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【杨宁】首都医科大学附属北京朝阳医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

孕妇血糖高，如果通过生活方式干预，仍不能将血糖控制在正常范围，则需使用胰岛素治疗。如果不使用胰岛素控制好血糖，即空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L，才会对胎儿产生影响。孕妇血糖高会造成严重后果，如先兆子痫、早产、羊水过多、产后出血、感染、巨大儿、新生儿缺血缺氧性脑病等，因此孕妇必须要严格控制血糖。如果在使用胰岛素过程中出现低血糖，对胎儿同样会造成不良影响。其中1型糖尿病孕妇使用胰岛素治疗，低血糖发生风险最高。而孕妇反复低血糖，会影响胎儿发育，甚至导致胎儿死亡。当发现孕妇血糖＜3.3mmol/L时，需即刻处理，并及时就医。明确血糖偏低的原因，调整胰岛素的使用剂量及治疗方案，防止再次出现低血糖。

孕妇血糖高打胰岛素，对胎儿有影响吗

孕妇尿碘低需要补充碘治疗。由于孕妇尿碘有明显的昼夜及日间差异，受饮食和尿量的影响，所以单次尿碘，不能反映孕妇个体的碘营养状态。可采用尿碘与尿肌酐的比值来进行评估，从而排除尿量对尿碘的影响。24小时尿碘的检测优于单次尿碘，但操作较复杂，缺点是对于孕妇及胎儿都有比较大的影响。孕妇严重的碘缺乏可引起流产、死胎，以及出生后婴儿死亡率增加。因为妊娠期间甲状腺激素合成增加、肾脏的碘排泄增加、胎儿的碘需求量增加，所以孕妇的碘需要量比非妊娠妇女显著增多。因此，在妊娠期间的孕妇碘摄入量需要高于健康成人的推荐量。WHO推荐孕妇每日碘摄入量为250μg，中国的营养学推荐孕妇每日摄入碘量为230μg。当孕妇的尿碘＜150μg/L时，属于碘缺乏，此类情况一般不会出现在正常食用碘盐的地区。此外，需要补碘的孕妇，选择碘化钾或含相同剂量碘化钾的复合维生素为宜。

孕妇尿碘低要补碘吗

红豆不能起到降血糖的作用。红豆作为豆科植物的种子，同样可以产生能量，每100g的红豆含有300-350千卡热量、20-30g的蛋白质、0.6-0.7g脂肪、50-65g的碳水化合物，根据批次产地不同有所差异，这些成分都无法起到降血糖的作用，过量食用还会引起血糖的升高。红豆本身富含维生素和各种矿物质，中医认为红豆有通便、利尿、净化血液、解除疲劳的作用，在本草纲目中均有记载。但究其根本，红豆仍然是一种食品，虽然具有丰富的营养及较高的药用价值，但仍会出现血糖升高，尤其是传统意义上习惯将红豆与其他粮食作物熬制成粥进行食用，更会引起血糖的升高。糖尿病患者可以适量进食红豆，通过适当的进食方法和进食量来发挥其营养价值，降低其对血糖的影响。

红豆降血糖吗

门冬胰岛素严格意义上不是短效胰岛素，属于超短效胰岛素类似物。而短效胰岛素是普通胰岛素，与内源性人胰岛素有相同的氨基酸序列，在皮下注射后，可能会使血流中胰岛素浓度的升高延迟，因此，需要在餐前15-30分钟注射，以实现对餐后血糖的控制。门冬胰岛素是利用生物技术，将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸替代，因此，吸收更快、起效更迅速、药效更短。在皮下注射后，10-20分钟内起效，最大作用时间为注射后1-3个小时，降糖作用可持续3-5个小时。因此，门冬胰岛素与短效胰岛素相比，可以做到餐前直接注射且不易出现餐后低血糖的情况。并且使用更加方便，可以更加平稳地控制血糖。

门冬胰岛素是不是短效胰岛素

如果通过医学营养治疗和运动治疗，孕妇的血糖无法控制在理想范围，孕妇在整个孕期均需使用胰岛素治疗。如果孕妇通过生活方式干预后，血糖仍不能控制在合适范围，需及时使用胰岛素降糖治疗。高血糖对孕妇及胎儿均会造成严重影响，如先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染、巨大儿、新生儿缺血缺氧性脑病等，因此孕期必须严格控制血糖。虽然使用二甲双胍在控制餐后血糖、减少孕妇体重增加，以及新生儿严重低血糖的发生方面均有益处。同时孕早期二甲双胍暴露不增加任何先天畸形风险，但我国尚无二甲双胍孕期应用的适应证。由于孕期胎盘引起的胰岛素抵抗，导致餐后血糖升高更为显著，通常推荐在三餐前，使用短效或速效胰岛素联合中效或地特胰岛素进行治疗。

怀孕打胰岛素要打多久

根据甲状腺炎种类不同，选用不同治疗药物，接受不同治疗方法。甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎，具体药物治疗情况如下：1、急性甲状腺炎：多因细菌感染，经血行或邻近组织感染，蔓延至甲状腺，表现为感染症状，需要针对感染，给予抗感染药物治疗，必要时联合外科干预，清除感染灶；2、亚急性甲状腺炎：多与病毒感染相关，不是感染性疾病，因此并无特殊治疗。发病期间主要为对症，给予缓解患者发热，及疼痛症状药物治疗，必要时使用糖皮质激素，一般症状可逐渐自行缓解；3、慢性甲状腺炎：一般表现为甲状腺过氧化物酶抗体，和(或)甲状腺球蛋白抗体升高的自身免疫性甲状腺炎，如甲状腺功能正常暂无特殊治疗，定期观察甲状腺功能情况。如出现持续性甲状腺功能异常，则根据甲状腺功能情况对症治疗。

甲状腺炎用什么药治疗较好

一般情况下，碘的摄入量与年龄、机体状态有关。12岁以上及绝大多数成人为每天约150μg碘，6-12岁儿童每天约120μg碘，孕妇、哺乳期妇女每天约250μg碘。而存在甲状腺疾病的患者需要减少碘摄入，其中甲亢患者应尽量限制碘的摄入。权威组织认为，碘过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加。碘是合成甲状腺激素的重要元素，碘缺乏是促进甲状腺肿和甲状腺结节形成的原因之一，但目前由于我国已经实施中国加碘盐工程，因此碘缺乏的情况不太常见。加碘盐中，加碘的量是21-39mg/kg，按30mg/kg计算，盐的推荐摄入量为每天6g，约含有180μg碘，加上烹饪等损耗，完全满足成人每日需摄入碘量150μg的范围。

日常摄入碘的正常量是多少

对于尿酸高的患者，要尽量减少吃羊肉，进食时要严格控制进食量，避免过量吃羊肉和喝羊肉高汤，及涮羊肉后的汤。建议高尿酸血症及痛风患者低嘌呤饮食，嘌呤是有机化合物，氧化后变成尿酸。如果嘌呤代谢发生紊乱，致使血液中尿酸水平过高，则会形成高尿酸血症。当出现关节腔等处尿酸盐沉积，激活机体自身免疫系统，进而可引发急性关节疼痛，即为痛风。建议高尿酸血症患者吃嘌呤含量较低的食物，如大米、小麦、淀粉、高粱、鸡蛋等，而羊肉属于中高水平嘌呤食物，痛风发作及尿酸过高的患者要避免进食。对于偶尔发现尿酸轻度升高，或曾偶有痛风发作但已将尿酸降至正常水平的患者，建议尽量减少吃羊肉，即使要吃，也需要严格控制进食量，且不要喝涮、煮过的羊肉汤。

尿酸高能吃羊肉吗

不建议血糖升高明显的患者吃黑芝麻丸，其主要原料为黑芝麻，属于高热量食物，含有大量脂肪、蛋白质、糖类。每100g黑芝麻含有520-560卡路里的能量，约46-47g脂肪、19-20g蛋白质或24-25g碳水化合物等。且黑芝麻丸的制作工艺是将黑芝麻反复蒸晒后研磨成细末，以蜂蜜为黏合剂制成蜜丸。对于血糖高的患者，食用黑芝麻丸后会出现血糖升高，可能造成血脂代谢紊乱，增加高脂血症的发生风险。但黑芝麻丸营养丰富，含有维生素A、维生素E、卵磷脂、钙、铁、铬等各种营养成分，从中医角度看，黑芝麻丸还有补肝益肾、健脑强身、填精髓、延衰老的作用。对于血糖控制理想的患者，可以适当进食黑芝麻丸，但食用后要注意监测血糖，如果引起血糖明显升高，需停止食用。

血糖高能吃黑芝麻丸吗

糖尿病人可以吃贝贝南瓜。贝贝南瓜作为南瓜的一个品种，含有丰富的粗纤维，含糖量较低，糖尿病人可以食用，需要控制摄入量，不可过多进食，根据具体情况进行具体分析。单纯蒸制贝贝南瓜可以作为糖尿病病人的主食食用，还可以辅以进食蔬菜、肉制品等，确保营养均衡，避免出现营养不良现象。糖尿病病人进食贝贝南瓜后，要关注血糖变化情况，如果发现血糖明显升高，不建议继续食用。糖尿病人需要控制糖分摄入量及吸收速度，应谨慎选择食用主食，粗粮优于细粮，尽量不要喝粥，比如大米粥、南瓜粥等。经过熬制过程中，粮食中的淀粉会从多糖的高分子碳水化合物状态变为小分子糊精，便于消化、吸收，升糖速度较快，容易造成血糖波动。

杨宁

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