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叶树楠医生,华中科技大学同济医学院附属协和医院-骨科-主任医师,骨折;趾骨骨折;髌骨骨折;急性髌骨脱位;髌骨骨裂;关节炎;风湿性关节炎;骨关节炎;髋关节滑膜炎;股骨头坏死;成人髋关节发育不良;老年膝关节疾病;强直性脊柱炎;类风湿性关节炎;微创人工髋膝关节置换;复杂人工髋膝关节翻修;复杂关节矫形;股骨

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叶树楠医生,华中科技大学同济医学院附属协和医院-骨科-主任医师骨折;趾骨骨折;髌骨骨折;急性髌骨脱位;髌骨骨裂;关节炎;风湿性关节炎;骨关节炎;髋关节滑膜炎;股骨头坏死;成人髋关节发育不良;老年膝关节疾病;强直性脊柱炎;类风湿性关节炎;微创人工髋膝关节置换;复杂人工髋膝关节翻修;复杂关节矫形;股骨头

【叶树楠】华中科技大学同济医学院附属协和医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

髋臼发育不良，病人主要的问题：第一，疼痛，因为是不全的负重、覆盖，导致局部的磨损严重，最后导致骨性关节炎，会导致走路出现明显的疼痛。第二，病人会出现下肢的短粗，因为股骨头不断地向上脱位，导致患侧的下肢明显要比对侧要短。第三，会导致髋关节的活动受限，从而引起骨盆的倾斜，长时间的骨盆倾斜会影响病人的脊柱，老年以后诱发腰椎的疾病。第四，严重的疼痛和脱位会限制患侧的发育，会发现患病的一侧，不管是股骨的发育，还是髋臼的发育，都远远要落于对侧健侧的肢体，肢体髋关节周围会出现明显的关节挛缩，患侧肢体的肌肉也会有明显的萎缩。

髋臼发育不良的并发症有哪些

检查髋臼发育不良的方法有体检和X光片。小孩子体检是从后面看臀纹是不是对称，两个下肢是不是一样长。还有做髋关节屈伸活动时，髋关节有没有明显的弹响。对于成年人来说，主要查看在髋关节做极限运动时，有没有明显的疼痛症状，还要检测双下肢的长度是不是一样长。X光片主要看髋臼的发育的程度和髋臼对股骨头包裹的程度，还要看髋关节有没有明显的脱位。

检查髋臼发育不良的手段有哪些

髋臼发育不良的患儿会出现走路不稳、大腿上臀纹不对称等症状。其次，小孩走路比较晚，去医院检查时，会发现髋关节有明显的弹响。如果是轻度的髋臼发育不良，可能在儿童时期发现不了，患儿没有症状，只有到40岁、50岁时，患者会出现髋关节的疼痛，这时拍X光片会发现髋臼发育不良。

髋臼发育不良的表现有哪些

髋臼发育不良是指髋臼的上缘发育较小，无法将患者的股骨头完全包绕住。髋臼发育不良的患者，在四十岁之后，会出现疼痛的症状，并且会导致骨性关节炎，需要做关节置换。而且不同患者缺损、脱位程度不一样。如果只有部分缺损，股骨头可能只有部分脱位。严重缺损的患者完全髋臼没有发育，股骨头整个在外面，属于高脱位的状态。

什么是髋臼发育不良

股骨头坏死根据不同的阶段，治疗方式也不一样。在股骨头坏死零期和一期，可以使用药物治疗，改善股骨头血运，其中有一部分病人可以逐渐好转。也有一部分病人是继续向前发展，会进入股骨头坏死中期。股骨头坏死中期根据年龄不同，采取不同的治疗手段。对于年轻病人，尽量保留股骨头，采取保头治疗。股骨头坏死中期病人，如果病人在50岁或者60岁以上，可以直接做关节置换。股骨头坏死四期和五期，是对于晚期的股骨头坏死。其他治疗手段都没有效果，不管年龄，只能做关节置换。

股骨头坏死需要做人工髋关节置换术吗

防髋臼发育不良的防治方法主要是早期的发现，所以生了小宝宝以后，一定要注意观察小孩子走路的姿势，还要看双侧的臀纹是不是对称。如果出现异常情况，需要及时带孩子去医院检查。如果儿童时期发现髋臼发育不全，需要进行石膏固定治疗，部分患儿需要进行截骨手术，在成年后一般是根据患者的情况判断时进行截骨手术，还是关节置换，对于没有症状的成年人一般不进行治疗。

髋臼发育不良防治的方法有哪些

髋臼发育不良，如果是没有症状的髋臼发育不良，尽量不要做手术，因为髋臼发育不良手术，不管是做关节置换，还是做髋臼周围的截骨，都是非常大的手术，是具有一定挑战性的手术。但小孩子的例外，对于小儿的髋臼发育不良，是需要早期治疗的，而成人的髋臼发育不良，如果病人没有症状，一般不做处理。有一部分病人严重的髋臼发育不良，症状非常严重，但是会有严重的其他系统性的疾病，也是不允许做手术治疗的，可能只能通过药物来缓解病人的疼痛症状。

髋臼发育不良不能手术怎么办

髋臼发育不良是物理性覆盖不全，通过手术治疗或者通过石膏固定，目的是增加髋关节覆盖度。如果手术以后，拍X光片发现髋臼对股骨头的覆盖非常完整，表示手术非常成功。这类病人一旦修复了以后，复发的可能性非常低。但是有一部分病人做了手术以后，拍X光片发现，即使做了手术，股骨头也没有被完全的覆盖，这类病人年纪大了以后会出现伸缩，从而出现复发症状。

髋臼发育不良治愈后会复发吗

髋臼旋转截骨术后，不要过早的进行下地负重。如果太早期的剧烈的活动，会导致截骨部位的移位，甚至发生截骨的不愈合。患者可以适量的恢复髋关节活动度，尽量锻炼髋关节的屈曲、旋转、外旋。在术后30天后进行x光片检查，出现明显的骨愈合的迹象后再进行下地锻炼。

髋臼旋转截骨术的术后护理有哪些

髋臼截骨旋转术是将髋臼与周围的股骨头截开后进行适当的旋转，增加股骨头的覆盖的治疗方式。这种手术一般来说创伤比较大。但是在手术成功愈合了以后，可以获得比较满意的效果。这种手术能够缓解髋臼发育不良的症状，并且可以恢复股骨头的覆盖。避免病人最终需要做关节置换手术。

叶树楠

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