禁忌
高血钙症患者、维生素D3 及类似物过敏者不能服用。
注意事项
本品应在医师指导下服用。服药期间应定期测定血钙水平,若出现高血钙症应停止服用,直至血钙恢复正常后可重新给药。
不良反应
1.消化系统:偶有食欲不振、恶心、呕气、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、胃痛,胃部不适感、偶有消化不良、口腔内不适感、口渴等症状。
2.精神神经系统:偶有头痛、头重、失眠、精神恍惚、乏力、倦怠感、头晕、麻木感、嗜睡、记忆的减退、耳鸣、老年性耳聋,背痛、肩部的肌肉僵硬、下肢的紧张感、胸痛等症状。
3.循环系统:偶有轻度的血压上升、心悸。
4.肝脏:偶有GOT、GPT、LDH、γ-GTP值的上升。
5.肾脏:偶有BUN、肌酐值的上升(肾功能减退)、肾结石。
6.皮肤:有时有搔痒感、皮疹、偶有发热感。
7.眼:偶有结膜充血。
8.骨:偶有关节周围的钙化。
9.其他:偶有噪音嘶哑、水肿。
贮藏
遮光,密封,在凉暗(不超过20℃)干燥处保存。
相互作用
正在服用抗凝血剂、抗癫痫药、抗酸铝剂、含镁或含钙制剂。噻嗪利尿剂、洋地黄糖甙药物的患者,请遵医嘱使用本品。应避免同时使用维生素D及其类似物。
药物药理
本品为维生素D3的活性代谢物。口服吸收后在肝脏迅速羟化为具有活性作用的1α,25二羟基维生素D3,分布于肠道、骨等靶组织内与其受体结合,从而促进肠道对钙和磷的吸收,升高血清钙水平,促进骨骼钙化,降低血浆中甲状旁腺激素水平,防止骨钙丢失。
本品小鼠灌服和皮下注射LD50值分别为472.7-490.9μg/kg和39.2-41.5μg/kg。
儿童注意事项
给小儿服用本品时,应充分观察血清钙值,尿中钙/铬比值等,同时慎重掌握服用量,从少量渐增,以免过量服用。
老人注意事项
一般来说,因高龄者的生理机能低下,要注意服用量。
妊娠与哺乳期注意事项
关于孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确立。
药物过量
不良反应中,基于因高血钙而引起的居多,故出现该症状时,应测量血清钙值,并按[注意事项]处理。
药物毒理
本品为维生素D3的活性代谢物。口服吸收后在肝脏迅速羟化为具有活性作用的1α,25二羟基维生素D3,分布于肠道、骨等靶组织内与其受体结合,从而促进肠道对钙和磷的吸收,升高血清钙水平,促进骨骼钙化,降低血浆中甲状旁腺激素水平,防止骨钙丢失。
本品小鼠灌服和皮下注射LD50值分别为472.7-490.9μg/kg和39.2-41.5μg/kg。