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【陈勇】海南省第五人民医院-麻醉科-图文咨询-预约挂号-百度健康

椎管内麻醉是将药物通过穿刺针穿刺到脊柱椎管内的麻醉，椎管内麻醉分为硬膜外腔麻醉、蛛网膜下腔麻醉，在硬膜外腔注入药物后达到阻滞，即椎管内硬膜外麻醉。如果注射到蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔阻滞，俗称腰麻。等腰麻作用消失时可通过注入蛛网膜下腔的后硬膜外腔置管追加药物，达到长时间的麻醉效果。椎管内麻醉是在麻醉技术、药物和监护方面不发达的情况下最常用的麻醉方法，因为椎管内麻醉可满足很多手术的需求，但随着麻醉技术、药物和监护水平的提高，椎管内麻醉应用逐渐减少，但椎管内麻醉并不是消失不用了，它还是有一定的优点。在小手术方面应用较多，因其生理干扰较少，所以还有一定应用范围。

椎管内麻醉怎么做

随着麻醉技术和药物的提高与增多，颈丛麻醉在临床上应用的越来越少。颈丛麻醉主要适用于颈部手术或者肩胛部手术，故适用范围较窄，所以实力雄厚的大医院一般不采用颈丛麻醉。该麻醉方法是采用局麻药阻断颈前神经丛，造成颈前局部麻痹来完成麻醉。因颈丛麻醉靠近神经和血管，极易注入血管造成中毒，或注入神经造成全脊柱麻醉、神经损伤。颈丛麻醉分为颈浅丛和颈深丛麻醉，浅丛麻醉一般可满足颈部手术。颈深丛麻醉容易造成膈神经损伤，一般不主张两侧颈深阻滞。

颈丛麻醉的方法

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