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刘芳亭医生,东营市人民医院-妇科-主治医师,子宫内膜息肉;子宫内膜异位症;子宫肌腺病;子宫肌瘤;宫颈癌;卵巢癌;子宫内膜癌;卵巢肿瘤;卵巢畸胎瘤;子宫肿瘤;宫颈鳞状细胞癌;宫颈上皮内瘤变;霉菌性阴道炎;细菌性阴道炎;滴虫性阴道炎;老年性阴道炎;念珠菌性阴道炎;萎缩性阴道炎;阴道炎反复发作;幼女外阴阴

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【刘芳亭】东营市人民医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

瘢痕妊娠是指既往有剖宫产史的孕妇，此次怀孕受精卵正好着床于上次剖宫产的瘢痕处，这是一类风险较高的异常怀孕，主要危险是随着怀孕月份逐渐增大，胎盘形成，胎盘位置靠下，而且胎盘容易种植于瘢痕上，形成凶险性前置胎盘，胎盘植入在行剖宫产术时容易出现产后出血，甚至有可能需要切除子宫挽救生命。因此一旦早孕期确诊了瘢痕妊娠，一般建议尽早流产，可根据B超确诊瘢痕妊娠，根据妊娠囊与瘢痕位置以及此处瘢痕的厚度，将瘢痕妊娠分为三类。瘢痕妊娠早期流产时，也不能选择一般的流产术，需要在宫腔镜和腹腔镜下处理，有的需要介入治疗，手术也容易出血多。

瘢痕妊娠怎么办

Bishop评分是判断宫颈成熟度，估计试产的成功率，满分为13分，＞9分均能成功试产，7-9分的成功率为80%，4-6分的成功率为50%，≤3分均失败。临床上一般根据评分＜6分如果试产要先促进宫颈成熟治疗，它的评分标准主要根据以下5个指标：1、宫口开大。宫口未开是0分，开大1-2cm是1分，开大3-4cm是2分，开大5cm以上为3分。2、宫颈管消退情况，0-30%是0分，40%-50%是1分，60%-70%是2分，≥80%是3分。3、先露位置，就是胎头与坐骨棘水平的关系，-3是0分，-2是1分，-1到0是2分，+1到+2是3分。4、宫颈管的硬度，宫颈管硬是0分，中度是1分，宫颈管软是2分。5、宫口位置，朝后是0分，居中是1分，朝前是2分。

bishop评分标准是什么

怀孕见红不一定会流产，发生流产的是极少数。孕28周之前见红是先兆流产的表现。根据孕周不同分为早期流产和晚期流产，12周之前为早期流产，13-28周为晚期流产。这种先兆流产的阴道流血一般量很少、暗红色、有的仅为褐色分泌物，经过休息即可好转或者加用保胎药物治疗。如出现见红时应及时做B超检查，判断胎儿是否发育良好。早期流产还可查血HCG、孕酮、雌二醇，如果孕酮低可加用黄体酮保胎治疗。如果阴道流血逐渐增多、鲜红色并伴有阵发性腹痛，应提示有可能发展为难免流产，应及时就诊。孕28-37周见红为先兆早产注意休息，加用抑制宫缩的保胎药物治疗。

怀孕见红会流产吗

怀孕8个月出现下腹隐痛，需判断腹痛是否与宫缩有关。如果腹痛伴随宫缩，则考虑腹痛由宫缩引起。孕晚期假性宫缩一般宫压不强，持续时间较短，表现为小腹隐痛，休息后多可自行好转。如果休息后无好转，腹痛程度加重或伴有见红，考虑先兆早产，建议应用抑制宫缩药物治疗。如果腹痛时未触及宫缩，胎心监护下也无宫缩，休息腹痛无好转，需排除阑尾炎，泌尿系结石等外科疾病。

怀孕八个月小腹隐隐疼

病情诊断：根据患者的主诉信息，可以初步诊断为子宫内膜息肉多发性。子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常是由于子宫内膜局部过度增生所致，常常表现为子宫内突起的结节状组织。多发性子宫内膜息肉是指子宫内存在多个息肉，而回声不均匀可能是息肉内部组织成分不均一所致。最大不超过1cm的息肉大小在临床上属于较小的范围，但具体是否需要手术还需根据患者的具体情况进行评估。病因分析：子宫内膜息肉的病因较为复杂，可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等多种因素有关。多发性子宫内膜息肉可能与长期慢性炎症刺激、内分泌失调等因素有关。治疗建议：对于多发性子宫内膜息肉，尤其是最大不超过1cm的情况，可以考虑保守治疗。患者可遵医嘱服用孕激素类药物，如黄体酮、地屈孕酮等，以促使息肉缩小或消失。若保守治疗无效或息肉持续增大，或患者有明显症状时，可考虑手术治疗。常用的手术方式包括宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术和全子宫切除术等。生活建议：患者在日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括饮食均衡、适量运动、保持良好作息等。避免长期摄入高热量、高脂肪的食物，尽量少吃辛辣刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。同时，保持良好的心态和稳定的情绪对于预防和治疗子宫内膜息肉也十分重要。风险提示：由于患者年龄、身体状况等因素不同，治疗方案也存在差异。因此，患者在治疗前应进行全面的身体检查和评估，遵医嘱进行治疗。如有不适症状或疑虑，请及时就医，以免延误病情。

子宫内膜息肉多发性，最大不超过1cm需要手术吗？

病情诊断：根据您提供的症状描述，初步判断您可能患有细菌性阴道炎。细菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症，主要表现为白带增多，呈黄色或绿色，有恶臭味，有时还会伴有外阴瘙痒、灼热等症状。病因分析：细菌性阴道炎的病因主要是由于阴道内菌群失调，导致厌氧菌等细菌感染所致。常见的原因包括性生活频繁、阴道灌洗过度、长期使用抗生素等。治疗建议：治疗细菌性阴道炎，建议您使用甲硝唑栓，每天一次，每次一粒，连续使用一周。同时，可以用妇科洗液清洗外阴，每天两次。在治疗期间，避免性生活和阴道灌洗。生活建议：在治疗期间，建议您保持外阴清洁干燥，勤换内裤。在饮食上，避免食用辛辣刺激性食物，多食用富含维生素的食物。在作息上，避免熬夜劳累，保持良好的生活习惯。如有不适，及时就医。风险提示：在使用甲硝唑栓和妇科洗液前，请先咨询医生或药师的建议。孕妇和哺乳期妇女在使用任何药物前，请先咨询医生的意见。如有任何不适或症状加重，请及时就医。

白带过多，有时像、流水那样

病情诊断：根据患者的主诉，考虑诊断为月经不调。月经不调是指月经周期、经期、经量等出现异常，与内分泌失调、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等多种疾病相关。病因分析：月经不调的原因有多种，其中最常见的是内分泌失调，如黄体功能不全、甲状腺功能异常等。此外，多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等疾病也可能导致月经不调。同时，心理压力、体重过轻或过重、剧烈运动等因素也可能影响月经周期。治疗建议：对于月经不调的治疗，首先需要明确病因，针对不同病因采取不同的治疗方法。如果是由内分泌失调引起的月经不调，可以使用激素类药物进行调整。如果是由多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等疾病引起的月经不调，需要针对原发病进行治疗。此外，中药治疗月经不调也有一定的疗效。生活建议：患者在日常生活中应注意保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。饮食上，建议保持均衡营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免过度减肥、暴饮暴食等行为。同时，适当进行体育锻炼，增强体质，缓解心理压力。风险提示：月经不调可能对患者的生育能力产生影响，因此对于有生育需求的患者应及时进行治疗。此外，激素类药物的使用需严格遵医嘱，不可自行增减剂量或更改用药方式。如出现不适症状或病情加重，应及时就医。

青少年月经不调，周期过长

1、病情诊断及鉴别诊断：根据您描述的症状，初步判断您可能出现了流产后的阴道出血。但需要明确出血原因，例如是否为宫腔残留、子宫收缩不良、感染等。因此，建议您尽快就医进行相关检查，如超声检查、血HCG等，以便确诊和治疗。2、病因分析：流产后的阴道出血通常是由于妊娠物残留、子宫收缩不良或感染等原因引起的。有时，由于个体差异，恢复期可能会延长，导致阴道出血时间延长。3、治疗建议：在未明确病因之前，建议您先避免自行用药。尽快就医进行相关检查，以便确诊和治疗。如果仅为恢复期延长，一般可以通过口服促进子宫收缩的药物进行治疗，例如益母草颗粒、新生化颗粒等。但如果是宫腔残留或感染等其他原因引起的出血，可能需要进行清宫手术或抗感染治疗等。4、生活建议：在恢复期间，建议您注意休息，避免剧烈运动和性生活。注意保持外阴清洁卫生，避免感染。同时，保持良好的作息和饮食习惯，以便尽快康复。风险提示：由于个体差异和病情轻重不同，具体治疗方案和效果可能因人而异。建议您在医生的指导下进行治疗，如有不适及时就医。

流产后第八天为什么还流像巧克力色的东西呢

病情诊断：孕期霉菌感染孕期霉菌感染，也称为外阴阴道假丝酵母菌病，是一种常见的孕期生殖道感染。该病的主要症状包括外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多等。病因分析：孕期霉菌感染通常是由于阴道内的假丝酵母菌异常增殖所引起。孕期激素水平的变化、免疫力下降、阴道酸碱度失衡等因素也可能诱发该病。治疗建议：孕期霉菌感染需要积极治疗，以缓解症状、预防并发症的发生。建议使用局部抗真菌药物，如克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等，同时保持外阴清洁干燥，避免过度清洗阴道。对于症状较重或反复发作的患者，建议在医生指导下进行规范治疗。生活建议：孕期霉菌感染患者在日常生活中应注意保持良好的卫生习惯，勤换内裤，避免使用刺激性清洁剂。饮食上应保持清淡，多摄入富含维生素的食物。适当锻炼、保持充足的睡眠有助于提高免疫力，预防感染的发生。风险提示：孕期霉菌感染患者在治疗过程中应注意药物的副作用和不良反应，如有不适及时就医。对于特殊人群，如糖尿病患者、长期使用抗生素的患者等，应加强预防和治疗措施。

孕期霉菌能自愈吗

病情诊断：根据患者描述，目前患者自然流产第十四天，考虑患者处于恢复期，此时身体较为虚弱，免疫力较低。此时食用辣椒可能刺激子宫收缩，增加出血风险。病因分析：自然流产后的恢复期，身体需要充分休息和调养，以促进子宫的恢复。此时食用辣椒等刺激性食物，可能会引起子宫收缩，加重出血或影响恢复。治疗建议：由于辣椒的刺激作用可能影响恢复，建议患者近期注意观察是否有出血增多、腹痛等症状，如有异常应及时就医。目前没有特定的药物可以预防食用辣椒带来的影响，但可适当服用消炎药预防感染。生活建议：1. 饮食方面：建议流产后一个月内避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。2. 锻炼方面：可适当进行轻度运动，如散步、瑜伽等，以促进身体恢复。3. 作息方面：保持充足的睡眠时间，避免劳累和熬夜，以免影响恢复。4. 其他注意事项：保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一个月。如有异常症状，及时就医。风险提示：由于患者的病情各异，如遇身体不适，请咨询权威机构。

自然流产十四天了今天吃了辣椒该怎么办

病情诊断：根据患者的主诉，目前需要明确的是精子进入女性子宫后多久能够受孕。通常情况下，精子进入女性体内后需要经过一段时间的游走和与卵子结合的过程才能实现受孕。因此，无法给出确切的时间范围来确定受孕的时间。病因分析：受孕是一个复杂的生理过程，涉及到多个因素的相互作用。其中包括男性的精子质量和数量、女性的生殖健康状况、性生活频率和方式等。此外，年龄、生活习惯和环境因素也可能影响受孕的时间。治疗建议：如果夫妻有生育计划，建议在性生活后等待一段时间再进行检测，以避免过早检测导致结果不准确。同时，建议保持良好的生活习惯和生殖健康，如保持适当的性生活频率、注意个人卫生、避免不良的生活习惯等。生活建议：在等待受孕期间，建议夫妻双方保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、合理的饮食、适当的运动等。此外，避免过度焦虑和压力，保持心情愉悦也有助于提高受孕的几率。风险提示：对于高龄孕妇、有不良孕史的孕妇、身体虚弱的人来说，受孕后需要更多的关注和护理。如有不适，应及时就医。

男人精子进女人子宫几天怀孕

1、病情诊断：人流手术后出血是正常现象，但出血量通常会逐渐减少。根据您描述的情况，第一天流了一点点血，第二天没有流血，这可能是正常的术后反应。但仍需注意，如果术后出现大量出血、持续腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，应及时就医。2、病因分析：人流手术后，子宫内膜受到损伤，需要一定时间来恢复。在这个过程中，可能会有少量出血或无出血的情况发生。此外，手术后的护理和休息也可能影响出血情况。3、治疗建议：若没有其他不适症状，可遵医嘱进行观察，无需特殊治疗。如有需要，医生可能会开一些止血药或抗生素以预防感染。请遵循医生的建议使用药物，并注意观察病情变化。4、生活建议：人流手术后应充分休息，遵医嘱进行术后护理。饮食上建议选择营养丰富、易于消化的食物，避免生冷、辛辣、刺激性食物。保持外阴清洁，避免性生活和剧烈运动。如出现异常症状，应及时就医。风险提示：人流手术有一定风险，如感染、子宫穿孔、出血等。请选择正规医疗机构进行手术，并遵循医生的建议和指导。如有不适，请及时就医。

刚刚做完人流第一天来了一点点二天就没血了

1. 病情诊断及鉴别诊断：    根据患者描述，可能诊断为剖腹产后引起的肚子痛，类似痛经。需与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等引起的腹痛进行鉴别。2. 病因分析：    剖腹产手术可能引起腹腔粘连、子宫收缩等，导致术后肚子痛。此外，术后感染、子宫恢复不良等也可能引起腹痛。3. 治疗建议：    (1)药物治疗：可以使用非处方药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。处方药需要在医生指导下使用，如抗生素用于抗感染治疗。    (2)物理治疗：如热敷、按摩等，有助于缓解疼痛。    (3)手术治疗：如疼痛持续不减或加重，可能需要再次手术探查。4. 生活建议：    (1)饮食：建议避免生冷、辛辣食物，多吃易消化、营养丰富的食物。    (2)锻炼：适当进行盆底肌肉锻炼，有助于子宫恢复。    (3)作息：保证充足的休息和睡眠时间，避免劳累和压力过大。    (4)风险提示：若出现发热、阴道分泌物异常等症状，应及时就医；在医生指导下用药，不要随意增减剂量或更换药物；长期疼痛不减或加重，应尽早到医院检查治疗。

刘芳亭

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