性状
本品为细微颗粒的混悬液,静置后有细微颗粒沉淀,振摇后成白色或类白色混悬液。
注意事项
一般事项运动员慎用。局部效应在临床研究中,一些患者出现了口腔和咽部的局部白色念珠菌感染。吸入用布地奈德混悬液治疗组与安慰剂对照组的发生率类似。如果发生此类感染,可能需要进行相应的抗真菌治疗和/或中断吸入用布地奈德混悬液的治疗。患者应在吸入布地奈德混悬液后漱口。详见说明书。
不良反应
发生率为1%至≤3%(按身体系统划分) 下列信息中包含了发生率在1到≤3%之间的所有不良事件,在不考虑与药物治疗的相关性的情况下,至少有一个吸入用布地奈德混悬液治疗组发生率超过安慰剂组的不良事件。 全身反应:过敏反应、胸痛、疲劳、流感样症状 呼吸系统:喘鸣 防御机制受损:单纯疱疹、外耳感染、感染 中枢和外周神经系统:发声困难、运动过度 皮肤和皮肤附属器:湿疹、脓疱疹、瘙痒 听力和前庭:耳痛 视觉:眼部感染 精神病学:厌食症、情绪不稳 肌肉骨骼系统:骨折、肌痛 用药部位:接触性皮炎 血小板,出血和凝血:紫癜 白细胞和抵抗力:颈部淋巴结病 在三项开放研究中,447名接受吸人用布地奈德混悬液治疗(平均每日总剂量0.5-1mg)和223名接受传统治疗的哮喘儿童,经过1年的随访,不良事件的发生率接近。 在公开发表的文献中、长期开放临床试验结果,或全球所有吸人性布地奈德制剂的上市后报告中,偶见的不良事件(<1%)包括:速发或迟发型变态反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管性水肿以及支气管痉挛;肾上腺皮质机能减退和肾上腺功能亢进症状;青光眼、白内障;精神类症状,包括抑郁、攻击性反应、易激惹、焦虑和精神病;以及骨病,包括股骨头缺血性坏死和骨质疏松。 布地奈德的耐受性好。大多数不良反应都很轻.且为局部性。布地奈德引起的全身作用和口咽并发症与剂量有关。详见内包装说明书。
儿童注意事项
在6至12个月婴儿中用药的安全性和有效性已评估但尚不充分。在12个月至8岁儿童中用药的安全性和有效性已确定。详见说明书。
老人注意事项
同成人【用法用量】在三项成年患者中进行的吸入用布地奈德混悬液临床试验中,全部215例患者中有65人(30%)年龄为65岁以上,22人(10%)年龄为75岁以上。这些患者与较年轻的患者相比,在安全性指标上没有差异。其它的临床报道或者医学观察也没有在老年患者和较为年轻的患者中发现差异。
妊娠与哺乳期注意事项
孕期妇女用药致畸效应:FDA将其划分为妊娠安全分级B布地奈德与其它皮质类固醇一样对家兔和大鼠存在致畸性和胚胎毒性。在一项研究中家兔接受约为成人最大推荐每日吸入剂量的0.4倍,大鼠接受约为成人最大推荐每日吸入剂量的4倍皮下给药,导致胎仔数量减少,幼仔体重降低和骨骼发育异常。在另一项对大鼠进行的研究中,以约为成人最大推荐每日吸入剂量的2倍(基于μg/m2计算)吸入给药后,没有观察到药物的致畸作用和胚胎毒性。详见说明书。