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郝海蓉医生,山西中医药大学附属医院-中医脾胃病科-副主任医师,消化系统疾病;慢性浅表性胃炎;慢性萎缩性胃炎;消化性溃疡;肝胆疾病;胰腺炎;溃疡性结肠炎;泄泻;便秘;腹痛失眠等疾病;熟练操作胃镜,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,郝海蓉医生评价,郝海蓉医生怎么样,

我最近吃了五行健脾散和羊奶，会出现大便软的情况。而且会是前面干一点后面就软。这种情况我是不是停下来

舌台白而厚，左右齿痕，舌台发黄。经常乏力，出汗极多，大便不成行，眼睛干色，头部出油，全身沉重

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【郝海蓉】山西中医药大学附属医院-中医脾胃病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脾脏主要表现在运化，还有升清和主统血的功能。脾脏出现了问题，临床上通常可以出现，比如纳差、倦怠、乏力，或胃脘部胀满、疼痛、腹泻、便秘这一系列症状。脾脏不好也分，比如脾气虚、脾阳虚，脾气虚就除了腹胀、腹痛，它还可以见于倦怠、乏力。如果脾阳虚，可以见于腹痛，腹痛一般是恶寒、喜暖，还有四肢不温，或大便次数多，可以见这些症状。临床上另外一个常见的湿邪困脾，比如经常倦怠乏力、头蒙头重，舌苔比较厚腻，这些都是脾脏不好的症状。这些症状都可以归类于脾脏不好。

脾脏不好的症状

急性肠胃炎是临床上常见的一种病症，一般由于饮食不洁或进食辛辣刺激的，或异地水土不服这些引起的。急性肠胃炎也是比较常见的一种病，临床上症状都比较轻，大多数人都可以进行痊愈，比如3-7天。如果注意休息、注意饮食清淡、多饮水，这些可以3-7天痊愈。但有急性胃肠炎也是比较重的，比如呕吐不能进食，腹泻次数比较多，甚至有黏液脓血便，伴有乏力，精神倦怠，这些可能合并有电解质紊乱、脱水，甚至酸碱失衡，就到医院进行相关就诊，避免发生并发症，时间就比较长。急性胃肠炎要以预防为主，避免暴饮暴食，要注意饮食清淡，去异地一定要注意避免潮湿，进食生冷或不洁的瓜果。急性胃肠炎也要进行积极的治疗，避免延误病情，转为慢性肠炎。

急性肠胃炎几天能痊愈

急性胃肠炎也是比较常见的一种疾病，多见于春秋，或一年四季均可复发。一般是由于饮食不洁或感受病毒、细菌引起的一种胃肠道症状。一般是恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，甚至可以出现黏液脓血便。急性胃肠炎有时候潜伏期比较短，2个小时即可出现恶心、呕吐，有时潜伏期可以达到1-3天。急性胃肠炎轻症，如果是调节饮食休息可以有自限性，一般1-3天就可缓解，如果比较重，出现了黏液脓血便，甚至水电解质紊乱、脱水，这种病是比较重的，这样就需要到医院就诊，进行血常规、便常规等检查，看是否存在于细菌感染，进行对症治疗。急性胃肠炎除了轻症1-3天可以自行缓解外，还有一部分病人急性胃肠炎也是相当严重的，如果不进行积极治疗，可能出现电解质紊乱、脱水，甚至于出现循环衰竭，比如电解质紊乱，脱水也可能进一步导致肾功能损害，甚至有生命危险，这一部分病人还是相当严重的。

急性肠胃炎严重不

胃镜目前是上消化道检查的一种主要手段，可以直观观察到胃的病变，并且根据病变情况取病检。在做胃镜之前需要做准备，比如进行心电图检查，凝血系统检查，或肝炎分型检查。如果服用阿司匹林这些药物，前3天要停止服用。一般胃镜分为两种，一种是普通的，一种是无痛的胃镜。如果是普通胃镜，一般10分钟左右，如果需要取病检，根据病变的不同可能需要20-30分钟左右。无痛胃镜一般检查过程也是需要10-15分钟左右。做完无痛胃镜需要在候诊区进行休息半个小时，方可由家属陪同下离开医院。但是24小时之内要避免开车或高空作业，或签署文件等一系列工作，要在家休息。如果有特殊病变，需要取病检的部位比较多，或凝血机能有异常，可能需要进行镜下止血，这些病人可能胃镜检查时间需要相对延长。

做胃镜要做多久

临床上肝脾不调的病人也比较常见，肝脾不调症状一般就是胸胁胀满、食少纳呆、月经不调、情志不畅。这些都可以归为肝脾不调的范畴，一般原因就是肝气不舒、横逆犯脾。临床上可以用疏肝的药，比如柴胡、枳实、青皮，然后配合上健脾的药，党参、茯苓、白术、甘草等。临床上常见的方子，如柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散，或痛泻要方，根据不同的症状，可以选不同的方剂，比如以泄泻为主的。这种泄泻的特点是一着急或一生气，一有事时就马上要去厕所，属于肝脾不调，可以用痛泻要方。病人出现情志不畅，然后纳少、倦怠乏力，特别是女性为多，胸胁胀满、月经不调，这一类病人可以用逍遥散来加减。还有病人出现情志不畅、神疲食少、两胁作痛，这一类病人可以用柴胡疏肝散或四逆散来加减。

肝脾不调怎么治疗

服用健脾胃的食物，一定要确保是脾胃虚寒的病人，或脾胃虚弱的病人。这些病人常见于食少、纳呆、乏力，或大便稀溏、倦怠乏力，舌是淡的、苔白、脉沉或是脉细。这些病人可以用健脾胃的食物，临床上常见食物如山药、薏苡仁、茯苓这些。山药可以做成山药粥，可以用山药、薏苡仁、扁豆、莲子来熬粥，都可以起到健脾和胃的作用。还有八珍糕或茯苓饼，八珍糕就是用四物汤、四君子汤，比如党参、白术、甘草这些，做成膏进食。可以用茯苓饼，茯苓具有健脾和胃、渗湿止泻的作用，做成糕点可以起到健脾和胃的作用。还可以进食党参，或蜂蜜、大枣之类的，但是要注意这些饮食，如果是湿热内蕴的患者，或阴虚的患者，这些是要禁忌用的。这些病见于舌苔厚腻或舌红少苔，手足心热这类的病人不适于吃这些食物或药物。

健脾胃的食物都有什么

肠胃不适的症状比较广泛，分两个来解释，具体如下：1、胃部症状：胃病变比较多如急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良，甚至胃癌、反流性食管炎，这些都可以出现胃的症状。胃的症状比如上腹部疼痛、呃逆、反酸、烧心、消化不良这些为常见；2、肠道症状：一般可以常见于炎症性肠病、肠易激综合征，甚至结肠肿瘤，比如便秘、泄泻、腹痛，或是消化不良、腹胀，这些都可以见于肠道症状。另外需要注意的是，症状可以混淆为胃肠道的症状，比如上腹部疼痛，要除外心梗，除了上腹部疼痛以外，可能伴有心慌、胸憋。另外肠道伴有腹痛，这些要鉴别。如女性要鉴别妇科的疼痛，男性如前列腺疼痛，另外肾结石、泌尿系结石，都可以见于腹痛，不可以一概都归为胃肠道症状，要根据他其症状进行鉴别诊断。如果出现这种症状，先到医院就诊，先诊断清楚病因，再进行对症治疗。

肠胃不适症状

胃镜是目前比较普及的一种检查方法，根据不同地区、不同医院，费用有些差别。以一线城市三甲医院为例，胃镜检查包括三部分的费用，具体如下：1、检查费用；2、检查时所用药物费用；3、必要时取病检的费用。检查费用包括两部分，普通胃镜检查，费用应该是370块钱左右，无痛胃镜800块钱左右。检查时所用的药物，普通胃镜检查需要用到奥布卡因和二甲硅油，二甲硅油一般是费用是27元左右，奥布卡因是36元左右，都是以一线城市的三甲医院为例。如果是无痛胃镜，需要用到二甲硅油、奥布卡因，另外还需要用到丙泊酚，丙泊酚一支是30元左右，根据病变的不同，很可能取病检，二甲硅油一般是去泡剂，可以清除胃内表面的泡沫，达到清洁视野的作用。奥布卡因是一个胃镜检查的局麻药物和润滑剂。丙泊酚用于诱导和维持全身局麻的药物。作为胃镜检查所必需的药物。胃镜检查不同的城市、不同医院，费用可能有所差别。做胃镜之前还需要进行一系列检查，比如心电图、凝血，或肝炎分型这一系列检查，检查也包括在胃镜检查费用里面的。

做胃镜要多少钱

胃镜是目前上消化道检查的一种主要的手段，它可以直观地发现病变。如果病人出现了上腹部疼痛、恶心、呕吐、烧心、反酸，或消化不良、胃部胀满，这些都可以进行胃镜检查。胃镜是目前比较先进的一个检查手段，有1cm，外包有黑色的塑料包裹。主要检查从口腔进入，经过咽部、食管、胃、十二指肠、球部、降部，可以直观地看到包括口腔、咽部、食管、胃、十二指肠球部的一系列病变，并且可以进行录像、拍照，可以进行保存资料，如果发现病变，还可以进行取病检，进行精确的诊断。目前纤维胃镜比较细而柔软，痛苦比较少。对于恐惧胃镜的检查，年龄＜70岁，或排除了禁忌症，比如没有心脏、肺或其它疾病，可以行无痛胃镜检查。

做胃镜从哪里插管

大肠痛这个词不太准确，大肠痛可能属于腹痛的范畴。腹痛部位比较广，见于结肠部位，常见于炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可以出现腹痛症状，可以伴有黏液、血便或肛门下坠感这些。另外可以常见于肠道肿瘤，还可以常见于肠易激综合征、缺血性肠炎。不同病治疗是不一样的。碰到这种情况首先要做一个明确的诊断，到医院进行相关检查，比如腹部彩超或肠镜、消化道造影。如果炎症性肠病、肠易激综合征，出现了以腹泻为主要症状，腹泻或伴有腹痛，可以用调节肠道菌群的药物，如果是肠易激综合征出现了便秘，可以用凝结芽孢杆菌，或配合上解痉止疼的药物，如果有肠道肿瘤或肠梗阻，要到医院进行手术或相关的对症治疗。

大肠痛怎么治疗

郝海蓉

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畏寒怕冷的主要原因可能是饮食不节，经常吃生冷的食物，导致脾胃受损，从而引发脾胃虚寒，如果先天脾胃虚弱，调理失常导致脾胃虚弱，不能温煦脏腑，也会引起畏寒怕冷。此外，生活节奏快、精神压力大、肝气不舒等因素，也可能导致脾胃虚寒。针对畏寒怕冷的症

胃寒怕冷

中医调理脾胃，可以从药物、饮食等方面进行调理，如果患者存在脾胃方面的疾病，建议及时前往医院就诊，完善望闻问切四诊后，通过中医辨证治疗。1、药物调理：根据脾胃出现的症状，选择不同的药物，比如脾胃虚弱可以选用四君子汤、六君子汤、补中益气丸。脾

中医调理脾胃

中医认为胃肠不蠕动的原因，主要包括感受外邪、饮食损伤，还可能与情志失调、脾胃虚弱等情况有关，需要引起重视，可以前往医院中医科就诊，明确诊断后，在医生指导下进行针对性治疗。1、感受外邪：如果患者感受外邪导致邪气乘虚而入，结于肠胃，阻塞肠胃的

中医认为肠胃不蠕动的原因

脾胃虚弱临床上分为脾气虚，还有可能是脾阳虚，使用的中药方剂会有所不同，需要根据自身情况，在医生指导下选择合适的药物治疗。1、脾气虚：临床上表现为气短乏力、倦怠头晕、大便溏泄、面色恍白，常用的方剂主要有四君子汤、香砂六君子汤、补中益气汤等。

脾胃虚弱中药方剂

胃食管反流病在中医术语中被归类为吐酸的范畴，典型症状包括胃脘部疼痛、经常反流酸性胃液、嘈杂烦躁、容易饥饿等，需要对症使用药物。1、乌贝散：可考虑使用乌贝散来缓解酸性胃痛。在药物使用期间，建议饮食清淡，避免辛辣和酸甜等刺激性食物的摄入。2、

胃食管反流吃什么中成药

如果出现脾胃阴虚可以服用麦冬、玉竹、沙参、生地、甘草、桑叶、百合等中药调理，避免自行盲目用药。脾胃阴虚一般常见的症状是口干唇燥、咽干、干呕、大便干结、胃脘隐痛、饥不欲食。舌苔一般是舌红少苔，或者舌光无苔，脉细数。在服用药物时需要注意要配合

脾胃阴虚吃什么药调理比较好

肝火旺、脾胃虚弱可以使用丹栀逍遥丸，如果脾虚兼有湿气可以加用藿香正气丸。丹栀逍遥丸是由丹皮、牡丹皮、焦栀子、柴胡、炒白芍、当归、茯苓、炒白术、炙甘草、生姜等组成，适用于肝郁化火、脾胃虚弱引起的胸胁胀痛、烦闷急躁、口干，食欲不振、乳房胀痛，

肝火旺脾胃虚弱湿气重吃什么中成药

三伏贴可以起到调理脾胃的作用，三伏贴是指根据个人的体质和病情的不同，选用特定的药物做成药贴，然后再选取不同的穴位，贴敷于患者的腹部、背部、四肢等穴位，以起到预防疾病和改善症状的目的。三伏贴对于脾胃病，比如腹泻、胃痛、便秘、痞满等，都可以起

三伏贴可以调理脾胃吗

脾胃不好吃什么中成药，需要根据证型进行判断，常见的有脾胃虚弱、脾胃阳虚，还可能是脾虚气滞导致的。1、脾胃虚弱：常见倦怠乏力、纳差、大便不成形等，可以选用的中成药有四君子汤、六君子汤，香砂六君子汤。2、脾胃阳虚：在脾胃虚弱的基础上可能会出现

脾胃不好吃什么中成药

菌群失调主要有几方面的原因，包括长期、大量使用抗生素，以及便秘及饮食、生活习惯，还有环境因素以及精神因素，具体如下：1、长期、大量使用抗生素，可以使大多数敏感菌和正常的细菌被抑制或者杀死，可以导致菌群失调，出现腹泻和便秘的症状。2、便秘，对于老年人来说，由于肠道张力和推动力逐渐减弱，导致胃肠道的消化和蠕动功能差，可以引起便秘。大便在肠道内停留的时间过长，菌群的生态可以发生改变，所以有害菌增加，引起菌群失调。3、精神因素，精神压力过大也可以破坏肠道菌群的平衡，导致内分泌失调、肠道生理功能的紊乱，及肠道的菌群失调。4、环境因素，环境的改变比如污染的大气、污染的水源以及各种重金属，这些都可以导致肠道的菌群失调。5、不健康的生活方式，吸烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食，这些都可以导致菌群失调。6、还有一些疾病，比如肿瘤或者内分泌失调，使得机体的抵抗力下降，破坏肠道的菌群平衡，也可以导致菌群失调。

菌群失调的主要原因

治疗萎缩性胃炎常见的中成药有摩罗丹、胃复春片、康复新液、三九胃泰颗粒等，常见情况如下：1、摩罗丹：具有和胃降逆、降逆消胀的作用，临床上对萎缩性胃炎常见的胃疼、胃胀、嗳气等症状，可以选用该药物缓解。2、三九胃泰颗粒：主要作用是清热除湿、消炎止痛、理气除胀，患者如果有上腹部隐痛、上腹部胀满、反酸、恶心、呕吐、食欲不振，可以口服三九胃泰颗粒。3、胃复春片：具有健脾益气、活血解毒的作用，对于一些胃癌的癌前期病变或慢性萎缩性胃炎，都可以使用。4、康复新液：主要作用是通利血脉、养阴生肌，既可以起到养阴的作用，也可以起到活血通络的作用，主要成分是美洲的大蠊虫。如果出现了萎缩性胃炎，可以利用摩罗丹、胃复春片、康复新液、三九胃泰颗粒等治疗，同时生活中应该注意多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激、煎、炸、烧烤等食物，并且一年内要复查胃镜。

治萎缩性胃炎有哪些中成药

临床上通过做胃镜和肠镜检查，可以直观地看到食管、胃、十二指肠球部和降部的病变，做肠镜可以观察到肠道的病变。做胃镜可以看到食管的病变，例如食管炎、反流性食管炎、食管肿瘤、食管的溃疡，还可以看到慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃部息肉以及胃肿瘤等病变，做肠镜可以检查肠道肿瘤、炎症性肠病、肠道息肉等病变。所以在临床上如果出现上腹部疼痛，包括胸骨后的烧灼感、反酸、烧心、胃胀、打嗝这些症状，建议做胃镜检查。如果出现脐周或者小腹部的疼痛，出现大便稀、便秘这些症状，建议做肠镜检查，可以早期发现病变、早期进行治疗，以免延误病情。

胃镜肠镜能检查出什么病

十二指肠球部溃疡A1期的治疗，治疗要点主要包括消除十二指肠球部溃疡的病因，控制症状，促进溃疡的愈合，防止复发，并且避免并发症的发生，具体如下：第一、降低胃内的胃酸，常用的药物有H2受体拮抗剂，包括雷尼替丁、法莫替丁类型的药物。另外，降低胃酸的药目前常用的是质子泵抑制剂，例如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑或者埃索美拉唑等，这些药物都有降低胃酸的作用。第二、保护胃黏膜，比如硫糖铝、磷酸铝之类的药物。第三、根除幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌是导致溃疡的主要的原因。所以临床上目前常用的是四联疗法，一个抑酸剂加上一个胃黏膜保护剂，再加上两种抗生素。如果患者出现了并发症，比如梗阻、穿孔并发症，就要采取手术治疗。

十二指肠球部溃疡A1期怎么治疗

肠镜一般分为肠镜下检查和肠镜下治疗，如果是仅仅做肠镜的检查，没有做任何的治疗或者病理学检查，可以去吃面条。如果是肠镜里有息肉或者其他病变，要根据情况而定，单纯的做完肠肠镜检查，可以吃面条。如果是肠镜下的息肉比较小，直接钳出，也可以吃面条，但是息肉比较大就要根据情况决定需要禁食，还是需要进食流食，具体如下：1、息肉比较小：如果是肠镜的息肉，息肉比较小，比如0.1-0.3cm，可以直接切除，也可以吃面条。2、息肉比较大：如果肠镜下的息肉比较大，做了肠镜下的套切或者切除，做完治疗以后要根据情况而定，特别是打了泰嘉或者止血钳，需要禁食或者进食流食，所以做完肠镜可不可以吃面条要根据情况而定。

做完肠镜可以吃面条吗

目前对于幽门螺杆菌的治疗多采用四联疗法，一种质子泵抑制剂加两种抗生素，再加一种铋剂，成功率在50%-90%之间。导致幽门螺杆菌治疗成功率不一致的原因，主要有以下几点：第一、抗生素的使用，甲硝唑耐药率比较高，然后是左氧氟沙星、克拉霉素，目前使用耐药率比较低的阿莫西林、呋喃唑酮等。第二、患者的依从性和对药物的耐受性，也影响了成功率。第三、可以配合使用益生菌，这样可以提高患者幽门螺杆菌治疗的成功率。

幽门螺杆菌4联疗法成功率多少

做肠镜检查前喝的药称为清肠药（或泻药），也就是在做检查前排空肠道内容物（大便），由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断，因此肠道准备的目的在于清除内容物，达到好的检查效果。服药后应该大量喝水并来回走动，以达到好的清肠效果。如果服药过程中有严重腹胀或不适，可放慢速度或暂停服药，待症状消失后再继续服药。若排出大便为清水样，说明肠道准备充分。

做肠镜检查前喝的是什么药

胃溃疡患者最好避免吃柚子。胃分为4层，黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层，胃溃疡破损到肌层以下。胃溃疡主要原因除了幽门螺杆菌的感染、NSAIN类药物等原因外，还有无酸无溃疡，即胃酸分泌异常，胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的溃疡。柚子味甘酸，性寒，故此类患者进食柚子后可能会促进胃酸分泌，加重胃痛、烧心等不适，故此类患者应避免进食柚子。

胃溃疡患者能吃柚子吗

做胃镜当天需要空腹，不吃饭不喝水，前一天晚上不要进食太晚，可进易进食清淡的饮食，避免进食粉条，带籽的瓜等。如果病人有高血压等疾病必须服药，可以于晨起5点口服药物，并以少量水送服。做肠镜当天应空腹，前一天晚上也要空腹，前一天中午可进食流食，同时，做肠镜前一天晚上开始口服清肠药，服药同时大量喝水，以保证肠道清洁干净。

做胃肠镜检查需要空腹吗

Barrett食管是柱状上皮代替鳞状上皮的一种现象，期中伴有特殊上皮化生者属于食管腺癌的癌前期病变。其主要病因有胃食管、十二指肠反流物损伤，例如长期有胃食管反流症状（烧心、泛酸）的病人，先天性因素（双重黏膜肌），遗传因素，生活方式，例如吸烟，幽门螺杆菌感染，经常服用阿司匹林或其他类非甾体消炎药，最多见于白重人，黑种人和亚洲人较少见。

Barrett食管有哪些病因

胃痛十几天不一定是胃癌，需要具体情况具体分析。引起胃疼的原因有很多，比如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂等，都会引起胃痛。胃位于上腹部居中，有一部分的胆囊炎、胆结石、心脏病的病人，也可表现为上腹部疼痛，容易和胃痛相混淆。建议患者及时到医院做心电图、胃镜检查，以及腹部彩超等检查，可以明确诊断。

胃痛十几天了会是胃癌吗

做胃镜可以查出来幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的检测方法分为侵入性和非侵入性，非侵入的主要包括碳13，碳14尿素酶呼气实验的检测、血清及分泌物抗体检测等；侵入性的检测方法主要依据胃镜活检，包括快速尿素酶试验、病例切片染色、细菌培养、基因检测等，它是一种定性的检查，不是定量的，故做胃镜可以查出来。要求检查前一月不要吃抗生素等药物，以免造成结果出现误差。

幽门螺杆菌胃镜可以查出来吗

胆汁由肝脏生成和分泌，是由胆汁酸盐、结合胆红素、胆固醇、氨基酸等，以及外源性环境毒素组成的复杂的水溶液。肝细胞生成的胆汁流经肝内外结构和功能正常的各级胆道系统，被胆管细胞进一步加工、修饰后，最终形成胆汁流入胆囊储存。胆囊收缩素刺激后，引起胆囊收缩，胆汁进入胆总管，同时奥狄括约肌松弛，使得胆汁进入十二指肠，进一步流入空肠、回肠和大肠，可以促进脂质消化和吸收、清除机体代谢废物、调节胆固醇代谢等。

胆汁是哪个器官分泌出来的

成人腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻，急性腹泻常见原因有急性胃肠炎（可见腹泻、恶心、呕吐等），细菌性痢疾（伴有腹痛、大便有黏液、脓血等），食物中毒，药物作用；慢性腹泻病因较多常见原因为胃肠道疾病（炎症性肠病、肠道菌群失调、肠道肿瘤等），肝、胆、胰腺等（肝硬化、慢性胰腺炎等），全身疾病（甲状腺功能亢进等）。建议医院就诊，查血常规、便常规、便培养、肠镜等检查。

成人经常腹泻是什么原因

胃息肉是一种消化系统常见的疾病，一旦发现要进行切除，不管胃息肉多大，都要进行切除。依据息肉的大小以及形态采用的息肉切除的方法不同，如果说＜0.5cm或者是＜0.3cm的没有蒂的直接进行活检钳的切除。如果是息肉比较大，酌情进行射频、APC或者是圈套器进行切除。如果息肉比较大，同时有蒂，可以进行EMR或者ESD的办法进行切除。同时息肉切除以后要进行送检，可以检验息肉的病理性质。总结一下，息肉不管多大，全部要进行切除，使用的方法不同。

郝海蓉

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