禁忌
显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病等病人不适用。
成分
本品主要成分及其化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐
注意事项
1.酒石酸美托洛尔缓释片和其他β阻滞剂一样,中断治疗一般应在7~10天内逐步撤除。 2.对于要进行全身麻醉的病人,至少在麻醉前48小时停用。 3.孕妇及分娩期妇女慎用。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
不良反应
1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏征。 2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。 4.其它:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
相互作用
与西米替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血中浓度。
妊娠与哺乳期注意事项
妊娠期使用β-阻滞剂可引起胎儿各种问题,包括胎儿发育迟缓。β-阻滞剂对胎儿 和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。