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【赵红丽】沈阳医学院附属第二医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

血压140/90的患者需要通过评估来判断是否需要吃药。评估的内容包括：年龄、性别有没有糖尿病、肥胖、吸烟、家族史等危险因素；以及要给患者做相应的一些检查，像心、脑、肾、眼等器官的检查，来评估一下他有没有发生高血压的靶器官损伤，以及他有没有合并其他高血压的合并症等。通过这种评估，医生会给予相应的治疗方案。

血压140/90需要吃药吗

正常人由平卧位变成直立体位时，大约有300~800ml的血液由胸腔转移到下肢，导致下肢静脉容积增加，回到心脏的血量减少，使心脏收缩量也相应减少，引起动脉血压的下降，同时引发人体的一个自动调节，通过加快心率和收缩外周血管进行代偿，以增加心输出量和心排血量。因此正常人在体位变化后会出现心率稍微增快，收缩压稍微降低，舒张压增高这样一种正常的生理反应。

坐着比躺着血压高30多怎么回事

首先，要根据患者的临床症状以及他有没有冠心病的危险因素，还有一些辅助检查来作出诊断。冠心病较为明确的危险因素包括年龄、男性、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病以及早发的冠心病家族史。心绞痛的辅助检查，主要包括常见的心电图以及实验室检查，像肠里查肌钙蛋白以及CK、CKMB以及胸部的X线或者肺部的CT、冠脉的CTA等来明确患者是不是有心绞痛。

心绞痛如何确诊

在运动、激动、紧张、兴奋等生理条件下，由于心脏收缩量的增加及外周血管阻力的变化，血压的反应往往会出现收缩压随运动量的增加而增加，舒张压的改变相对较少。在运动状态下，收缩压可以达到160~200mmHg，这是一种生理性的反应。在临床上，还会遇到一种少见的高血压，叫运动型高血压。对于运动型高血压，可以考虑平板运动实验，作为筛查的一种常规检查手段；也可以备一个动态血压来判断是否有运动型高血压。

运动后血压多少正常

起搏器主要分为两大类：一类是治疗心动过缓的，比如比较经典的一些起搏器；还有一类是比较新型的起搏器，比如说治疗心衰的CRT，还有治疗心律失常的ICT。对于传统的治疗缓慢的心律失常，起搏器往往在下列情况是需要安置的：假如患者有非常严重的心动过缓，同时引发了晕厥、黑蒙、站立不稳、乏力，甚至心绞痛、诱发心衰等等一系列症状，那么就需要安置永久起搏器了。安置永久起搏器可以治疗严重的心动过缓，也可以治疗完全性的房室传导阻滞。如果发生完全性房室传导阻滞，即使没有黑蒙、晕厥，如果达到了起搏器安置的适应症，也需要植入这种永久起搏器。

心脏起搏器的作用

这有可能是一种正常的反应，也有可能是一种病态。正常人在惊喜状态下，最高的心率指挥部——窦房结发生了冲动，往往是在60~100次/分这样的一个节律,又叫窦性心律。在这个心率状态下，不会觉得有什么不适。一旦突破了这个范围，患者就会出现心慌、气短甚至头晕等不适。这种不适就叫心悸。引发心悸的原因有很多种，大致可分为心脏性的和非心脏性的。心脏性的，指各种心脏疾病；非心脏性的，包括贫血、甲亢以及精神类的症状等。如果频繁地发生心慌心悸，建议患者及时就医。

心跳突然加快心慌怎么办

心脏支架手术需要一个长期的综合管理，患者要提高自己的用药依从性，从而促进二级预防。对于药物，要结合患者的病情而定。何时停药，也要及时同医生进行沟通。如果病情稳定，吃一年药，即可停掉。但是，如有心绞痛发作，有可能还需要结合硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂等这类药物来治疗。冠心病患者用药有很多讲究、专业性很强，患者本人不要随意地调整用药，需在专业医生的指导下进行。

心脏支架手术后吃什么药

血管钙化，是临床上常见的一个问题。血管钙化是指在多种因素作用下，钙、盐等矿物质沉积在血管壁而形成的一种生理表现。它的主要病理类型包括内膜钙化、中膜钙化、外膜钙化以及心脏瓣膜钙化等。按照病理，主动脉钙化可分为血管内膜与中膜钙化。内膜钙化往往与炎症反应、脂质沉积等反应相关；而中膜钙化，则往往与高龄，糖尿病、慢性肾脏疾病等因素相关。对于血管钙化，要具体问题具体分析。

主动脉钙化是什么意思

高血压具有家族聚集性，遗传因素对高血压的变异影响大概占30%~50%。它是环境和多种遗传性基因表达的相互作用的一种结果，也就说高血压是可以遗传的，目前，与高血压有关联的这种基因有很多，比如说影响肾脏对钠的重吸收的这样的基因；还有像调节我们血压非常重要的一个系统，叫RA系统；还有像α-内收蛋白基因等都可以引发这种高血压。对于有高血压父母的子女，一定要改善生活方式来尽量延缓高血压发生的时间以及降低这种高血压带来的风险。

遗传高血压怎么治疗

首先是心源性疾病，比如常见的冠心病，心衰，心肌病等。第二类是肺源性疾病，比如肺炎，胸膜炎，肺心病，气胸等。第三类是比较少见的，但是也是非常危险的一个疾病，比如主动脉疾病，例如主动脉夹层，主动脉瘤等。第四类是消化系统。比如说胆囊炎，阑尾炎。还有一些其他的疾病，像贫血，甲亢，甲减以及心理精神科疾病等都会导致胸闷气短。一旦出现了胸闷气短的不适感，建议及时到医院来跟医生进行沟通，确定病因。

赵红丽

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