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湛洁谊医生,广州医科大学附属第一医院-儿科-主任医师,大叶性肺炎;支气管肺炎;细菌性肺炎;间质性肺炎;病毒性肺炎;流感肺炎;衣原体肺炎;军团菌肺炎;肺念珠菌病;肺隐球菌病;肺孢子菌肺炎;肺真菌病;肺曲霉病;感冒;咽炎;疱疹性咽峡炎;扁桃体炎;喉炎;流行性感冒;上呼吸道感染;肺炎;熟练掌握儿科常见疾病

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【湛洁谊】广州医科大学附属第一医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

囟门门过小的原因常见的就是头小畸形，这个是最主要的一个原因，头小畸形也就是说这个脑的发育存在了一些异常，就是脑发育过小了，这样子就会导致头小畸形。这部分的小孩他会有一些神经系统的一些症状，比如可能智力的发育会有点异常，或者是他的这种运动的发育也会存在异常。所以如果是头围又比较小，然后前囟也小的病人，我们是需要做一些头颅方面神经的一些检查，比如就是头颅的CT或是头颅MR的检查。但是另外有一些囟门比较小的小孩，他可能不是因为这个脑发育小而引起的，他是因为这个骨缝早闭引起的，那么这部分的小孩，有可能他的头围还是属于正常的范围，但是他的头颅形状会有点异常，那么这部分的小孩要看一下有没有颅内高压的表现。因为颅缝早闭的话，有些小孩也会出现颅内高压的表现，比如会有头痛呕吐这种现象，这些也是需要手术治疗的。

哪些原因导致囟门过小

首先第一个我们要知道什么叫囟门过大，如果这个囟门特别是前囟门，如果对超过了四个厘米应该就是囟门过大了。囟门过大常见的原因，一个就是脑积水是最常见的，还有就是佝偻病也会引起囟门过大，所以囟门过大主要的就是要寻找它的病因。另外一个就是针对它的病因进行治疗，如果是脑积水引起的囟门过大，那么这种小孩除了囟门给大之外，他会有头围的一个增大，就是头看起来特别的大，还有小孩子可能会有一些神经系统的表现，比如就是运动这方面发育的异常，有些小孩会有呕吐这种现象。当然也有一些小孩子只是头围增大和前囟门增大，而没有其他的一些临床症状都有的。那么它确诊的话，有时候要通过一些头颅影像学的一些检查，比如头颅MR还有头颅的CT，这些检查就可以明确的诊断，那么就根据它的这个诊断来进行治疗。另外一种就是前囟门过大是因为佝偻病引起的，那佝偻病引起的除了囟门大之外，一般来说他头围是不会增大的，但是他会有牙齿出的比较迟，还有就是行走这些也会比较迟，或是夜间睡眠会不好，出汗比较多，这些佝偻病的表现。如果是因为佝偻病引起的囟门过大的话，就要针对佝偻病来进行治疗。

囟门过大怎么办

囟门过小首先第一个我们就要明确囟门过小的原因，在囟门过小里边它有一些是病理的原因，也有一些不属于病理的原因。病理的原因最常见的就是一个头小畸形，还有一个就是颅缝早闭，如果是头小畸形的话，小孩子除了囟门过小之外，他还会有一个头围的小，就比正常的要小，就头要比较小，同时可能还会有一些运动发育的异常，像这部分的小孩子是需要去神经科治疗的。还有一部分的小孩，是因为颅缝早闭引起的，那颅缝早闭引起的话可能会导致头颅形状的异常，有部分小孩甚至也会引起颅内的高压，那如果是有颅内高压，或是头颅形状异常的比较厉害，就需要一个手术的治疗。第三个他有可能是属于一种正常的，就是因为跟他出生的时候颅缝重叠有关，这部分的小孩他的虽然前囟是小，但是他头围是正常的，各方面的发育都是正常的，那么这种情况是不需要特殊处理的。

囟门过小怎么办

新生儿黄疸一般来说就是我们可以看到他在皮肤、巩膜的一些黄染，有时候一些家长看不出来小孩子有没有黄疸，主要是因为新生儿的皮肤看起来会比较红。那么如果小孩子皮肤特别红的时候，单纯的肉眼看可能不一定能看的黄染那么清楚，有时候我们可以按压一下这个皮肤，那么就可以看到它的底色是有黄的，主要的一个表现就是黄染。另外一个可以看巩膜，就是看眼睛眼白的地方，我们可以看到这个小孩也会出现一些黄的，那么这个就是一个黄染的表现。除了黄染之外根据不同黄疸病因小孩子还会有其他的一些表现，比如有些小孩会有贫血，会有这个浓茶样的小便，还有些小孩会有发烧，病因不同它就会不同。另外一个还要看这个黄疸有没有引起脑的损伤，如果引起脑损伤的时候，会有一些抽搐的表现，那么这些都是黄疸相伴随的一些症状。

新生儿黄疸症状

新生儿生理性黄疸是新生儿一个比较常见的生理现象，也就是说很多小孩在出生之后都会发生这个生理性的黄疸。一般来说在足月儿的话大概是两到三天就会出现黄疸，然后四到六天就是个高峰，大概是一个星期左右黄疸就可以下降。如果是足月的小孩大概是两个星期就完全可以消退，如果是早产儿的话大概也就是三到四天的时候出现，然后它的高峰期也是四到七天，一般来说也是一周以后就开始慢慢的消退。但如果是早产儿的话，可能他需要三到四周才能够完全的消退，那么这个就是常见的我们所说的一个生理性的黄疸。生理性的黄疸对小孩子一般没有什么危害的，也不需要特殊的一个处理。

什么是新生儿生理性黄疸

新生儿黄疸的正常值并不是说具体的一个数目，它是根据不同出生的天数还有出生的胎龄，有没有一些高危因素来决定的。新生儿黄疸的值可能每天都不一样。比如，如果这个小孩出生的时候是39周的，他出生的时候是第一天，跟着后来又第二天第三天，那么不同的天数它的正常值是不一样的。我们临床工作上都会有一个曲线图，就是根据小孩子出生的时候的胎龄，还有出生之后的天数，还有有没有一些高危因素，比如会不会有血型不合的溶血，或者有没有蚕豆病这些高危因素来决定每天的这个正常值。所以，新生儿黄疸正常值并不是说固定的一个数。

新生儿黄疸正常值

囟门膨隆的小孩很多时候都是表现为颅内高压，也就说这个小孩他可能会出现有呕吐的表现，又或者他会有一些抽筋，有些小孩会有些肌张力的升高，也就说他的那个四肢比较硬这种表现。前囟膨隆大部分的情况下都是建议是病理的因素，最常见的就是一个脑炎，但是也有一部分小孩可能在哭闹的时候，或者是在躺下时候，会有一点点的膨隆，但是这个膨隆一般来说是比较柔软，然后他在安静的时候在坐着的时候会平软的，这种情况的就是不用担心。如果不是属于这种情况，而是在安静或是在坐着的时候都是隆起高出颅骨的，同时伴有紧张感，那么这种情况还是要去医院明确这个诊断。

囟门膨隆有哪些症状

母乳性黄疸常见于母乳喂养的小孩，特别是纯母乳的或者是大部分母乳为主的小孩，一般来说母乳性黄疸常常发生在生后的一周左右，然后持续的时间可能是一个月到三个月。这种小孩他除了黄疸之外其他的表现都很好的，一般没有其他的不舒服，而且他的黄疸程度一般也不是很严重，主要是轻度的或者中度的，严重的黄疸是很少的，而且这种黄疸因为它不是很严重，所以一般来说它对这个脑的损伤的也是比较少的。那它怎么诊断的呢？我们一般通过停母乳大概是三天左右，然后小孩子的黄疸就会明显的下降，这样子来诊断的，母乳性黄疸它的病因目前还不是很清楚。

什么是新生儿母乳性黄疸

新生儿病理性黄疸是相对新生儿生理性黄疸，生理性黄疸也就是说是属于一种新生儿正常的生理现象，那么病理性黄疸就是属于新生儿时期不正常的一些病理现象。它有什么特点呢？病理性黄疸一般来说他出现的时间有可能会比较早，也就是说在生后的24小时之内就出现。另外一个它的程度会比较严重，那它的程度严重就是相对于出生的天数，还有出生的胎龄，还有相关的危险因素来讲，在蓝光光疗曲线以上，那么这个他的程度就是比较严重的了。还有就是它持续的时间比较长，比如足月的小孩可能两周以后还有黄疸，如果是早产儿的话一个月以上都有黄疸。另外一个病理性黄疸，还有可能它不是间接胆红素升高为主的，可能是直接胆红素升高为主的，那么这些也可能是病理性黄疸。病理性黄疸有些小孩除了黄疸的症状之外可能还伴有其他的一些不舒服。

什么是新生儿病理性黄疸

新生儿黄疸就是分生理性和病理性，那么是生理性黄疸一般是不需要治疗的，那病理性的黄疸就需要治疗。首先第一个我们就是针对这个黄疸进行治疗，最常用的方法就是蓝光的照射，通过蓝光的照射可以明显的减轻黄疸，有些严重的病人他甚至要用换血治疗。那除了蓝光和换血的治疗，有一部分的小孩他可能还要使用到白蛋白，主要是针对白蛋白低的小孩会应用。还有些小孩要碱化血液，碱化血液的目的也是用来减轻他胆红素脑病的风险。还有一部分溶血病人，比如就是ABO血型不合引起的溶血，或者是Rh血型不合引起的溶血，这部分病人如果是严重时候他需要使用丙种球蛋白。

新生儿黄疸治疗

小儿结节性多动脉炎不能自愈。小儿结节性多动脉炎是由于自身免疫异常引起的血管炎性疾病，由于存在明确的免疫异常和血管损伤，因此无法自愈。该疾病需要积极治疗以控制病情进展，防止器官损害。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。对于小儿结节性多动脉炎，早期诊断和治疗至关重要，家长需密切关注孩子的病情变化，并定期复查。

小儿结节性多动脉炎能不能自愈

小孩也可能患结石病。结石形成可能与饮食习惯、遗传因素、环境因素、生活方式等有关。如果摄入过多草酸、钙等物质，或者存在先天性代谢异常，可能导致结石形成。小孩还可能出现尿频、尿急、血尿等症状。因为结石移动时可能会刺激尿路黏膜，引起炎症反应和出血。对于患有结石病的小孩，家长应注意孩子的饮水量，以促进排泄，并减少结石再次形成的概率。

小孩会得结石病吗

小儿亚急性骨髓炎不好，因为存在慢性化脓性感染，如果不及时治疗，可能会引起关节功能障碍或畸形。小儿亚急性骨髓炎是由于细菌感染引起的软组织炎症性疾病，病变发展较为缓慢，但病程较长。如果不及时治疗，感染可能会继续进展，导致骨质破坏和坏死，进而引起关节功能障碍或畸形。此外，感染可能导致周围软组织的纤维化和瘢痕形成，进一步加重关节僵硬和功能受限。因此，该疾病对患儿的健康不利，需要积极治疗。如果出现发热、局部疼痛等症状，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。在儿童中，早期诊断和治疗亚急性骨髓炎至关重要，可以有效预防并发症的发生，并减少后遗症的风险。家长应注意观察孩子的症状变化，定期带孩子复查，以便及时发现病情变化。

小儿亚急性骨髓炎好吗

小儿两性畸形的诊断准确性通常较高，因为其涉及染色体分析等专业检测手段。小儿两性畸形的诊断需要通过实验室检查，如染色体分析来确定个体的染色体组成。此外，结合超声波检查以评估生殖器官结构，这些专业检测手段能够提供准确的诊断信息。如果存在某些遗传疾病或先天性代谢障碍，也可能导致外貌与性别不符。因此，在考虑小儿两性畸形时，应排除上述可能性。在处理小儿两性畸形的问题时，应注意保护患者的隐私，并确保由经验丰富的医生进行综合评估和管理。

小儿两性畸形准不准确呢

小儿两性畸形的准确性取决于临床表现、实验室检查及影像学检查结果的综合评估。小儿两性畸形的准确性受到多种因素的影响，如临床表现的差异性、实验室检查结果的准确性以及影像学检查结果的可靠性等。因此，为确保诊断的准确性，应综合考虑所有相关因素。在某些情况下，医生可能会建议进行基因检测以进一步确认小儿是否存在染色体异常导致的两性畸形。此外，对于一些复杂的病例，可能需要转介至专业的内分泌科或遗传咨询师进行深入评估。在面对小儿两性畸形时，家长需保持冷静，并积极配合医生进行各项检查，同时关注患儿的心理健康，给予适当的支持与关爱。

小儿两性畸形准不准确的原因

小儿两性畸形有救，但治疗效果因人而异。小儿两性畸形的治疗需要综合考虑患者的内分泌状态、生殖器官解剖结构以及心理社会需求。通过激素评估和手术矫正可以改善生殖器官功能和外观，从而提高生活质量。如果患者存在下丘脑-垂体轴的功能紊乱或染色体异常，应针对原发病进行治疗，如使用促性腺激素释放激素类似物调节性发育过程。治疗小儿两性畸形需谨慎选择适宜的医疗方案，并关注患者的心理健康和社会适应能力。在任何干预前，都应与多学科团队包括儿科内分泌学家、生殖外科医生和心理学家充分沟通。

小儿两性畸形有救吗

小儿两性畸形可能需要终身服药。小儿两性畸形是由于先天性染色体异常或性腺发育异常引起的，会导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常功能。患者需要在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如甲睾酮、丙酸睾酮等，以维持正常的生理状态。如果患儿存在下丘脑-垂体-性腺轴功能不全，也需要终身服用相应药物来调节内分泌状态。对于小儿两性畸形，家长需密切关注孩子的生长发育情况，并定期带孩子到医院进行性激素检测和影像学检查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。

小儿两性畸形需要终身服药吗

小儿结节性多动脉炎无法自愈。小儿结节性多动脉炎是由于免疫系统异常攻击自身血管壁，导致炎症和血管损伤，这些病理变化不会自行恢复，需要通过医疗干预来控制病情进展。虽然本病无法自愈，但经过规范治疗后，部分患儿可获得长期缓解或治愈。在儿童患者中，结节性多动脉炎的诊断需谨慎，并密切监测病情活动性以制定合适的治疗方案。

小儿结节性多动脉炎可以自愈吗

小儿结节性多动脉炎不好，需要及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗。小儿结节性多动脉炎是一种累及中小动脉的坏死性血管炎，糖皮质激素能抑制免疫应答，减轻炎症反应，环磷酰胺具有免疫抑制作用，能抑制T细胞介导的细胞免疫反应，两者合用可有效控制病情进展。但需密切监测药物副作用，确保在医师监督下使用。除了上述提及的治疗方法外，患者还可以遵医嘱服用非甾体抗炎药、生物制剂等非系统性治疗方式来缓解症状。这些药物能够减少炎症因子产生，改善血液循环，适用于轻度至中度皮肤受累者。针对小儿结节性多动脉炎，家长应注意观察孩子的身体变化，特别是皮肤、肾脏和神经系统的表现，并定期复查以监测病情活动性。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，有助于减缓疾病的进展。

小儿结节性多动脉炎好吗怎么治疗

儿童经常腿抽筋可能是由缺钙、维生素D缺乏、生长发育过快、过度运动、神经肌肉兴奋性增高、周围神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。1.缺钙缺钙会导致神经和肌肉兴奋性增加，引起肌肉痉挛，从而出现腿部抽筋的现象。可通过适当的补充钙质和维生素D来缓解症状，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等药物进行治疗。2.维生素D缺乏维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，进而影响神经和肌肉的功能，导致肌肉痉挛和抽搐。可以通过晒太阳以及服用维生素D补充剂来进行治疗，如骨化三醇软胶囊、维生素AD胶丸等。3.生长发育过快生长发育过程中骨骼增长速度快于肌肉生长，容易导致肌肉张力失衡，引发抽筋现象。可适当延长补钙时间，同时注意均衡饮食，保证充足的睡眠时间，有助于促进身体恢复。4.过度运动过度运动会使得肌肉疲劳，乳酸堆积过多，刺激周围神经产生异常放电，诱发肌肉收缩，表现为抽筋。可以对局部按摩或者热敷处理，也可以用毛巾包裹冰块冷敷患处，一般能自行缓解。5.神经肌肉兴奋性增高神经肌肉兴奋性增高可能导致肌肉突然强烈收缩，引起抽筋。针对这种情况，建议患者遵照医生的意见通过针灸等方式改善不适症状。此外，如果症状持续不缓解，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查并接受针对性治疗。

儿童经常腿抽筋什么原因导致的

可威颗粒是奥司他韦，对流感有显著的治疗效果，该药是国内外指南推荐流感用药。流感患者常突发38.5℃以上高热，并伴有流涕、畏寒、寒颤、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力等全身症状。在明确有流感患者接触史或出现上述流感样症状时，需尽早服用可威颗粒进行预防或治疗。它可以有效地抑制流感病毒在体内的复制，降低机体中的病毒数量，从而降低致病性，减轻病情并缩短病程，在发病48小时内及时用药效果更好。另外，在患病期间应注意多喝温水，并注意保暖，避免着凉。

可威颗粒就是奥司他韦吗，治疗流感的效果好不好？

可威是奥司他韦的商品名，其通用名为磷酸奥司他韦颗粒，主要成分是磷酸奥司他韦，该药是临床上常用的治疗流感的特效药。奥司他韦是一种抗病毒药物，对甲型和乙型流感病毒有明显的抑制作用，是《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指南推荐治疗流感用药，也是是国家卫建委推荐流感药物，既可以用于预防，也可以用于治疗，安全性高，在发病48小时内尽早用药可以有效缩短病程，并减少并发症的发生率。此外，在日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等。

同事说可威是专门治疗流感的药物，可威就是奥司他韦吗？

可威颗粒就是奥司他韦，是《儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）》指南中推荐的流感首选治疗和预防药物。奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制药物，可以阻止被感染的细胞释放病毒，降低机体中的病毒数量，从而降低致病性。此药为单方药，副作用小，安全性高，在发病48小时内及时用药效果更好，可有效缓解病症，包括但不限于发热、头痛、咳嗽、全身酸痛乏力、鼻塞流涕、咽部不适等，同时可缩短病程，减少并发症。服药期间，建议给孩子多喝点热水，注意休息。

孩子得了流感，家人买了可威颗粒，这个药就是奥司他韦吗？

可威磷酸奥司他韦颗粒是专门治疗流感的药物，是一种流感特效药。流感是由流感病毒感染引起的一种常见的上呼吸道传染病，其主要症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕等。奥司他韦是一种神经氨酸抑制剂，可以有效地抑制流感病毒在体内的复制，降低机体中的病毒数量，从而降低致病性，减轻病情并缩短病程，能够有效缓解发热、头痛、咳嗽、全身酸痛乏力、鼻塞流涕等流感症状。患者应按疗程坚持服用药物5天，治疗期间，建议多喝点热水，还要注意个人和环境卫生，勤洗手，坚持戴口罩，并注意保暖，避免着凉。

可威奥司他韦颗粒是不是专门治流感的？

可威磷酸奥司他韦颗粒是可以起到预防流感的作用的，既可以用于治疗，也可以用于预防。该药是《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指南推荐治疗流感用药，其主要成分为磷酸奥司他韦，属于抗病毒药物，能有效抑制病毒复制，从而减少体内病毒载量，降低发生并发症的风险。此外，还可以缩短患者的恢复期，并减轻症状。因此，磷酸奥司他韦颗粒通常是可以起到预防流感的作用的。在接触了流感患者后，要及时做消毒清洁，尤其是患者接触物，并开窗通风。此外，应尽快服用奥司他韦进行预防。期间还要注意个人和环境卫生，勤洗手，坚持戴口罩，并注意保暖，避免着凉。

网上都说吃可威奥司他韦颗粒可以预防流感，是不是真的？

可威磷酸奥司他韦颗粒治疗流感见效快，在发病后48小时内服用效果最佳。奥司他韦是一种抗病毒药物，主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流行性感冒的治疗。该药可以抑制病毒神经氨酸酶活性，阻断病毒从被感染细胞中释放，从而减少甲型和乙型流感病毒的传播。同时，还可以缩短患者症状持续的时间、减轻患者的临床症状等。因此，奥司他韦对于流感病毒感染引起的发热、咳嗽、流鼻涕等症状具有显著的疗效，在临床上应用广泛，既可以用于治疗，也可以用于预防。

可威奥司他韦颗粒治疗流感见效快吗？

可威磷酸奥司他韦颗粒预防流感的效果是比较好的。流感通常起病较急，常突发38.5℃以上高热，伴有咳嗽、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力等全身症状。若明确有流感患者接触史或出现流感样症状时，患者需尽早服用可威磷酸奥司他韦颗粒预防或治疗，其属于临床常用的抗病毒药物，既可以预防流感，也可以用于治疗。在48小时内及时用药效果更好。该药还可以用于预防季节性流感，具有起效较快、效果显著的优点。此外，建议患者在日常生活中注意做好保暖措施，外出时可以根据天气变化适当增加衣物，同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，对于预防流感也有一定的帮助。

可威预防流感的效果好不好？

可威磷酸奥司他韦颗粒是可以用来治疗流感的，且效果显著。磷酸奥司他韦颗粒是治疗流感的特效药，它是一种神经氨酸酶抑制药物，可以阻止被感染的细胞释放病毒，降低机体中的病毒数量，从而降低致病性，达到治愈流感的效果。此药为单方药，安全副作用小，且为颗粒剂型，剂量准确，口感好，吸收快。如果患者存在流感的情况，可以按说明书服用该药物进行治疗，从而达到控制疾病的目的。除此之外，患者还要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，也可以多吃富含维生素C的食物，从而为身体补充所需要的营养物质，促进身体的恢复。

可威可以治疗流感吗，效果怎么样？

13岁及13岁以上青少年预防流感可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒。奥司他韦是《儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）》指南中推荐的流感首选治疗和预防药物，若孩子最近接触了流感患者，可尽早服用磷酸奥司他韦颗粒，在48小时内及时用药效果更好，此药为单方药，安全副作用小。此外，预防流感，还要注意个人卫生，勤洗手，坚持戴口罩，在家多开窗通风，外出避免去人多密集的地方。平时要适当锻炼身体，注意饮食均衡，加强营养，提高身体免疫力。

小孩班里有同学得了流感，可以吃可威磷酸奥司他韦颗粒预防吗？

通常情况下，小孩患有流感，可以按说明书服用可威磷酸奥司他韦颗粒进行治疗。流感通常起病较急，常突发38.5℃以上高热，伴有咳嗽、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力等全身症状。磷酸奥司他韦颗粒是治疗流感的特效药，它是一种神经氨酸酶抑制药物，可以阻止被感染的细胞释放病毒，降低机体中的病毒数量，从而降低致病性，达到治愈流感的效果。在发病48小时内及时给孩子用药效果更好，可有效缓解流感症状。此外，在日常生活中家长要注意做好小孩的保暖措施，避免着凉，同时还要注意多休息，保证小孩充足的睡眠时间。

湛洁谊

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