用量的问题，对于1型糖尿病和2型糖尿病来说还是有区别的，主要有以下几方面：1、1型糖尿病一般病人体重不大、BMI不高，所以胰岛素用量一般不是很大，同时1型糖尿病病人对胰岛素也比较敏感。所以对于1型糖尿病病人，在给其注射胰岛素时要进行血糖的频繁监测，以免出现低血糖；2、2型糖尿病因为其发病机理有胰岛素抵抗参与，所以胰岛素用量可能会偏大。具体用量要根据病人血糖的情况，然后由医生进行适当调整。而且护士要对病人进行1天7次血糖监测，或者是进行动态血糖监测。医生要根据血糖情况进行胰岛素剂量确定以及胰岛素方案制定。

胰岛素用量

高血糖的治疗，首先要看引起高血糖的原因是什么，其主要有以下几种情况：1、如果是应激性血糖升高，可以短期给予胰岛素治疗，即可以打速效胰岛素或超短效胰岛素，当然在用药之前要衡量病人是否需要降血糖，如果医生认为目前血糖的高值不合适，可以暂时选择短效或者超短效胰岛素治疗；2、如果是糖尿病引起高血糖，要按照糖尿病治疗原则规范性治疗；3、如果是内分泌疾病导致高血糖，比如甲亢病人也会出现血糖升高，如果血糖升高在边界值，随着甲状腺疾病控制，其血糖会恢复至正常范围，这时也可以少用降糖药，也可以不用，观察血糖情况。而对于糖尿病的血糖升高，如果血糖在允许范围内，可以先进行生活方式干预，如果无效可以进行药物干预，主要包括口服药物以及胰岛素治疗。

高血糖怎么治疗

引起血糖高的原因有很多，而最常见的就是糖尿病，糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病，而且还有其他应激状态也会导致血糖升高。应激状态比如紧张、病人手术或感染发热等，都会引起暂时性血糖升高，还有比如内分泌疾病、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤以及库欣氏综合征等也可以导致血糖升高，但是这些血糖升高会随着原发病的控制，其血糖会逐渐恢复正常。由于应激状态导致血糖升高，在应激状态过后，其血糖会恢复正常。如果血糖不恢复正常，要再进行相关检查以及进行相关治疗。

血糖高原因

糖尿病病人如何运动，要由专业医生进行评估，比如病人血糖不是非常高，或者病人血糖不处在高低波动很大的状态，以及病人不存在急性并发症等情况，可以由医生进行运动方案的设计。运动方案建议1周进行5天、每天30min的有氧运动，一般达到最大心率的50%-70%就可以。运动方式可以选择游泳、打太极拳、快步走路、慢跑等。而且在运动前要测血糖，不能在低血糖情况下进行运动，同时也不要在血糖非常高的情况下进行运动。

糖尿病病人如何运动

血糖高主要指的是慢性血糖升高的危害，慢性血糖升高对血管有很大危害。其危害主要包括大血管以及微血管两方面：1、大血管主要指糖尿病心脏病、糖尿病脑血管疾病以及糖尿病的下肢血管病变；2、微血管方面的变化指糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏方面损害；3、而且，长期血糖升高还会引起周围神经病变以及自主神经病变。所以针对慢性血糖升高一定要积极加以治疗，否则长期慢性血糖升高会导致全身各处并发症，最后会使生活质量下降，健康也受到严重影响。

血糖高会有什么危害

高血糖有诊断标准，即如果空腹葡萄糖超过6.1mmol/L就算升高，如果餐后2小时血糖超过7.8mmol/L也算升高。而空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间就界定为空腹葡萄糖受损，且餐后2小时，其血糖在7.8-11.1mmol/L之间界定为糖耐量异常，也叫IGT。如果空腹血糖超过7.0mmol/L，或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，可择日复测，如果还是超过上述标准，就可诊断为糖尿病。总之如果空腹血糖超过6.1mmol/L，或者餐后2小时超过7.8mmol/L，就可认为是血糖升高。但是血糖升高原因不同，因而处理方式也不同。

血糖多高算高

对于慢性高血糖要积极给予干预，干预的措施主要包括以下几个方面：1、饮食上的措施：首先要根据公斤体重计算热卡，然后再根据每天蛋白质、脂肪以及碳水化合物占的比例，进行有规律饮食；2、运动上的措施：如果血糖升高，但也不是很高，即没有超过16.7mmol/L，也没有血糖高低变化，可以制定适当的运动方案，因为有资料显示，规律运动8周以上会使糖化血红蛋白下降0.66%；3、药物干预：如果经过饮食和运动的干预，血糖仍然不能下降，那么就要进行药物干预。药物干预有很多种，包括常见的双胍类药物、磺脲类药物、糖苷酶抑制剂以及DPP-4抑制剂之类和胰岛素等。所以针对高血糖不同程度可以采用不同干预措施。

李贵湘

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