[美莎抒]盐酸特比萘芬片 0.125g*6片

盐酸特比萘芬片

0.125g*6片

芙林药业

国药准字H20103319

不限

对盐酸特比萘芬及本品其它成份过敏者禁用。

处方

湖北恒安芙林药业股份有限公司

湖北宜昌恒安制药生物工业园

本品为白色或类白色片。

本品主要成份为盐酸特比萘芬。化学名：（E）-N-（6，6-二甲基-2-庚烯-4-炔基）-N-甲基-1-甲酰胺萘.盐酸盐分子式：C21H25N·HCL分子量：327.90

如果患者出现肝功能不全的体征或提示性症状，如无法解释的恶心、厌食或倦怠、或黄疸、黑尿或无色粪便时应当确认是否为肝源性，并中止特比萘芬治疗（见不良反应）。在已有肝病的患者中进行的单剂量药代动力学研究报名，特比萘芬的清除率降级 50%，在前瞻性的临床试验中未开展伴有慢性或活动性肝病的患者使用特比萘芬的研究，因此不做推荐。 肾功能受损的患者（肌酐清除率不足 50 ml/分钟或血肌酐超过 300 μmol/L）应当服用正常剂量的一半 体外研究表明特比萘芬抑制 CYP2D6 的代谢，因此，如果同时服用的药物的治疗窗较窄时，应该对接受主要由该酶代谢的药物，如三环类抗抑郁药（TCAs）β-阻滞剂、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、以及单胺氧化酶抑制剂（MAO-ls）B 型进行伴随治疗的患者，进行监测。（见药物相互作用）。

1.由皮肤真菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、继发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。2.本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤癣菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。3.皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。

片剂

美莎抒

国产

出现频率估计：很常见 ≥ 10%，1% ≤ 常见 ＜ 10%，0.1% ≤ 不常见 ＜ 1%、0.01% ≤ 罕见 ＜ 0.1%，非常罕见 ＜ 0.01％ 一般而言，特比萘芬的耐受性好，不良反应常为轻中度。最常见的是胃肠道症状（腹胀满、食欲降低、消化不良、恶心、轻微腹痛、腹泻），轻微的皮肤反应（皮疹、荨麻疹），骨骼肌反应（关节痛，肌痛） 不常见：味觉紊乱，包括味觉丧失，常常在停药数周内可以恢复 罕见：有报告与特比萘芬治疗有关的肝胆功能不良（实际为原发性胆汁淤积型），包括非常罕见的肝衰竭（见注意事项） 非常罕见：已报告有严重的皮肤反应（如 Steven-Johnson 综合征，中毒性表皮坏死）和过敏性反应。如果有进行性皮疹发生，应停止特比萘芬治疗 非常罕见：已报告的有血液系统疾病如中性粒细胞减少症，粒细胞缺乏症或血小板减少症 非常罕见：已报告的有脱发，尽管病因关系尚未确定

遮光，密闭保存。

1.依照体外研究和健康志愿者中进行研究的结果，特比萘芬有轻微的抑制或增加多数经细胞色素P450系统代谢的药物的清除（如环孢素、特非那丁、三唑类、对甲苯磺酰基脲或口服避孕药）。2.但是体外研究表明，特比萘芬一致CYP2D6介导的代谢，这一体外实验的发现可能与那些主要由该酶代谢的化合物具有临床相关性，如三环类抗抑郁药（TCAs）、β-阻滞剂、选择性血清素再摄取抑制剂（SSRs）、以及单胺氧化酶抑制剂（MAO-Is）B型，如果它们也有较窄的治疗窗（见注意事项）。3.在盐酸特比萘芬与口服避孕药合用的患者中，已报告有月经不调的病例发生，尽管其发生率仍然处于单独服用口服避孕药患者的发生率之内。另一方面，一些抑制细胞色素P450的药物（如西咪替丁）则可以抑制盐酸特比萘。

特比萘芬是一种丙烯胺类药物，对于皮肤、毛发和甲的致病性真菌包括皮肤癣菌，如毛癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、小孢子菌（如犬小孢子菌）、絮状表皮癣菌以及念珠菌属(如白色念珠菌﹚和糠秕癣菌属的酵母菌均有广泛的杭真菌活性。对于酵母菌，根据菌种的不同而具有杀菌效应或抑菌效应。特比萘芬特异地干扰真菌固醇生物合成的早期步骤，由此引起麦角固醇的缺乏以及角鲨烯在细胞内的积聚，从而导致真菌细胞死亡。特比萘芬通过抑制真菌细胞膜上的角鲨烯环氧化酶来发挥作用。免鲨烯环氧化酶与细胞色素P450系统无关系。口服给药时，皮肤、毛发和甲中的药物浓度均可达到杀真菌活性的水平。

2岁以上的儿童口服特比萘芬耐受性好。

尚无证据提示老年患者与年青患者需服不同剂量或发生不同的反应。开处方时，应当考虑到这一年龄组患者已存在肝、肾功能损害的可能性（见注意事项）。

胎儿毒性及生育能力动物实验研究发现，无不良反应。由于妊娠妇女中的临床经验非常有限，在妊娠期间，如果服药的益处不能超过风险，不应使用。特比萘芬可以分泌至乳汁当中，因此口服特比萘芬治疗的母亲不应哺乳。

1.已有少数药物过量(达到5g)的病例报告，发生了头痛、恶心、上腹痛及头晕。2.药物过量的推荐治疗是清除药物，主要是服用活性炭来治疗，根据需要可针对症状给予支持治疗。

1.特比萘芬是一种丙烯胺类药物，对于皮肤、毛发盒甲的致病性真菌包括皮肤癣菌，如毛癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、小孢子菌(如犬小孢子菌)、絮状表皮癣菌以及念珠菌属(白色念珠菌)和糠秕癣菌属的酵母均有广泛的抗真菌活性。对于酵母菌，根据菌种的不同而具有杀菌效应或抑菌效应。2.特比萘芬特异地干扰真菌固醇生物合成的早期步骤，由此引起麦角固醇的缺乏以及角鲨烯在细胞内的积聚，从而导致真菌细胞死亡。特比萘芬通过抑制真菌细胞膜上的角鲨烯环氧化酶来发挥作用。角鲨烯环氧化酶与细胞色素P450系统无关系。3.口服给药时，皮肤、毛发和甲中的药物浓度均可达到杀真菌活性的水平。

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