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【徐大启】中南大学湘雅医院-运动医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

踝关节扭伤是运动医学常见病、多发病，据统计，约40%的人一生中经历过踝关节扭伤。踝关节扭伤如果处理不当，可能遗留严重的踝关节疾病，引起踝关节肿胀、疼痛等严重并发症，进而影响踝关节功能，所以踝关节扭伤后积极初期治疗非常重要。早期处理要遵循RICE原则，通过积极的1周左右的RICE原则处理，肿胀、疼痛会明显缓解。RICE原则具体如下：1、R：Rest，踝关节扭伤后一定要休息，避免扭伤进一步加重，同时避免损伤踝关节其它重要结构；2、I：Ice，冰敷在RICE原则中占有核心地位，可以避免踝关节局部肿胀、出血；3、C：Compression，可以用绷带、棉垫对损伤的踝关节进行压迫，以起到止血、避免踝关节肿胀的作用；4、E：Elevation，抬高扭伤踝关节，可以促进血液回流、淋巴液回流，避免肿胀。

踝关节扭伤后应怎样处理

半月板损伤一般建议做核磁共振检查，根据损伤程度可分为一级、二级和三级，具体如下：1、一级损伤：即半月板挫伤，里面有出血，在核磁共振上显示为高信号，但不存在撕裂；2、二级损伤：出血、损伤范围较大，但没有突破半月板边缘；3、三级损伤：可能存在半月板撕裂，出血及撕裂范围突破半月板边缘，可能需要手术治疗。半月板一级损伤、二级损伤一般不需要进行手术治疗，三级损伤大部分情况下需要手术治疗。一级损伤和二级伤要休息、制动，保护膝关节，避免进一步损伤。如果有明显疼痛、肿胀症状，可能需给予药物治疗。

半月板损伤分几个等级

三角软骨损伤是腕关节常见疾病之一，如果得不到积极规范治疗，可能严重影响腕关节功能，出现疼痛、腕关节活动障碍，影响患者的工作和生活。三角软骨损伤的治疗包括非手术和手术两大部分，具体如下：1、非手术治疗：主要以制动、药物、康复治疗为主。三角软骨损伤后需给予护腕或腕关节支具保护，药物以消炎、止痛为主，一般4-8周后大部分疼痛可明显缓解。如果疼痛没有明显缓解，可能需进行康复及理疗。康复治疗以缓解疼痛、恢复腕关节灵活性为目的，理疗目前临床上采用比较多的是冲击波治疗，每周1次，每次30分钟左右，持续治疗3-5周可明显缓解疼痛。如果4-8周保守治疗以及1个月的冲击波治疗后疼痛仍然没有明显缓解，可能需要进行腕关节镜手术；2、手术治疗：主要是腕关节镜的微创手术，通过关节镜下修复撕裂损伤的三角纤维软骨，缝合后支具制动4-8周，等待三角软骨损伤修复，修复好后疼痛症状可以得到明显缓解。综上，三角软骨损伤一般先要进行1-3个月的非手术治疗，如果治疗无效，可能需要手术治疗，手术治疗后进行1-3个月的康复治疗，基本上能够痊愈。

三角软骨损伤怎么治疗

距腓后韧带是维持踝关节稳定性非常重要的结构，损伤后可以引起非常严重或难以处理的后遗症，具体如下：1、踝关节疼痛：因为韧带损伤后踝关节不稳，这种状态下行走、运动，可引起踝关节周围明显疼痛、肿胀、跛行；2、精神心理变化：时间长后患者心理可能发生改变，有非常大的精神负担；3、其他：甚至可能出现踝关节创伤性关节炎、软骨损伤。因此，距腓后韧带损伤后需积极进行治疗，不只是距腓后韧带，所有踝关节韧带损伤后如果长时间不愈，如疼痛、肿胀2-3周，甚至1个月不好，建议寻求专业人员帮助，以判断韧带损伤程度，并进行相应处理，如康复或手术治疗，以避免严重的后遗症。

距腓后韧带损伤后遗症

肩袖损伤目前是运动医学肩关节外科领域的常见病、多发病，严重困扰广大中老年朋友。治疗主要分为非手术治疗和手术治疗两大类，非手术治疗非常重要一部分即肩关节功能锻炼，特别强调居家锻炼，主要有三个方面。首先是爬墙训练，每天早、中、晚3次，每次20-30分钟，在疼痛可缓解的情况下进行，一定要循序渐进、持之以恒。其次是抱头锻炼，最后是摸背锻炼，这些运动可以锻炼肩关节外展、外旋、内旋的功能，对恢复肩关节功能非常重要。

肩袖损伤在家怎么锻炼

距骨骨软骨损伤是踝关节损伤中比较严重的损伤，如果得不到规范治疗，可能遗留严重的并发症和后遗症。踝关节距骨骨软骨损伤后大部分需制动，避免损伤进一步加重。大部分情况下可能需要做核磁共振检查，判断损伤程度，然后进行相应处理，具体如下：1、如果距骨骨软骨损伤面积不大、损伤部位不多、局限某一部位，或者损伤＜2cm，首先进行非手术治疗，包括药物治疗、理疗。如果症状明显缓解，则不需要进行手术治疗；2、如果保守治疗效果不好，则需进行手术治疗，主要是微创关节镜治疗，在关节镜下进行软骨损伤的清理、软骨刺激，促进软骨再生和修复。

距骨骨软骨损伤怎么处理

踝关节韧带撕裂主要分为韧带挫伤或拉伤、部分撕裂及全部撕裂三种情况，具体如下：1、韧带挫伤或拉伤：韧带无明显撕裂，主要存在水肿、出血，经过2-4周非手术治疗，包括消肿、止痛、护踝，避免踝关节进一步损伤，疼痛、肿胀症状多可明显缓解，可以痊愈；2、韧带部分撕裂：踝关节韧带部分断裂，伴随踝关节部分不稳，踝关节疼痛比较明显。首先开始非手术治疗，给予护踝、支具保护，必要时石膏固定4-8周，4-8周后如果有踝关节不稳症状或疼痛、肿胀症状，可能需要有经验的医生判断是否需要手术治疗或进一步康复治疗；3、韧带全部撕裂：大部分伴踝关节软骨损伤，踝关节肿胀、疼痛症状非常明显，大部分需要手术治疗。手术治疗以踝关节镜下微创手术为主，在关节镜下修复撕裂韧带，手术后需要4-8周支具保护、积极运动康复锻炼。一般3个月左右明显疼痛、肿胀可缓解，术后6个月可以恢复运动。

踝关节韧带撕裂自己会愈合吗

手腕三角软骨损伤是腕关节外科常见的严重疾病，如果损伤较严重，可能影响腕关节功能，影响患者生活、工作，因此必须及时、规范地进行治疗：1、可以用支具、护腕进行制动、保护，避免损伤进一步加重；2、如果有局部肿胀，可以辅以消肿药物和非甾体类药物进行止痛、消肿处理；3、如果病情迁延，病程较长，可以进行运动康复治疗、物理治疗。物理治疗以冲击波为主，每周一次，每次大概15-30分钟，1个疗程3-5次，可以达到良好的消肿止痛效果。

手腕三角软骨损伤怎么处理

距骨软骨损伤是踝关节损伤里比较严重的损伤，如果得不到积极规范治疗，可能遗留严重的后遗症，影响患者踝关节功能，故必须得到积极治疗。一般经过正规治疗后，大多数可以治愈。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体如下：1、非手术治疗：包括药物治疗和运动康复，药物主要是修复软骨、促进软骨再生、消炎止痛、消除水肿。运动康复治疗主要是恢复踝关节的稳定性，锻炼踝关节灵活性；2、手术治疗：以踝关节镜下微创治疗为主，关节镜下对损伤的软骨进行清理、修复，必要时进行踝关节距骨软骨损伤的移植。

距骨软骨损伤能治愈吗

踝关节距骨软骨损伤目前治疗方式分为两大类，即非手术治疗和非手术治疗，具体如下：1、非手术治疗：以药物治疗为主，包括营养软骨的药物，促进软骨修复、再生、水肿消退，以康复治疗为辅，主要是止痛、恢复踝关节功能；2、手术治疗：以关节镜下微创手术为主，清理损伤软骨，促进软骨再生。手术后一般佩戴踝关节支具4-8周，4-8周后再辅以积极主动的康复治疗，大概3个月可以恢复日常生活、运动及训练，目前临床临床效果较好。如果距骨软骨损伤面积较大或深度较深，必须进行软骨移植。软骨移植后一般也要佩戴4-8周支具，限制活动，在3个月左右辅以主动积极的运动康复治疗，一般半年左右可以恢复到正常的生活、运动。

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